劉永玲

（內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

·醫(yī)學(xué)教育·

路徑目標(biāo)理論在腎內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

劉永玲

（內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 探討分析路徑目標(biāo)理論在腎內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 選取到我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的60名腎內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成“觀察組”“對(duì)照組”兩組，每組各30名，在對(duì)觀察組護(hù)生的教學(xué)中應(yīng)用路徑目標(biāo)理論，對(duì)照組則應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)理論，實(shí)習(xí)結(jié)束后統(tǒng)一考評(píng)兩組護(hù)生的理論知識(shí)成績、臨床操作能力及對(duì)教學(xué)的滿意度。結(jié)果 觀察組護(hù)生的理論知識(shí)成績和臨床操作能力評(píng)分均高于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)生對(duì)教學(xué)的滿意度高于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在腎內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用路徑目標(biāo)理論能夠有效培養(yǎng)護(hù)生的知識(shí)和能力，從而提高教學(xué)效率，值得應(yīng)用推廣。

路徑目標(biāo)理論；腎內(nèi)科；護(hù)理教學(xué)

為評(píng)價(jià)路徑目標(biāo)理論在腎內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)選取到我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的60名腎內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成兩組，一組在教學(xué)中應(yīng)用路徑目標(biāo)理論，一組應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)理論，比較兩組護(hù)生的學(xué)習(xí)成果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取到我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的60名腎內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成“觀察組”“對(duì)照組”兩組，每組各30名：觀察組中男生有3名占10.0%、女生有27名占90.0%，年齡在20～24歲之間，平均年齡（22.2±0.6）歲；對(duì)照組中男生有2名占6.7%、女生有28名占93.3%，年齡在21～24歲之間，平均年齡（22.8±0.5）歲；比較兩組護(hù)生的一般資料可知，差異均不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在對(duì)觀察組護(hù)生的教學(xué)中應(yīng)用路徑目標(biāo)理論，對(duì)照組則應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)理論。路徑目標(biāo)理論下的教學(xué)方法具體如下：第一周首先由臨床帶教老師給護(hù)生介紹腎內(nèi)科病房的環(huán)境設(shè)施和相關(guān)規(guī)章制度，以及工作流程與實(shí)習(xí)內(nèi)容，然后帶領(lǐng)護(hù)生參與常規(guī)護(hù)理工作，期間重在鞏固護(hù)生的理論知識(shí)、規(guī)范護(hù)生的操作技術(shù)，并使護(hù)生了解各病種的臨床特點(diǎn)和表現(xiàn)，熟悉各類藥物的使用方法和禁忌癥等；第二周由臨床帶教老師對(duì)護(hù)生進(jìn)行深層次的指導(dǎo)，使護(hù)生深入掌握護(hù)理理論知識(shí)和實(shí)施方法、認(rèn)識(shí)腎內(nèi)科各病種的病理知識(shí)、熟悉?？谱o(hù)理常規(guī)、學(xué)會(huì)一些常用檢查判斷方法[1]；第三周由護(hù)生獨(dú)立實(shí)施查體操作及詢問患者病情，并在臨床帶教老師的指導(dǎo)下擬定護(hù)理方案，加深護(hù)生對(duì)?？浦委煹囊饬x及相應(yīng)操作程序的了解，培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立操作的能力；第四周由臨床帶教老師指導(dǎo)護(hù)生書寫病例和臨床護(hù)理路徑程序，然后對(duì)護(hù)生的完成情況進(jìn)行考核[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

實(shí)習(xí)結(jié)束后統(tǒng)一考評(píng)兩組護(hù)生的理論知識(shí)成績、臨床操作能力及對(duì)教學(xué)的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)以上所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均利用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，對(duì)其中的計(jì)量資料均采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料均采取卡方檢驗(yàn)，若P＜0.05，則表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 理論知識(shí)成績和臨床操作能力

觀察組護(hù)生的理論知識(shí)成績和臨床操作能力評(píng)分均高于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組護(hù)生的理論知識(shí)成績和臨床操作能力評(píng)分對(duì)比表（±s，分）

表1 兩組護(hù)生的理論知識(shí)成績和臨床操作能力評(píng)分對(duì)比表（±s，分）

組別理論知識(shí)成績臨床操作能力評(píng)分觀察組92.1±2.893.8±3.1對(duì)照組78.4±2.683.5±3.5

2.2 對(duì)教學(xué)的滿意度

觀察組護(hù)生對(duì)教學(xué)的滿意度高于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表1 兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)的滿意度對(duì)比表 [n（%）]

3 討 論

腎內(nèi)科是醫(yī)院中一個(gè)重要的科室，其病種繁多，對(duì)護(hù)理工作的要求也較高。因此，在對(duì)腎內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)生的教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)要采取科學(xué)的教學(xué)方法，強(qiáng)化護(hù)生的理論知識(shí)與臨床操作能力，以使其滿足腎內(nèi)科護(hù)理工作的需求。

在傳統(tǒng)的教學(xué)理論下，臨床帶教方式比較單調(diào)，效果也不甚理想。而以路徑目標(biāo)理論來進(jìn)行教學(xué)，則可以更加突出腎內(nèi)科護(hù)理工作的特點(diǎn)，符合腎內(nèi)科診療工作的目標(biāo)。通常，臨床路徑的制定需要通過醫(yī)護(hù)人員大量的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，以國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的最新科研成果為補(bǔ)充，它是一種開放的、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、科學(xué)的診療流程。在這一理念的指導(dǎo)下對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床帶教，可以有效鞏固護(hù)生的護(hù)理理論知識(shí)，提高其護(hù)理操作技術(shù)，尤其是獨(dú)立進(jìn)行臨床操作的能力[3]。與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，其更加符合現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，也更加有助于培養(yǎng)綜合能力高超的護(hù)理人員。

根據(jù)本次研究結(jié)果可以得出結(jié)論：在腎內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用路徑目標(biāo)理論能夠有效培養(yǎng)護(hù)生的知識(shí)和能力，從而提高教學(xué)效率，值得應(yīng)用推廣。

[1] 張 偉,毛福榮,周艷麗.臨床路徑與案例教學(xué)法相結(jié)合在循環(huán)內(nèi)科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,(02):303-305.

[2] 楊 麗,趙健秋,查 艷.路徑目標(biāo)理論在腎內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2014,(02):270-271.

[3] 李春芳.腎內(nèi)科臨床護(hù)理帶教中臨床路徑的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,(10):77-79.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.017.3354.02