胡大一

于丹曾說(shuō)，人到中年，會(huì)清醒地意識(shí)到衰老和死亡的存在與不可回避性，這種恐懼會(huì)動(dòng)搖自我意識(shí)和生命信念。心理學(xué)研究顯示，人生幸福感呈U字型規(guī)律，早期與末期一般感覺(jué)良好，中間過(guò)程卻充滿艱難苦澀。人在44歲左右達(dá)到最低點(diǎn)，是感覺(jué)最壞的時(shí)候。巧合的是，2016年國(guó)慶長(zhǎng)假與2017年春節(jié)因突發(fā)急性心肌梗死的“春雨醫(yī)生”創(chuàng)業(yè)者張銳和途牛旅游網(wǎng)高管李波都是44歲突然倒下。當(dāng)然，這只是一種概率事件。

如何界定“中年”呢？孔子說(shuō)“30而立，40而不惑，50而知天命?！敝心晔加诙⒅辏€是不惑之年？查閱《牛津字典》，它將中年定義為40～65歲；世界衛(wèi)生組織將中年定義為45～59歲。

提出“中年危機(jī)”概念的是美國(guó)約翰.霍布金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院著名心理學(xué)家William Osler爵士，他認(rèn)為人一生最有效工作時(shí)間只有15年，也就是25～40歲，過(guò)了40歲的男性就是無(wú)用之人了。但實(shí)際上，他后來(lái)在牛津應(yīng)聘工作到70歲。我從仁川登機(jī)返京途中，在國(guó)航航班上看到某期《生命時(shí)報(bào)》，其首頁(yè)的大字標(biāo)題是“75歲才算老年人”。文中提到，相比十年前，日本老人普遍年輕5～10歲。因此，日本老年學(xué)學(xué)會(huì)建議將老年定義從現(xiàn)行的65歲提高到75歲。90歲以上稱“高齡老年人”。

2014年北京市疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示首都居民平均期望壽命已超80歲，但平均健康期望壽命僅60歲，這意味著20年帶病生存，自己的痛苦，家庭的拖累，社會(huì)的負(fù)擔(dān)。在日本，無(wú)需他人照料的平均“健康壽命”為男性71.19歲，女性74.21歲，比中國(guó)首都居民長(zhǎng)十多歲。很多日本老人，老有所為，退而不休，繼續(xù)當(dāng)老師、教授、出租司機(jī)、服務(wù)行業(yè)就業(yè)。在韓國(guó)，老人開(kāi)的雜貨店、咖啡館、洗浴店隨處可見(jiàn)。

世界衛(wèi)生組織把70歲以前的死亡定義為“過(guò)早死亡”。我想補(bǔ)充并特別強(qiáng)調(diào)的是，當(dāng)前中年人面臨的“健康危機(jī)”。英年猝死，英年致殘，白發(fā)人送黑發(fā)人是撕心裂肺的痛苦。從健康危機(jī)角度，我把“中年”男性定在35～55歲，女性在45～65歲。從小養(yǎng)成的不健康生活方式，歷經(jīng)數(shù)十年，人到中年，累積形成了“危險(xiǎn)因素”吸煙、高血壓、糖尿病、血脂異常和肥胖，這些危險(xiǎn)因素會(huì)誘發(fā)心肌梗死、心臟猝死、肺栓塞、還有更兇惡的奪命急癥——主動(dòng)脈夾層和癌癥。實(shí)際上，至少一半的急性心肌梗死發(fā)生在毫無(wú)先兆的患者身上，很多為中年男性。心肌梗死第一次發(fā)病的結(jié)果就致殘致命，因此無(wú)論怎樣強(qiáng)調(diào)預(yù)防，防患于未然都不為過(guò)。

今年正月十五元宵節(jié)，我正準(zhǔn)備和學(xué)生們?nèi)ヂ?tīng)音樂(lè)會(huì)，下午3點(diǎn)左右突然接到電話，蘭州一位企業(yè)家突發(fā)心臟病，可能是急性心肌梗死，請(qǐng)我立即飛蘭州，當(dāng)時(shí)沒(méi)有任何詳細(xì)病情資料，病情就是命令，我當(dāng)晚5點(diǎn)半起飛，7點(diǎn)半到達(dá)蘭州機(jī)場(chǎng)。去機(jī)場(chǎng)途中才逐漸收到蘭州軍區(qū)總院發(fā)來(lái)的信息，從胸部加強(qiáng)CT明確顯示，患者為主動(dòng)脈弓夾層，一個(gè)比急性心肌梗死更兇險(xiǎn)，更難處理的疾病。

等我到達(dá)機(jī)場(chǎng)，這位患者因情況危急已經(jīng)手術(shù)，之后，我一直牽掛這位患者。2月1 6日凌晨，我從朋友處得知，這位企業(yè)家不幸辭世。

英年早逝、英年致殘顯然是悲劇，對(duì)自己對(duì)家人是巨大痛苦，對(duì)社會(huì)和國(guó)家為是巨大損失，但我要強(qiáng)調(diào)的是遺憾！因?yàn)檫@些悲劇大多本可以避免。中年人缺乏健康意識(shí)和健康素養(yǎng)，總抱有僥幸心理，認(rèn)為身強(qiáng)力壯，精力充沛，離疾病還遙遠(yuǎn)。卻認(rèn)為現(xiàn)在忙事業(yè)，退休了再說(shuō)健康也來(lái)得及。這是十分荒謬的人生設(shè)計(jì)。實(shí)際上，健康風(fēng)險(xiǎn)最集中地發(fā)生在中年。

請(qǐng)大家記住庫(kù)珀健康箴言：有狗的天天蹓狗，每天不少于兩次，沒(méi)狗的蹓自己；人的一生從任何時(shí)候開(kāi)始運(yùn)動(dòng)都不為晚，越早開(kāi)始，獲益越大；運(yùn)動(dòng)是沒(méi)有終點(diǎn)的人生歷程；你今天不用碎片時(shí)間運(yùn)動(dòng)，你就在積攢時(shí)間將來(lái)躺在醫(yī)院病床上受折磨；你要健康長(zhǎng)壽，快點(diǎn)按照庫(kù)珀健康箴言說(shuō)的那樣去做吧！”

記住世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的健康四大基石：合理飲食，適度運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理平衡。

生活方式對(duì)健康長(zhǎng)壽的貢獻(xiàn)權(quán)重為60%，得病后的醫(yī)療衛(wèi)生花錢最多，越來(lái)越貴，對(duì)人的健康壽命貢獻(xiàn)最小，僅8%。即使父母有高血壓、糖尿病、早發(fā)冠心病或癌癥，只要自己堅(jiān)持健康生活方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素，這些病的風(fēng)險(xiǎn)仍可降低40%。

行為決定健康，行為決定命運(yùn)！管住嘴、還開(kāi)腿；零吸煙、八杯水；心態(tài)好、莫貪杯；睡眠足、不過(guò)累；樂(lè)助人、心靈美：家和睦、壽百歲。

編輯/趙湘