陳春英，李金梅

(1.天津市濱海新區(qū)塘沽街新港社區(qū)衛(wèi)生服務中心，天津 300456； 2.黑龍江省衛(wèi)生和計劃生育信息中心，黑龍江 哈爾濱 150036)

住院人數是衡量醫(yī)院工作效率的總量指標之一，住院人數的增加是醫(yī)院發(fā)展致力追求的目標。本文通過對黑龍江省的醫(yī)院2012-2016年間住院人數變化情況進行分析，以探討黑龍江省的醫(yī)院住院人數的變化規(guī)律，為醫(yī)院的科學管理提供依據。

1 資料與方法

1.1 資料來源

資料來源于2012-2016年黑龍江省衛(wèi)生資源的醫(yī)院統(tǒng)計月報表。

1.2 方法

采用時間序列數據季節(jié)指數分析法，以季節(jié)指數的變化反映1年中不同時間住院人數的變化規(guī)律，收集2012-2016年黑龍江省的醫(yī)院月(或季)的相關數據資料，計算5年內月(或季)的平均數，再計算總的月均數(或季均數)，最后計算各月(或各季)的季節(jié)指數。如果季節(jié)指數大于100%表示旺季；如果季節(jié)指數小于100%表示淡季[1]。計算公式如下：

季節(jié)指數=同月(或季)平均數/各年份月(或季)平均數×100%

2 結果

2012年以來，黑龍江省全省醫(yī)院住院人次呈現(xiàn)逐年增長趨勢。1月、2月、7月、8月、9月、10月季節(jié)指數低于100%，2月和10月是住院人次較低的月份，其他月份季節(jié)指數大于100%，4月住院人次達到全年最高，季節(jié)指數為112.6%。見表1。

表1 2012-2016年黑龍江省的醫(yī)院住院人次各月季節(jié)變化指數 萬人

黑龍江省的醫(yī)院住院人次季節(jié)指數在二季度呈現(xiàn)最高，第二季度住院人次最多，達到全年最高峰，季節(jié)指數為106.7%；一季度最低。見表2。

表2 2012-2016年黑龍江省的醫(yī)院住院人次季度動態(tài)變化情況

3 討論

黑龍江省的醫(yī)院住院人數在1月、2月相對較低，通常1月、2月是一年一度傳統(tǒng)節(jié)日元旦、春節(jié)的所在月份，除非病情嚴重，對于老百姓來說都不愿在全家團圓之日留院治療[2]；10月相對較低，主要適逢國慶黃金周小長假，一般患者都選擇假期結束才入院治療?？梢?，節(jié)假日對黑龍江省的醫(yī)院住院人數的影響明顯。黑龍江省的3月、4月正是北方冬春季節(jié)交替期間，天氣變暖，細菌、病毒開始活躍，容易發(fā)生呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病，老年心血管疾病和老年慢性病等也易在這兩個月份復發(fā)，致此期間醫(yī)院住院人數逐漸增加。氣候寒冷的黑龍江省，從秋天進入冬天，氣溫下降，呼吸系統(tǒng)疾病和老年慢性病患者急性發(fā)作增加，導致11月、12月醫(yī)院住院人數回升。

從分析情況看，黑龍江省的醫(yī)院住院人數有季節(jié)變化規(guī)律，2012-2016年黑龍江省的醫(yī)院住院人數一直在不斷增長，建議黑龍江省的醫(yī)院要根據季節(jié)變化規(guī)律，在高峰期間合理配置臨床科室的人力和物力，為患者提供的醫(yī)療服務；同時也需要控制好醫(yī)院的平均住院日，提高病床周轉次數，充分合理地發(fā)揮醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療資源，緩解高峰期的壓力；在住院相對“淡季”期間，醫(yī)院可以合理安排醫(yī)務人員休假、外出學習等活動[3]。

[1] 姜月宜,唐賽貞,周繼云.趨勢季節(jié)模型在住院人數預測中的應用[J].中國病案,2007,8(11):21-22.

[2] 苗靜.2010-2014年某院住院人次季節(jié)變化分析[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計,2016,33(3):503-504.

[3] 陳倩茹.2007-2011年我院住院人數的動態(tài)分析[J].醫(yī)藥前沿,2012：364-365.