康紫厚

【摘要】目的 探析脈血康膠囊治療頸動(dòng)脈斑塊及對(duì)凝血功能的影響。方法 選取我院2014年12月～2016年6月收治的頸動(dòng)脈斑塊患者30例為研究對(duì)象，由于治療藥物不同，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各15例。對(duì)照組采用腸溶性的阿司匹林進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予脈血康膠囊進(jìn)行治療，對(duì)比各組間患者的治療療效、血小板聚集率（PAR）、纖維蛋白原（Fib）、超敏-C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）指標(biāo)變化以及不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果 經(jīng)不同的藥物治療后，各組間患者的治療總效率明顯的低于對(duì)照組，且PAR、Fib、hs-CRP指標(biāo)均較對(duì)照組明顯下降，不良反應(yīng)的發(fā)生率也遠(yuǎn)低于對(duì)照組，各組間患者的數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)頸動(dòng)脈斑塊患者采用脈血康膠囊治療的療效顯著，不僅改善了凝血功能，而且降低了不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量，值得患者信賴(lài)和在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】脈血康膠囊；頸動(dòng)脈斑塊；凝血功能；影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R285.64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.27.0.02

近年來(lái)，隨著生活水平的不斷提高，各種腦血管疾病的發(fā)生率逐漸增加，其中引起腦血管疾病發(fā)生的主要原因是頸動(dòng)脈內(nèi)膜出現(xiàn)狹窄或斑塊所導(dǎo)致的[1]。目前，在臨床中為了有效的改善頸動(dòng)脈的血液循環(huán)，應(yīng)用藥物治療可以有效的控制癥狀，改善凝血功能[2]。本文主要研究頸動(dòng)脈斑塊應(yīng)用脈血康膠囊治療的療效進(jìn)行進(jìn)一步的研究與分析，現(xiàn)選取我院患者30例分組進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年12月～2016年6月收治的頸動(dòng)脈斑塊患者30例為研究對(duì)象，經(jīng)我院護(hù)理委員會(huì)批準(zhǔn)和患者知情同意自愿，由于治療的藥物不同，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各15例。其中對(duì)照組男9例，女6例，年齡40～70歲，平均年齡（55±8.6）歲，病程1～11月，平均病程（6±1.2）月，實(shí)驗(yàn)組男8例，女7例，年齡42～72歲，平均年齡（57±7.4）歲，病程2～12月，平均病程（7±1.5）月。所有患者均排除患有精神疾病和意識(shí)障礙疾病，對(duì)比各組間患者在年齡，性別，病程等一般資料后，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后均給予各項(xiàng)生化指標(biāo)檢查以及勁動(dòng)脈彩超檢查等。經(jīng)確診為勁動(dòng)脈斑塊后，對(duì)照組患者給予腸溶性阿司匹林（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字J20130078）進(jìn)行治療，在飯前進(jìn)行口服，首次劑量為300 mg，隨后給予維持劑量150 mg，咀嚼后可快速的吸收。實(shí)驗(yàn)組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用脈血康膠囊（重慶多普泰制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z10970056）進(jìn)行治療，口服2～4粒/次，

3次/d[3]。所有患者連續(xù)治療1個(gè)月為1療程。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)不同的藥物治療后，各組間患者的療效各不相同，其療效評(píng)定：顯效：患者臨床癥狀消失，無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，生活質(zhì)量得到提高；有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，不良反應(yīng)發(fā)生較少，生活質(zhì)量也有所改善；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)改變，甚至病情加重，不良反應(yīng)發(fā)生較多，生活質(zhì)量下降。總效率=顯效率+有效率。并觀察各組間患者的PAR、Fib以及hs-CRP等各項(xiàng)指標(biāo)的變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療療效

各組間患者給予不同的藥物治療后進(jìn)行比較，各組臨床癥狀均有所改善，其中實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為96.6%，明顯高于對(duì)照組53.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比各小組間患者的各項(xiàng)指標(biāo)變化

經(jīng)不同的治療方式后，各組間患者的凝血功能指標(biāo)均有所變化。見(jiàn)表2。

2.3 各組間患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行比較

給予不同的藥物治療后，實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)1例惡心嘔吐，對(duì)照組出現(xiàn)2例惡心嘔吐，2例頭暈頭痛，實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)總率為遠(yuǎn)低于對(duì)照組的，各組間的結(jié)果顯示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

近年來(lái)，隨著腦血管疾病的多發(fā)，醫(yī)療科技水平的不斷提高，腦血管疾病的治療方法也不斷增多[4]。引起腦血管疾病發(fā)生的主要原因有頸動(dòng)脈狹窄引起的血管出現(xiàn)硬化，形成血栓斑塊，在血流過(guò)程中，斑塊脫落，隨血液循環(huán)至大腦，導(dǎo)致大腦出現(xiàn)缺血缺氧狀態(tài)，從而引起一些腦部缺血的嚴(yán)重疾病，如腦卒中、腦梗死等[5]。目前，在臨床中如何更好的防治發(fā)生腦血管疾病便成了醫(yī)生研究的重要問(wèn)題，防治腦血管疾病的關(guān)鍵在于頸動(dòng)脈斑塊的控制治療[6]。在臨床中，治療該疾病首先給予藥物控制癥狀，常見(jiàn)藥物主要有腸溶性阿司匹林以及脈血康膠囊等。阿司匹林是臨床上新型的一類(lèi)預(yù)防心腦血管疾病的藥物，可以促進(jìn)干擾素和白細(xì)胞介素—1的生成，具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力的功效，還具有抗血小板凝集的作用，可以有效的抗血栓，經(jīng)大量的研究表明，該藥物是臨床較好的預(yù)防心腦血管血栓的藥物，但單獨(dú)進(jìn)行治療，不良反應(yīng)的發(fā)生率較高。脈血康膠囊中具有水蛭素和血管擴(kuò)張劑，可以有效的緩解動(dòng)脈痙攣，還能有效的抑制血小板的形成，減輕對(duì)血液的黏著力，水蛭素可以明顯的降低TC以及TG指標(biāo)，延長(zhǎng)了凝血酶時(shí)間，改善來(lái)了高脂狀態(tài)，從而抑制了血栓的形成，改善了血液循環(huán)。

綜上所述，針對(duì)頸動(dòng)脈斑塊患者采用脈血康膠囊治療的療效顯著，不僅改善了凝血功能，而且降低了不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量，值得患者信賴(lài)和在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃振華.脈血康膠囊聯(lián)合阿托伐汀治療頸動(dòng)脈粥樣硬化患者動(dòng)脈斑塊的療效[J].海峽藥學(xué)，2015，18（02）：109-110.

[2] 郭俊霞，柳艷博，王會(huì)利.脈血康膠囊治療頸動(dòng)脈斑塊的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，20（36）：65.

[3] 張曉平.銀丹心腦通軟膠囊對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，30（42）：3355-3356.

[4] 段 博，段學(xué)忠，王翔燕，等.脈血康膠囊對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化及血清高敏C反應(yīng)蛋白的影響[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2012，11（26）：859-861.

[5] 時(shí)一允.脈血康針對(duì)頸動(dòng)脈斑塊療效觀察[J].首都醫(yī)藥，2013，22（34）：35-37.

[6] 張洪濤，張淑玲.脈血康膠囊對(duì)糖尿病并短暫性腦缺血發(fā)作患者療效及凝血功能的影響[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，18（04）：470-473.