張麗

【摘要】目的 簡析介入治療在婦科疾病的臨床應用。方法 三組患者均采用介入治療的方法。

結果 A組患者在首次介入治療之后有效率達到了92.89%。B組患者在進行栓塞后有13例立即止血，由于有合并癥，在1周之內(nèi)止血1例，在一個月內(nèi)，血紅蛋白達到正常值。C組患者異位妊娠情況有患者1例在二次治療并輸液輔助后一個月內(nèi)胚囊消失，其他患者均在1～5周胚囊消失。結論 在治療婦科疾病的方面采用介入治療有一定的優(yōu)越性，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】介入治療；婦科疾?。慌R床應用

【中圖分類號】R711 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.29..01

近些年來，介入治療方面的器械在不斷地研制的創(chuàng)新中，現(xiàn)在已經(jīng)在臨床上廣泛使用，尤其是婦科方面利用得更多，并且得到了廣大患者的認可。本次研究選擇了我院婦科患者148例，對介入治療在婦科疾病中的應用進行探討，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2016年8月收治的婦科疾病患者148例進行研究，年齡20～56歲，平均（35.23±4.42）歲。將患者148例分為3組，分別為A組、B組和C組，A組為惡性腫瘤組126例，包括子宮癌患者112例，卵巢癌患者14例。B組為大出血組15例，包括子宮肌瘤導致大出血7例，惡性葡萄胎大出血4例，剖宮產(chǎn)后大出血2例，產(chǎn)后大出血1例和人工流產(chǎn)后大出血1例。C組為未破裂輸卵管異位妊娠組，共7例患者。

1.2 方法

對于惡性腫瘤組的患者，取仰臥位，消毒鋪巾鋪于雙側腹股溝區(qū)，局部麻醉，穿刺，之后置入導管鞘，導入4 F或者5F Cobra導管[1]，之后進行動脈造影，微導管或?qū)Ч軆?nèi)超選擇灌注化療或栓塞，如果超選擇無法實施，則應避開臀上動脈。拔管后在穿刺點進行按壓，時間在15～20 min，右下肢24 h之內(nèi)不動，將阿奇霉素50～70 mg和順鉑60～80 mg溶于800 mL鹽水中緩慢注入[2]，在注射時注意根據(jù)病情進行兩側的分配。

對于大出血患者，按照上述方法進行插管動作，出血動脈明確后，盡量使用超選擇栓塞治療，采用4 F或者微導管[3]。

對于輸卵管異位妊娠患者，取截石位，通過陰道將真空吸杯子宮導管在子宮頸處固定，再使用導絲導引，選擇J形導絲。將輸卵管導管送達輸卵管開口處，再經(jīng)過套管將導管送至輸卵管峽部近端[4]，選擇型號為3F，在對比劑注入后進行造影，明確妊娠形態(tài)，之后將氨甲喋呤30 mg溶于

10 mL生理鹽水中緩慢注入[5]，5 min后將導管拔出。

1.3 觀察指標

對三組患者的療效進行觀察記錄，觀察指標分別為有效率、止血情況及胚囊消失情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行方法，，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

A組患者在首次介入治療之后的1個月～1個半月進行復查，腫瘤明顯減小，有效率達到了92.89%。

B組患者在進行栓塞后立即止血13例，由于有合并癥，在1周之內(nèi)止血1例，在之后的跟蹤記錄中也未再次出血，在一個月內(nèi)，血紅蛋白達到正常值。

C組患者異位妊娠情況患者在二次治療并輸液輔助后一個月內(nèi)胚囊消失1例，其他患者均在1～5周胚囊消失。

3 討 論

介入治療是一種新型的治療方法，在臨床上已經(jīng)成為了一種很先進的治療手段，在婦科疾病的治療中有著很好的效果。結合婦科疾病的各種類型研究新的器械并改進，使得婦科疾病的很多病癥能夠得到更好的醫(yī)治。

在婦科的常見疾病中，大出血是比較兇猛的，如果治療的不及時則會影響到患者的生命，利用介入栓塞治療，能夠快速止血，并且有著創(chuàng)傷小，能夠為患者保留生育功能的有點，是年輕患者在進行治療時的首選方法。

在臨床上，出現(xiàn)異位妊娠的情況也比較多，在診斷方面雖沒有難度，但介入治療對于未破裂輸卵管妊娠是非常適合的。

綜上所述，在治療婦科疾病的方面采用介入治療有一定的優(yōu)越性，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

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本文編輯：趙小龍