張秀玲

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）05--01

呼吸系統(tǒng)疾病是當下最為常見的臨床多發(fā)疾病，時刻威脅到人們的生命安全，這類疾病的發(fā)病部位主要在氣管、支氣管、肺部及胸腔，其患病群體的主要臨床表現(xiàn)為呼吸受阻、胸痛、咳嗽以及呼吸困難等[1]。這種疾病不僅會影響病人正常健康的工作、生活，甚至如果病情惡化時還會危及到患者的生命安全。對我院就診治療的呼吸系統(tǒng)疾病患者在基本抗生素治療的基礎(chǔ)上再聯(lián)合使用痰熱清注射液治療，針對其臨床表現(xiàn)和效果進行分析，具體的報道如下。

1.資料方法

1.1 一般資料 這次對比分析的患者是我院從2015年4月到2016年4月這段時間就診治療的100例呼吸系統(tǒng)疾病病人。這些患者中男性病人57例，女性患者43例，平均（37.2士4.3）歲，最小的是年22歲，最大的54歲。患病時間最長10d，最短4d。根據(jù)雙盲隨機抽樣的方法把患者分為對照組與觀察組，每組各50例。其中，這些患者在性別、年齡、病歷、疾病表現(xiàn)等資料方面是沒有差異性，值得進行比較分析，有統(tǒng)計價值。注：患者的呼吸系統(tǒng)疾病類型確診是：慢性阻塞性肺疾病、急性化膿性的扁桃性炎癥、支原體肺炎、急性支氣管炎等。

1.2 方法 在對照組50例患者治療時僅僅使用頭孢哌酮舒巴坦針（0.9%的生理鹽水100ml+頭孢哌酮舒巴坦針2g），2次/d靜脈滴注進行治療。對于對照組中的重癥感染患者采取左氧氟沙星0.3g，1次d/靜脈滴注。

在對觀察組50例患者治療時，在原本的抗生素藥物治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用痰熱清（500ml葡萄糖注射液+20ml痰熱清注射液），1次/d靜脈滴注。兩組患者的治療時間連續(xù)治療12d后進行臨床觀察其治療效果。

1.3 臨床藥物 痰熱清注射液的成分主要是由黃芩、熊膽粉、金銀花和連翹等各種中草藥提煉稀釋而成的。黃芩可以使人體細胞免疫機能增強，通過對單核巨噬細胞、T細胞、自然殺傷細胞和B細胞等多種免疫細胞的激活，調(diào)節(jié)提高細胞的免疫防御能力以及抵抗疾病的能力[2]。

熊膽粉具有清熱、抗感染、抗驚厥、抗菌、止咳和解痙等多種藥物治療作用。金銀花具有抑制細菌生長，抵抗炎癥反應(yīng)，抵抗病毒復(fù)制，以及組織抗氧化等藥理作用[3]。痰熱清注射液應(yīng)用到呼吸系統(tǒng)疾病的治療過程中，有助于稀釋患者體內(nèi)的痰液，便于痰液的排出。

1.4 療效判定標準[4] （1）痊愈：患者經(jīng)治療后沒有出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、肺部鑼音等臨床癥狀，可以正常的生活與工作。（2）無效：患者經(jīng)治療后呼吸困難、咳嗽、肺部鑼音等臨床癥狀沒有得到改善，甚至加重的趨勢。（3）有效：患者經(jīng)治療后雖然不能正常的生活和工作，但呼吸困難、咳嗽等臨床癥狀有了一些所好轉(zhuǎn)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 這次臨床觀察統(tǒng)計記錄的所有數(shù)據(jù)是應(yīng)用SPSS20.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)的進行分析處理的。用（±s）表示計量資料，用（%）表示計件，采取t檢驗，并且兩組的組間數(shù)據(jù)采取檢驗，當P<0.05，表示兩組存在差異，具有可比性，在統(tǒng)計學(xué)有意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床療效比較 兩組患者的病情經(jīng)過一段時間的治療得到了有效地緩解。這次臨床觀察結(jié)果顯示：對照組50例患者中，痊愈的14例（28%），咳嗽、咳痰等臨床癥狀完全消失。無效的10例（20%），咳嗽、肺部鑼音等臨床癥狀沒有得到改善。有效的26例（52%），癥狀有所好轉(zhuǎn)。而觀察組50例患者中，痊愈的32例（64%），無效的3例（6%），有效的15例（30%）。在這兩組臨床療效比較中，對照組的總有效率為80%，觀察組的總有效率是94%，觀察組患者其治療好轉(zhuǎn)效果的總有效率是小于對照組患者的。

3.討論

人體的呼吸系統(tǒng)是與體外環(huán)境接觸最頻繁的組織機能相對于其他的系統(tǒng)。造成呼吸系統(tǒng)疾病的病發(fā)率逐年增加的因素有很多，比如大氣污染、人口老齡化、吸煙等都會影響。目前治療呼吸系統(tǒng)疾病一般都是采用包括頭孢塞肟鈉、左氧氟沙星以及利巴韋林等抗生素藥物進行治療。雖然這些藥物在治療效果方面有一定的療效，但同時也又著一些副作用產(chǎn)生。

這次臨床觀察應(yīng)用痰熱清聯(lián)合抗生素治療呼吸系統(tǒng)疾病，患者的治療總有效率明顯高于單獨的抗生素治療。痰熱清注射液在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用具有良好的治療效果。有研究表明，痰熱清注射液在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用，痰熱清注射液直接作用于患者體內(nèi)的肺泡、支氣管等機構(gòu)，可以有效排除患者呼吸道中的分泌物，有效緩解咳嗽、咳痰及呼吸困難的不良反應(yīng)的發(fā)生[5]。同時有助于增強患者抵抗炎癥的能力，逐步提升血清溶菌酶在血液中的含量，逐步提升了患者的生活質(zhì)量。綜上所述，在呼吸系統(tǒng)疾病中應(yīng)用痰熱清注射液聯(lián)合其他抗生素治療可以取得顯著的效果，不良反應(yīng)的發(fā)生率低，值得在臨床上推廣。

參考文獻：

[1] 張妍， 楊毅恒， 劉芳等. 痰熱清注射液霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)疾病的系統(tǒng)評價[J]. 中國醫(yī)院用藥評價與分析，2010，06：483-487.

[2] 李慶. 黃芪的藥理藥效研究進展[J]. 醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊，2006，3（11）：128-129.

[3] 吳曉春， 楊蘇亞. 金銀花的成分及藥理作用分析[J]. 青海醫(yī)藥雜志，2007，37（5）：88-89.

[4] 依不拉音. 阿不都瓦衣提， 楊芳. 痰熱清注射液治療呼吸系統(tǒng)疾病臨床研究[J]. 求醫(yī)問藥（ 下半月），2013，01：478-479.

[5] 胡永航. 探討痰熱清注射液治療呼吸系統(tǒng)疾病的效果與安全性[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，85（15）：67-68.