王芳

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）05--01

本文選取100例急診靜脈滴注患兒，探討心理護(hù)理在該類患兒中的護(hù)理效果，現(xiàn)作報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年2月至2017年2月我院收治的急診靜脈滴注患兒100例，采用隨機(jī)平均分配法將其分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組50例。常規(guī)組中男28例，女22例，年齡范圍2～12歲，平均年齡（6.22.5）歲，其中感冒35例，腸炎10例，流行性結(jié)膜炎4例，支氣管炎1例。實(shí)驗(yàn)組中男26例，女24例，年齡范圍2～11歲，平均年齡（6.32.4）歲，其中感冒30例，腸炎12例，流行性結(jié)膜炎4例，支氣管炎4例。兩組患兒在性別、年齡、疾病類型等一般資料上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），具有比較意義。

1.2 方法 兩組患兒入院后均在相同醫(yī)院環(huán)境下就診，并做常規(guī)生理指標(biāo)檢查。

1.2.1 常規(guī)組。常規(guī)組患兒采用常規(guī)護(hù)理方式，具體操作方式如下：（1）飲食護(hù)理。患兒住院期間要保證飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，多食用水果、蔬菜等富含維生素的食物，禁止食用辛辣、生冷的食物。（2）環(huán)境護(hù)理?；純旱沫h(huán)境要保持干凈整潔，房間光線柔和、空氣清新、溫濕度濕中，病房的布置要合理而溫馨，增加一些娛樂設(shè)施，比如電視、音樂播放器、兒童玩具等。（3）作息習(xí)慣指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員要督促患兒養(yǎng)成科學(xué)規(guī)律的作息習(xí)慣，多注意休息，這樣可以幫助患兒早日康復(fù)。（4）臨床護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員在靜脈滴注過程中要對(duì)患兒采取正確的體位指導(dǎo)，將靜脈滴注部位固定，避免因?yàn)橐苿?dòng)而損傷皮膚。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組患兒在常規(guī)組的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，主要操作方式如下：（1）語(yǔ)言安慰。由于患兒的年齡集中在2～12歲，心智不成熟，面對(duì)靜脈滴注容易產(chǎn)生恐懼心理，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該以柔和、親切的聲音和和藹友善的說話態(tài)度與患兒交談，從患兒的角度思考問題，以患兒聽得懂的語(yǔ)言方式正確引導(dǎo)患兒，從而減輕患兒的恐懼心理。（2）行為指導(dǎo)。除了溫柔的語(yǔ)言安慰外，醫(yī)護(hù)人員還可以通過親切的肢體語(yǔ)言向患兒傳達(dá)信息。醫(yī)護(hù)人員動(dòng)作要輕柔，給患兒積極正面的心理暗示，多鼓勵(lì)和關(guān)心[1]。（3）放松訓(xùn)練。在靜脈滴注過程中，護(hù)理人員要引導(dǎo)患兒放松身心，以表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)和關(guān)心為主，細(xì)心解答患兒的疑問，必要時(shí)可以與患兒做互動(dòng)游戲。

1.3 觀察指標(biāo)。觀察患兒的穿刺成功率、護(hù)理滿意度、病情恢復(fù)情況、患兒依從性等指標(biāo)。其中護(hù)理滿意度，分為滿意、較滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，以電話隨訪的形式調(diào)查護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)*100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。運(yùn)用數(shù)據(jù)庫(kù)處理軟件建庫(kù)錄入，然后采用SPSS12.0軟件處理統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用值檢驗(yàn)，組間差異比較采用單因素方差和p值檢驗(yàn)，以P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患兒的各項(xiàng)觀察指標(biāo)的對(duì)比

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

3.討論

靜脈滴注是一種通過輸液管將藥液輸入體內(nèi)的方式，靜脈通道一般建立在手背、上臂等淺表靜脈上，而小兒靜脈滴注多建立在頭部表皮部位，有的也會(huì)在足背部。在大多數(shù)兒科疾病中，靜脈滴注已經(jīng)成為最常用的治療手段[2]。靜脈滴注作為一種強(qiáng)烈的外界應(yīng)激源，患兒再給藥過程中會(huì)產(chǎn)生排斥、恐懼反應(yīng)。而患兒在靜脈滴注過程中往往因?yàn)榭謶中睦矶鴮?dǎo)致靜脈滴注失敗，因此在針對(duì)小兒靜脈滴注的心理護(hù)理工作格外重要[3]。針對(duì)急診小兒靜脈滴注的心理護(hù)理要以語(yǔ)言安慰、行為指導(dǎo)以及放松訓(xùn)練為主，態(tài)度友善親和、動(dòng)作親切，善于從孩子的角度觀察和思考問題，細(xì)心解答患兒的疑問，這樣能夠大大緩解患兒緊張、恐懼的情緒，緩解因靜脈滴注帶來的不適感。本次試驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的穿刺成功率、病情回復(fù)率、治療依從率、護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組，因此在急診小兒靜脈滴注護(hù)理中采用心理護(hù)理能夠大大提升患兒的治療依從性，提高穿刺成功率和護(hù)理滿意度，有效幫助患兒病情盡快恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]練杰. 心理護(hù)理在急診小兒靜脈滴注護(hù)理工作中的應(yīng)用效果[J]. 臨床合理用藥雜志，2014，33：151-152.

[2]李鴻彬，袁嬌，劉丁鳳. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診小兒頭皮靜脈輸液中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)療裝備，2017，05：138-139.

[3]吳靖. 護(hù)理管理干預(yù)應(yīng)用于門診/急診靜脈滴注患者的護(hù)理效果[J]. 臨床合理用藥雜志，2016，09：142-143.