李天梅

【中圖分類號】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）05--01

延續(xù)護(hù)理指的是當(dāng)前一種較為先進(jìn)的新型護(hù)理模式，此護(hù)理主張護(hù)理治療的范圍不僅僅局限于病房，可以延伸到社區(qū)或者進(jìn)一步延伸到家庭當(dāng)中去。目前，延續(xù)護(hù)理的護(hù)理重點(diǎn)依然主要是患者的健康管理并輔助于疾病護(hù)理。尤其對于慢性疾病護(hù)理，延續(xù)護(hù)理這個護(hù)理模式被醫(yī)護(hù)人員以及患者家屬越來越重視。筆者就本院癌癥化療患者所采用的延續(xù)護(hù)理方法產(chǎn)生的積極效果進(jìn)行護(hù)理方法心得小結(jié)，內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2015年1月至12月我院確診患有晚期癌癥類疾病并已進(jìn)行化療治療的患者15例，選其中7例，在辦理出院手續(xù)后，按照常規(guī)方式護(hù)理，為對照組，另8例則在出院后，采用兩個月的延續(xù)護(hù)理。對照組中男性3例，女性4例，年齡于43—71歲間，均值為（59.68±1.84）。觀察組則有男性4例，女性4例，年齡于42—69歲間，均值為（50.36±1.93）。不存在顯著差異，P>0.05無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組在出院后按照常規(guī)方式護(hù)理，而觀察組則給予出院后兩個月延續(xù)護(hù)理，詳細(xì)如下：

對于對照組患者在出院時，進(jìn)行出院常規(guī)指導(dǎo)。包括患者應(yīng)避免辛勞、注意休息、做好飲食調(diào)整、按時服藥以及一旦有任何不良癥狀出現(xiàn)及時回院復(fù)診。

在對照組患者基礎(chǔ)上，除了出院常規(guī)指導(dǎo)，出院后立即跟進(jìn)化療后延續(xù)治療。進(jìn)行化療后延續(xù)護(hù)理的過程主要包括以下幾步：第一，統(tǒng)籌科室醫(yī)護(hù)人員組建延續(xù)護(hù)理小組，選出組長，然后對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行延續(xù)護(hù)理的輔導(dǎo)，內(nèi)容包括患者營養(yǎng)護(hù)理幫助、疼痛處理以及不良反應(yīng)護(hù)理；第二，充分整合患者已有的資料，對患者基本病情以及病情發(fā)展有一個基本認(rèn)識，從而從大體上對患者的詳細(xì)護(hù)理方案進(jìn)行規(guī)劃；第三，出院后第一時候獲取患者安頓好的狀態(tài)，了解患者能否在家中良好恢復(fù)，定期電話了解患者病情；第四，除了定期的電話聯(lián)系回訪，定期抽取部分患者進(jìn)行實(shí)地回訪，詳細(xì)了解當(dāng)前患者護(hù)理情況，為其提供合理幫助；第五，定期舉辦護(hù)理講座，邀請參加延續(xù)護(hù)理的護(hù)理家屬以及護(hù)理工作人員進(jìn)行學(xué)習(xí)了解，還可以邀請有條件參加的患者，以增加自我護(hù)理的能力。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者自身護(hù)理能力、病情發(fā)展以及生活質(zhì)量進(jìn)行研究。自身護(hù)理采取1-5分自評分，病情發(fā)展采用醫(yī)院復(fù)診報告判斷以及生活質(zhì)量采取填寫患者及其家屬生活質(zhì)量調(diào)查問卷評估，分為高、中、低三檔，滿意度包括高和中。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS19.0對兩組患者有關(guān)數(shù)據(jù)分析，以（±s）對計量資料表示，以t檢測，而計數(shù)資料則以%表示，以檢測，P<0.05則表明數(shù)據(jù)間存在有顯著差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組自身護(hù)理評分平均分為（4.25±0.35）分，對照組為（3.64±0.24）分，觀察組生活質(zhì)量滿意度為87.5%（7/8），對照組為42.9%（3/7），以及在病情發(fā)展上通過醫(yī)師判斷，觀察組均優(yōu)于對照組，P<0.05差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。（自身護(hù)理評分t=6.0983，生活質(zhì)量滿意度=3.2727）

3.討論

癌癥是當(dāng)前臨床上的一種慢性疾病。對癌癥患者采用化療治療可以幫助患者控制臨床上出現(xiàn)的不良癥狀，并能減慢病情發(fā)展的速度。但由于化療治療周期長，患者進(jìn)行了一段時間化療后就需要進(jìn)行一段時間的休養(yǎng)，患者恢復(fù)到一定程度上，再進(jìn)行下一階段的化療[3-4]。在患者出院休息過程中，采用延續(xù)護(hù)理的方式解決化療后出現(xiàn)的問題，就能夠幫助患者適應(yīng)和解決后出院后出現(xiàn)的不適情況。在本次的實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)對于癌癥患者實(shí)行延續(xù)護(hù)理之后，制定一個具有個人特點(diǎn)的護(hù)理方式，能夠充分保證護(hù)理內(nèi)容能夠全部實(shí)現(xiàn)在患者的護(hù)理過程中，也能幫助患者盡快從化療后的不適狀態(tài)中恢復(fù)出來。

由此可以發(fā)現(xiàn)，對進(jìn)行化療的晚期癌癥患者采取延續(xù)護(hù)理的出院護(hù)理方式能夠有效降低出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率，提高化療效果，進(jìn)而患者改善生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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