李武奎

【中圖分類號(hào)】R338 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）05-0-01

1.簡述

《藏醫(yī)臨床記》中有相關(guān)記載坐骨神經(jīng)痛是目前最常見的一種疾病，也是引起中老年人下肢活動(dòng)受限的主要原因，嚴(yán)重影響日常生活和生活質(zhì)量.目前治療坐骨神經(jīng)痛主要采取止疼膏藥，口服藥及靜脈注射來解決.有病情輕開支大的缺點(diǎn)，為此結(jié)合藏醫(yī)外治梅爾陡療法治療坐骨神經(jīng)痛有著獨(dú)特的民族診治優(yōu)勢.藏醫(yī)外治梅爾唗塔療法是藏醫(yī)《四部醫(yī)典文獻(xiàn)集》中記載的藏醫(yī)五種外治特色療法之一。是經(jīng)過藏醫(yī)診斷結(jié)合臨床、實(shí)驗(yàn)室檢查確診疾病。并選擇藏藥外敷并加熱合并治療的一種療法。使刺激坐骨神經(jīng)，改善局部血液循環(huán)，在段時(shí)間內(nèi)達(dá)到止痛，止麻，改善活動(dòng)，逐步恢復(fù)正常生理功能。具有高效、實(shí)惠、簡便等優(yōu)點(diǎn)，依照病情進(jìn)行獨(dú)特的藏醫(yī)辯證施治、合理配方用藥。主要適應(yīng)于坐骨神經(jīng)損傷，療效顯著。

2.臨床資料

此次病例均為2014年7月至2017年4月在我科住院病人中選取，共30例，年齡30～65歲，其中男性16例，女性14例。病程時(shí)間短者3天，長者15天.病人均因坐骨神經(jīng)疼引起下肢活動(dòng)受限，行動(dòng)不便等。臨床表現(xiàn)常有下肢發(fā)麻，發(fā)脹，彎曲困難，活動(dòng)受限為主要癥狀。

輔助檢查：DR腰椎正側(cè)位 腰椎核磁共振。

3.治療方法

（1）藏醫(yī)梅爾唗療法的外用處方。二十五味阿魏散20克。白脈涂劑20克 止痛散20克。用法：以上三種藥物攪合參入90攝氏度沸水少量外敷腰部。

（2）藏醫(yī)梅爾唗療法的器械。75%的酒精10ml 棉線白毛巾兩條、10ml針管一支 打火機(jī)等

（3）藏醫(yī)擦爾塔療法的具體步驟。第一步：患者俯躺，暴露腰部，臀部，局部皮膚常規(guī)消毒。第二步：用手指按壓發(fā)麻，疼痛部位。第三步： 涂擦以上配好藥物，雙層疊加濕毛巾覆蓋藏藥（專業(yè)藏藥配方）涂擦區(qū)，上方注入75%酒精20ml，點(diǎn)燃酒精。

（4）第四步：觀察患者的適應(yīng)度，溫度不宜過高，以免燙傷。二次覆蓋毛巾滅火。按壓藥物涂擦部位3分鐘即可。

（5）第五步：治療完畢后，清理涂擦藥物。囑咐患者注意休息，避免飲水2小時(shí)，宜清淡、溫?zé)犸嬍?，一?天1次。

4.關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)

治療過程中注意觀察患者局部皮膚，有無燙傷紅腫。隨時(shí)詢問患者的感受，周圍神經(jīng)是否麻木，疼痛是否加劇等以保證達(dá)到最佳療效。同事防止外傷。

生理功能。具有高效、實(shí)惠、簡便等優(yōu)點(diǎn)。

5.注意事項(xiàng)

6.結(jié)論

顯效15例占50%，有效10例占33%，無效5例占15%。

7.討論

藏醫(yī)梅爾陡療法具有悠久的歷史，自從人類發(fā)明了火以后，就有了以熱性治坐骨神經(jīng)痛的實(shí)踐。藏醫(yī)梅爾陡是藏醫(yī)學(xué)中常用的一種外治療法，具有價(jià)廉、便捷等優(yōu)勢，能使疏通神經(jīng)功能障礙，恢復(fù)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能及，起到消腫止痛，血?dú)鈺惩ā⒒钛?、通絡(luò)化濕、營養(yǎng)神經(jīng)，為藏醫(yī)歷代醫(yī)家所珍視。

參考文獻(xiàn)

[1]玉妥 云丹貢布著《四部醫(yī)典》[M]藏文版，拉薩，西藏人民出版社，1982年

[2]措如才郎著《四部醫(yī)典大詳解》[M]藏文版，成都，四川民族出版社，2001年