鐘啖仙

【中圖分類號】R13 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）05--01

1.前言

目前我國人力在日常的工作中出現(xiàn)職業(yè)病的情況愈加嚴(yán)重，而我國也已經(jīng)成為職業(yè)病危害最為嚴(yán)重的國家之一。職業(yè)病危害評價(jià)對職業(yè)病危險(xiǎn)因素以及職業(yè)病危害等因素，綜合評價(jià)危害對職工的健康產(chǎn)生的影響.在針對職業(yè)病危害評估報(bào)告做出評估的時(shí)候，參與評估人員調(diào)查研究建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害管理。在分析職業(yè)病危害評價(jià)問題的基礎(chǔ)上，有效的結(jié)合職業(yè)危害評價(jià)實(shí)踐，進(jìn)而提出改善職業(yè)病危害評價(jià)工作的建議。

2.職業(yè)病危害評價(jià)工作中的問題

2.1 評價(jià)內(nèi)容重點(diǎn)不明顯。職業(yè)病危害防治的相關(guān)對定標(biāo)準(zhǔn)比較多，內(nèi)容的要求也是極為復(fù)雜，在評價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評價(jià)的時(shí)候，因?yàn)閷?xiàng)目生產(chǎn)工藝?yán)斫獠煌笍?，對原輔料成份不清晰，對產(chǎn)品生產(chǎn)過程不明白，存在職業(yè)病危害因素識別寧可出錯(cuò)，也不放過、包羅萬象的心理，導(dǎo)致對職業(yè)病危害的關(guān)鍵因素，關(guān)鍵崗位或環(huán)節(jié)不明顯、不突出。有很大一部分的評價(jià)機(jī)構(gòu)關(guān)注的評估，僅僅著眼于對職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果，對職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)備評估、職業(yè)危害事故應(yīng)急救援設(shè)施配備情況與符合性評價(jià)、個(gè)人防護(hù)用品的基本參數(shù)及其使用效果評價(jià)的深度是不夠的。

2.2 著眼于目前點(diǎn)評價(jià)。職業(yè)病對人員的危害具有潛伏性和滯后性。現(xiàn)在職業(yè)病危害一般評價(jià)更局限于當(dāng)前的評價(jià)，往往是分析評價(jià)現(xiàn)場調(diào)查危害有害因素是不是超標(biāo)以及可能會造成的后果，評估超標(biāo)的原因和趨勢。在未來一段時(shí)間內(nèi)影響分析不深、不透。仍然停留在復(fù)合型和安全守法性的水平上，并沒有上升到預(yù)測評估和風(fēng)險(xiǎn)評估階段。

2.3 缺少定量的分析評價(jià)。職業(yè)性危害評價(jià)主要采用類比法、工程分析法等，評價(jià)結(jié)果大多是某些職業(yè)病危害因素超標(biāo)和合格率的評價(jià)，主要針對某一方面，很難可以全面的揭示整個(gè)系統(tǒng)的危險(xiǎn)程度?，F(xiàn)場采樣、檢測過程、職業(yè)危害因素分析和實(shí)驗(yàn)室分析的過程容易受到技術(shù)人員經(jīng)驗(yàn)的影響，很容易人為干預(yù)或影響結(jié)果評價(jià)結(jié)論。

2.4 安全評價(jià)協(xié)調(diào)、處理不當(dāng)。對存在于識別和分析系統(tǒng)中的危害和有害因素進(jìn)行了有效評估，并且詳細(xì)的評估了職業(yè)病的危害以及嚴(yán)重程度。生產(chǎn)企業(yè)也常常機(jī)械地委托評價(jià)機(jī)構(gòu)評價(jià)，不清楚因果關(guān)系，實(shí)現(xiàn)程序的要求和取證，并且不注重評價(jià)結(jié)果的使用，在一定程度上限制了職業(yè)病危害評價(jià)發(fā)揮應(yīng)有的作用。

3.改善職業(yè)病危害評價(jià)的對策

3.1 建立完善職業(yè)病危害評價(jià)指標(biāo)

一般對使用類比強(qiáng)度的職業(yè)病危害因素檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行定量分類，以及職業(yè)病危害因素對人的危害程度進(jìn)行評估。風(fēng)險(xiǎn)因素逐級分解，確定各個(gè)層次指標(biāo)的權(quán)重，形成職業(yè)病危害評價(jià)體系、標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)權(quán)重來確定風(fēng)險(xiǎn)等級。結(jié)合職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價(jià)，從系統(tǒng)安全行開始著手，也就是危險(xiǎn)有害特性能量（強(qiáng)度或多少）、人類的角度——機(jī)（內(nèi)容）和環(huán)境進(jìn)行一級評價(jià)指標(biāo)、二級指標(biāo)的劃分、限制措施，給出指標(biāo)體系的重要性，會嚴(yán)重影響系統(tǒng)，建立了評價(jià)模型。定性和定量兩種不同方式的評價(jià)，應(yīng)相互補(bǔ)充、相互驗(yàn)證，有效地結(jié)合職業(yè)危害評價(jià)，客觀的反映是評價(jià)對象的結(jié)果。與此同時(shí)，嘗試建立一套完整的標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施過程，進(jìn)行定量或半定量分析與評價(jià)，包括調(diào)查方法、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)查過程、判斷和綜合評價(jià)內(nèi)容，盡可能減少人為因素對評價(jià)結(jié)果產(chǎn)生的影響。

3.2 綜合、重點(diǎn)評價(jià)結(jié)合分析

整體性把握危害的評估，從責(zé)任制度、規(guī)章制度、管理機(jī)構(gòu)、現(xiàn)場管理、等方面的綜合和客觀評價(jià)。在這個(gè)基礎(chǔ)上，考慮到職業(yè)病危害評價(jià)的特點(diǎn)，篩選重點(diǎn)評價(jià)因子，重點(diǎn)掌握職業(yè)病危害的關(guān)鍵控制點(diǎn)等。

化工廠、陶瓷廠等職業(yè)病危害評價(jià)化學(xué)毒物濃度、粉塵濃度、噪聲強(qiáng)度的日常監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)，要考慮在基本的數(shù)據(jù)中反映出的問題，以及調(diào)查的當(dāng)前狀態(tài)的職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)情況下可能會造成的影響。根據(jù)健康數(shù)據(jù)對職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施的防護(hù)效果進(jìn)行分析和評價(jià)，既能反映當(dāng)前狀態(tài)的職業(yè)病危害因素的濃度，又可以保護(hù)作用。

3.3 結(jié)合長期評價(jià)和當(dāng)前評價(jià)

現(xiàn)在的評價(jià)指的是職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查領(lǐng)域的職業(yè)病防治設(shè)施、職業(yè)病危害因素以及個(gè)人之間的關(guān)系。不過因?yàn)槁殬I(yè)病危害造成的獨(dú)特特點(diǎn)，需要在評價(jià)時(shí)考慮歷史監(jiān)測數(shù)據(jù)的回顧評估，對職業(yè)病危害進(jìn)行評價(jià)，探索職業(yè)病危害因素從定量變化到定性變化節(jié)點(diǎn)及其趨勢。

3.4 安全評價(jià)和職業(yè)病危害評價(jià)的關(guān)系

（1）在評價(jià)內(nèi)容上的關(guān)系。職業(yè)病危害評價(jià)和安全評價(jià)需要通過對系統(tǒng)分析辨識工作場所和生產(chǎn)過程存在的危險(xiǎn)、職業(yè)病危害因素和有害因素，兩個(gè)部分評會有很多的重疊和交叉。工作環(huán)境中的職業(yè)危害評估可能影響企業(yè)員工的健康識別、評估和職業(yè)危害的控制，職業(yè)病預(yù)防和控制是其關(guān)鍵所在。但是預(yù)測是安全評估的關(guān)鍵，發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)運(yùn)行中存在的危險(xiǎn)和有害因素，著重于事故隱患的識別、評價(jià)和控制。在評估中，應(yīng)針對上述目標(biāo)。

（2）在時(shí)間節(jié)點(diǎn)上的關(guān)系。鼓勵(lì)機(jī)構(gòu)報(bào)告申請多項(xiàng)資格或多家評級機(jī)構(gòu)來建立一個(gè)綜合評估業(yè)務(wù)，也就是一個(gè)并行評估模型。并行評估模式可用于收集數(shù)據(jù)共享，另一方面可以縮短項(xiàng)目重復(fù)評價(jià)的時(shí)間，提高操作的效率。如果并行評估模式難以有效的進(jìn)行實(shí)施，應(yīng)在在評估職業(yè)病危害因素的時(shí)候，先對企業(yè)進(jìn)行安全評估。利用安全性評價(jià)的評價(jià)更多的工程分析來確定工作場所的危險(xiǎn)和有害因素。所以，安全評估在一定程度上可以借鑒職業(yè)病危害評價(jià)領(lǐng)域的檢測結(jié)果，作為工程分析的補(bǔ)充，對企業(yè)進(jìn)行客觀評價(jià)。

4.結(jié)束語

職業(yè)病是長期工作中積下的健康隱患，極大程度上影響了員工的職業(yè)健康權(quán)益，只有不斷改進(jìn)評價(jià)方法、把握職業(yè)危害評價(jià)工作的重點(diǎn)，探索的職業(yè)危害從量變改變到質(zhì)變的過程中，整理和安全評價(jià)的關(guān)系，才可以提供一個(gè)科學(xué)依據(jù)，以便于在企業(yè)日常管理中對職業(yè)病的防治。

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