王介明

陳教授已過古稀之年，平時特別注重養(yǎng)生，習(xí)慣于低糖、低脂、低鹽飲食，并以素食為主，只是腸胃不好，稍有不慎吃點不潔或生冷食物，又或天寒著涼，就會腹痛，大便頻次增多，排便不暢。

這次，陳老要到一千多公里外出差，并拜會親朋好友。為做準備還輸了六天液，以作預(yù)防。車是夜晚十點的，準備八點出發(fā)，七八個人聚集一堂，準備送行。突然陳教授感到劇烈的胸痛，向左肩和左臂放射，朋友們幫助按壓肩背，心前區(qū)貼上冠心膏，立刻吸上氧，亂服一堆藥，有硝酸甘油片、丹參滴丸、速效救心丸、阿司匹林、安宮牛黃等，急作心電圖，心電圖排除了心肌梗死，但卻發(fā)現(xiàn)T波增寬，雙相或倒置，后有明顯的u波，Q-TC間期490，并有早搏。這種心電圖是很危險的，可以猝死。陳教授退了車票，醫(yī)生們一起會診，根據(jù)所示綜合病情，體檢及心電圖診為電解質(zhì)紊亂，立刻測定血清電解。結(jié)果，鉀、鈣、鋅等均在正常范圍，唯有血鎂為0.55mmol/L，正常血鎂為0.75mmol/L～1.0mmol/L，低于0.75mmol/L為低鎂血癥。

現(xiàn)今人們很注意養(yǎng)生，例如飲食上注意低脂、低糖、低鹽、高纖維素飲食，適當運動控制體重，對一些維生素也有所認識，但對電解質(zhì)及微量元素卻知之較少。也許對鈣、鉀、鋅還稍有認識，但是對鎂就感覺較生疏，現(xiàn)在我們結(jié)合該病例，一起來復(fù)習(xí)一下鎂的功能。

鎂不僅能激活體內(nèi)多種酶的活力，也能調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，維持核酸結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定，參與蛋白質(zhì)合成，調(diào)節(jié)體溫，還能影響人的情緒。

蛋白質(zhì)合成離不開鎂元素，它能夠在荷爾蒙或前列腺素的生成中發(fā)揮作用。心血管疾病死亡的病人，心臟中鎂元素的含量極低，諸多證據(jù)表明，心臟病的原因不都是冠狀動脈梗塞，而是冠狀動脈痙攣引起心臟缺血，缺氧所致，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，鎂對心臟活動具有重要的調(diào)節(jié)作用，它通過對心肌的抑制，使心臟的節(jié)律和興奮傳導(dǎo)減弱，從而有利于心臟的舒張與歇息，若體內(nèi)缺鎂，則會引起供應(yīng)心臟血液和氧氣的動脈痙攣，容易導(dǎo)致心搏驟停而死亡。

鎂對心血管系統(tǒng)有很好的保護作用，它可減少血液中膽固醇的含量，防止動脈硬化，還有擴張冠狀動脈，增加心肌供血量的作用。

鎂能在供血受阻時保護心臟免受傷害，從而降低心臟病突發(fā)死亡率。鎂還能防止藥物或環(huán)境有害物質(zhì)對心血管系統(tǒng)的損害，提高心血管系統(tǒng)的抗毒作用。

近年來，日本島根大學(xué)的家森幸男教授和我國醫(yī)務(wù)工作者從北京、上海、廣州、石家莊、拉薩五地進行流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)查對象為50～54歲健康男女，收集他們的尿液，分析其中的微量元素，并探討與血壓的關(guān)系，結(jié)果表明，鎂含量越低，高血壓、腦中風(fēng)的發(fā)病率越高，故缺鎂易導(dǎo)致腦中風(fēng)發(fā)生。

心血管疾病，如冠心病，高血壓，高血脂，心肌梗死，糖尿病等多在人到中年后發(fā)生，這與體內(nèi)鎂降低有關(guān)。

缺鎂還會增加癌癥發(fā)病率。美國的伯格博士發(fā)現(xiàn)生活在土壤中含鎂量高的地區(qū)的人群，癌癥發(fā)病率偏低，如埃及人的癌癥發(fā)病率極低，只有歐洲人的十分之一。埃及人每天攝入體內(nèi)的鎂幾乎是歐洲人的5～6倍。

此外，影響健康的兩大問題，關(guān)節(jié)炎與骨質(zhì)疏松，可能部分原因是鎂的缺乏而引起。因為鈣的吸收必須有鎂，沒有足夠的鎂，鈣會進入軟組織引起關(guān)節(jié)炎。

鎂是人體的必需元素，在我們?nèi)粘Ｉ钪锌赏ㄟ^食物吸收補充身體的鎂元素。那么，哪些食物含鎂多呢？

據(jù)測定，紫菜含鎂量最高，100g紫菜中含鎂460mg，被喻為“鎂元素寶庫”。其他如香蕉、楊桃、綠色蔬菜、花生、瓜子、豆類等食物鎂含量也很多。

延伸

鎂在生理學(xué)上稱為“第二信使”，在細胞里負責(zé)重要的能量傳輸功能，它幫助細胞膜適量調(diào)節(jié)對鈣質(zhì)的需要，促使生理功能正?；?。鎂是多種酶的激活劑，鎂參與體內(nèi)三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素的代謝和神經(jīng)傳遞、肌肉收縮等。鎂是制造細胞DNA和RNA的基本物質(zhì)。鎂還能使十二指腸括約肌松弛，利于膽汁流出，促進膽囊排空，既利消化又利膽。

人體對鎂的需求

一般認為，成人每日適合的鎂供給量為200mg～300mg。美國的食品和營養(yǎng)委員會對鎂的推薦量為1歲以內(nèi)嬰兒每日50mg～70mg，1～3歲為150mg，4～6歲為200mg，7～10歲為250mg。男性11至14歲為350mg，15到18歲為400mg，18歲以上的則均為350mg，女性11歲以上至成年300mg，妊娠和哺乳期增加150mg。

人體缺鎂的表現(xiàn)

缺鎂早期表現(xiàn)有厭食、惡心、嘔吐、衰弱及淡漠。缺鎂加重可有記憶力減退、精神緊張、易激動、神志不清、煩躁不安、手足徐動等癥狀。嚴重缺鎂時，可有癲癇樣發(fā)作。日常生活中可多選擇含鎂較多的食物；避免咖啡和茶喝得太多太濃；節(jié)制食用魚蝦肉蛋類含磷量過多的食物。