劉坤

【摘要】 目的：探討護理與影像技術一體化管理對放射科護理質量的提高作用。方法：選取2014年7-12月收治的82例患者作為對照組，另選取2015年7-12月收治的82例患者作為觀察組。對照組進行常規(guī)管理；觀察組進行護理與影像技術一體化管理。觀察對比兩組護理質量的各項基本情況及患者對護理的滿意度。結果：觀察組護理質量評分（97.86±2.16）分、對比劑滲漏率0、重復掃描率2.44%、檢查等待時間（1.09±0.26）h，均明顯優(yōu)于對照組的（90.98±1.34）分、3.66%、4.88%、（1.59±1.23）h，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者對護理的滿意度（100%）明顯優(yōu)于對照組（96.34%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：實施護理與影像技術一體化管理能提高放射科護理質量，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 護理與影像技術； 一體化管理； 放射科； 護理質量

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.12.039 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）12-0071-02

【Abstract】 Objective：To explore the effect of integrated management of nursing and imaging technology on the quality of nursing care in the department of radiology.Method：From July to December 2014，82 patients were treated as control group，another 82 patients were selected from July to December 2015 as the observation group.Control group applied routine management； observation group applied nursing and imaging technology integration management.The basic situation of nursing quality of the two groups and patients satisfaction with the quality of care were observed and compared.Result：The nursing quality score of the observation group was （97.86±2.16）points，contrast agent leakage rate was 0，repeated scanning rate was 2.44%，the check waiting time was （1.09±0.26）h，which were significantly better than the control group of nursing quality score （90.98±1.34）points，contrast agent leakage rate 3.66%，repeated scanning rate 4.88%，the check waiting time （1.59±1.23）h（P<0.05）；nursing quality satisfaction（100%） of patients in the observation group was significantly better than the control group（96.34%）（P<0.05）.Conclusion：The implementation of nursing and imaging technology integration management can improve the quality of radiology nursing，it is worthy of clinical promotion.

【Key words】 Nnursing and imaging technology； Integrated management； Radiology department； Quality of nursing

First-authors address：The Thirteenth Peoples Hospital of Chongqing，Chongqing 400053，China

與其他科室不同，放射科所接收的患者來自各個科室，每天接觸的患者流動性非常大，其作用是舉足輕重的，然而許多醫(yī)院將放射科視為輔助機構，對其重視程度不高，加之又缺少護士長這一關鍵負責人，使得其與各科室及患者間的溝通交流存在一定問題，不利于放射科的整體管理[1-2]。同時，放射科護理人員所接受的系統(tǒng)培訓不夠，導致其護理服務水平不高，不利于提升整體護理質量。選取筆者所在醫(yī)院接收的82例患者作為研究對象，在不同管理方式下，接受放射科護理服務，現(xiàn)整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在醫(yī)院放射科項目主要包括MIR、CT及普通放射檢查等3項?，F(xiàn)有護理人員3名，年齡35～44歲，平均39.7歲；文化程度：大專1名，本科2名。其中，包括影像技術人員5名，年齡24～40歲，平均32.0歲。筆者所在醫(yī)院于2015年起開始啟動護理與影像技術一體化管理，選取2014年7-12月收治的82例患者作為對照組，另選取2015年7-12月收治的82例患者作為觀察組。觀察組中，男43例，女39例，年齡30～60歲，平均（44.31±2.27）歲；檢查類型：MIR 29例、CT 37例、普通放射檢查16例；對照組中，男44例，女38例，年齡29～59歲，平均（43.98±2.08）歲；檢查類型：MIR 27例、CT 38例、普通放射檢查17例。

1.2 研究方法

對照組：常規(guī)管理。觀察組：護理與影像技術一體化管理，具體如下：（1）建立管理小組。成員：放射科主任1名，護理組長1名，放射科主任職責包括職責規(guī)劃、藥品管理、設備管理、質量監(jiān)管等。護理組長職責包括績效考評、人員調度、技能培訓等。管理小組職責包括結構重組、人員調整、制定獎懲制度、安排排班與培訓等。（2）培訓一體化。影像技術培訓與護理知識培訓一體化，開展專題講座：①影像技術基礎，包括影像設備原理、掃描與成像原理、影像讀取等。②護理基礎，包括護理理論、護理操作、護患溝通等。③其他相關知識，包括影像檢查流程、急救護理技巧、搶救流程等。首先對影像技術及護理人員現(xiàn)有知識結構做評估，然后幫助其選擇最適合自己的學習內容。（3）排班制度一體化。遵從護理人員與影像技術人員相互配合原則，并充分考量人員所屬部門、年齡及能力，依照新老、強弱搭配進行分組[3]。時間安排上，一線護理白班；二線護理夜班。整體排班制施行彈性原則，工作量增大時，增加護理人員，工作量減少時，減少護理人員；管理小組記錄護理人員聯(lián)系方式，貼在值班室顯眼位置，并且所有醫(yī)護人員手機保持全天開機狀態(tài)。

1.4 觀察指標

觀察對比兩組護理質量的各項基本情況及患者對護理的滿意度。滿意情況分4個等級：非常滿意、滿意、一般滿意、不滿意，滿意度=（非常滿意+滿意+一般滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件處理本次數(shù)據(jù)，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理質量的各項基本情況對比

觀察組護理質量的各項基本情況均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者對護理的滿意度對比

觀察組患者對護理的滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

放射科護理質量影響因素：（1）專業(yè)知識不足、師資力量弱。缺乏影像技術知識系統(tǒng)培訓，只重視護理基本技能培訓，科室中缺少影像技術相關書籍，醫(yī)院影像護理團隊多為臨時組建[4]。（2）護理與影像技術管理脫節(jié)嚴重。護理前期準備不到位，技師與護理人員配合度不高，管理方式、排版方式、考核標準等不統(tǒng)一，最終使得放射科護理工作落實度不高[5]。（3）質量考核的統(tǒng)一性與延續(xù)性較差：發(fā)現(xiàn)的放射科護理問題與技師問題無法匯總，最終不了了之，問題獨立而無法暴露，且反復出現(xiàn)，影響工作效率，放射科護理質量無法提升。自從筆者所在醫(yī)院實施了護理與影像技術一體化管理，上述問題得到較好地解決，充分說明了該方案的可行性與有效性。

實施護理與影像技術一體化管理后，管理小組整體實力穩(wěn)步提升，所掌握的護理及影像技術相關知識、工作流程、處理辦法等更為扎實；同時及時暴露出各環(huán)節(jié)問題，并針對這些問題，采取針對性措施各個擊破，大幅度改善放射科護理質量各項指標[6]。另外，增設護理崗位，使得人員調配、管理方式、時間安排等更為合理化，利于護理人員與放射科技術人員溝通交流，促進各環(huán)節(jié)有條不紊地運行。醫(yī)生通過所獲得圖像質量更好地對放射科護理質量各方面進行評估，技師、醫(yī)生、護理人員三者相互間配合度更高。總之，實現(xiàn)一體化培訓、排班、考核后，護理人員崗位滿意度更高，隨之而來的是，患者滿意度顯著提升，從而利于構建融洽的醫(yī)、護、技、患關系。

綜上所述，實施護理與影像技術一體化管理能提高放射科護理質量，值得臨床推廣。

參考文獻

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[2]朱瑞芬，劉學英，劉素哲.手術室供應室一體化管理的利與弊[J].護理實踐與研究，2012，9（11）：89-91.

[3]張玲.淺談影像技術一體化管理在提高放射科質量中的作用[J].人人健康，2016，16（18）：271.

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[5]李雪，陳金華，曾登芬，等.護理與影像技術一體化管理在提高放射科護理質量中的作用[J].中華護理雜志，2014，49（1）：49-52.

[6]李晨，李娜.護理與影像技術一體化管理在提高放射科護理質量探討[J].醫(yī)學美學美容（中旬刊），2014，（12）：56-57.

（收稿日期：2016-12-02）