馬梅蘭

青海大學附屬醫(yī)院手術室 青海省西寧市 810001

手術室護理中舒適護理的應用探討

馬梅蘭

青海大學附屬醫(yī)院手術室 青海省西寧市 810001

目的:探討手術室護理中舒適護理的應用。方法:選擇我院2016年4月至2016年12月期間收治的80例手術患者，隨機分為對照組與觀察組各40例，在手術室護理中，對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用舒適護理，兩組患者護理后患者心理與滿意度情況差異。結果:在護理前后焦慮、抑郁等評分上，觀察組護理后顯著低于對照組，兩組差異具有統計學意義，p＜0.05；在護理滿意率上，觀察組為97.5%，對照組為85%，兩組差異具有統計學意義，p＜0.05。結論:手術室護理中舒適護理的應用可以有效的降低患者焦慮、抑郁等不良情緒，提升患者護理滿意度，構建和諧護患關系。

手術室護理；舒適護理；應用

手術室屬于醫(yī)院治療的重要場所，其操作的危險性相對較高，對醫(yī)護人員工作專業(yè)性有更高要求?；颊哂捎趯κ中g治療缺乏深度的了解，會有更明顯的手術治療的恐懼感、焦慮感，從而患者身心層面上有較大的壓力。本文通過選擇我院2016年4月至2016年12月期間收治的80例手術患者，分析手術室護理中舒適護理的應用，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年4月至2016年12月期間收治的80例手術患者，隨機分為對照組與觀察組各40例，對照組男性25例，女性15例；年齡范圍18歲至70歲，平均年齡為（45.2±3.9）；文化程度上，初中及以下為17例，高中為14例，大學為9例；觀察組男性23例，女性17例；年齡范圍18歲至70歲，平均年齡為（44.3±2.7）；文化程度上，初中及以下為19例，高中為13例，大學為8例；所有患者均同意治療護理與研究工作的開展，簽署同意書。兩組患者在年齡、性別、文化程度等情況上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用舒適護理，具體情況如以下內容所示：

1.2.1 術前舒適護理

術前需要盡早的為患方介紹手術治療方法、麻醉方式與治療注意事項，讓患者對手術相關情況與醫(yī)療環(huán)境有一定了解，避免因為不清楚而導致的疑慮與擔憂。同時做好患者綜合情況評估，包括病情、年齡、家庭情況、知識結構、信仰、性格等多方面情況[1]，做好對應的心理安撫與其他護理處理，提升患者對護理工作的認可度。做好必要的心理引導，給予積極的心理暗示，必要情況下可以提供康復出院的患者做現身說法，提升患者治療信心。要充分做好護患溝通，了解患者的心理狀態(tài)與訴求，提供針對性護理。做好術前檢查的指導，進行一定解釋，保證患者知情權，提升患者對醫(yī)療服務工作的信任度。

1.2.2 術中舒適護理

在接待患者進入手術室后要及時、親切的接待，做好醫(yī)護人員與手術室環(huán)境介紹，甚至在進入手術室之前的通道上可以做好必要的護患溝通，讓患者保持情緒的放松，轉移患者注意力，同時培養(yǎng)一定護患感情，讓患者充分的信賴醫(yī)護人員。同時要在患者進入手術室前做好手術室環(huán)境的控制管理，濕度控制在50%至60%，溫度控制在22℃至25℃，做好光照的調和，嚴格控制噪音，操作中避免器械物品撞擊的聲響[2]，讓患者保持心理的平穩(wěn)舒適感，避免受到不良刺激。輔助患者做好體位擺放，讓其保持舒適狀態(tài)。必要情況下可以播放一定音樂來穩(wěn)定患者情緒，避免其緊張、焦慮等心理，從而有效的達到轉移注意，平復情緒，控制生命體征的功效。指導患者配合麻醉的注意事項，同時告知其手術可能會存臟器的牽扯，要做好深呼吸，避免手術不適?？梢赃M行肢體上的握手或者其他安撫行為，做好患者心理狀態(tài)的了解與安撫。如果患者有口唇干燥感，可以運用濕潤棉簽對口唇做涂擦。對于非全麻患者，術中要做必要的溝通或者注意力轉移活動，避免患者恐懼心理[3]。同時要配合手術進行做好手術進度的報告，讓患者保持心理的舒適感。術中體位長時間擺放不動或者肢體過度外張會產生不適感，要提供必要的軟墊處理，提升體位舒適度。1.2.3 術后舒適護理

表1：兩組患者護理前后心理情況對比（，分）

表1：兩組患者護理前后心理情況對比（，分）

注：兩組護理前對比，p>0.05，兩組護理后對比，p<0.05

分組 時間 SAS SDS觀察組（n=40） 護理前 46.24±3.41 48.26±3.65護理后 35.45±2.24 33.71±2.28對照組（n=40） 護理前 45.82±3.28 49.49±3.81護理后 41.68±2.63 44.93±2.12

表2：兩組患者護理后滿意度狀況對比 [n(%)]

術后要輔助患者做好皮膚清潔與衣物穿戴，保證導管與切口得到有效保護，護送中保持良好的形象狀態(tài)，保持平穩(wěn)護送到病房，指導家屬與交接護士做好患者護理注意事項說明，讓家屬提供良好的術后恢復環(huán)境。

1.3 評估觀察

觀察護理前后焦慮、抑郁等評分情況，通過焦慮自評量表(SAS)與抑郁自評量表(SDS)進行，評分越高代表心理狀態(tài)越糟糕；同時觀察患者護理后滿意度情況，分為不滿意、一般滿意與很滿意三等標準，滿意率=一般滿意率+很滿意率。

1.4 統計學分析

觀察有關護理數據，通過spss17.0分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，以p<0.05為具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后心理情況對比

見表1，在護理前后焦慮、抑郁等評分上，觀察組護理后顯著低于對照組，兩組差異具有統計學意義，p<0.05。

2.2 兩組患者護理后滿意度狀況

見表2，在護理滿意率上，觀察組為97.5%，對照組為85%，兩組差異具有統計學意義，p<0.05。

3 討論

手術室護理中運用舒適護理可以有效的讓患者保持生理、心理的舒適感，從而減少恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒，提升患者對治療服務的認可度，避免不良醫(yī)患矛盾與沖突，提升患方對治療護理工作的配合度，適用于臨床廣泛運用。

[1]陶香蘭,王瓊蓮,任君等.舒適護理在手術室護理中的應用效果[J].西部醫(yī)學,2015,27(09)：1423-1424,1428.

[2]毛亮,賀吉群.手術室護理人員舒適護理認知和執(zhí)行情況的調查[J].醫(yī)學臨床研究,2015,(03)：614-615,616.

[3]周艷,林紅.手術室舒適護理對非全身麻醉患者的心理狀態(tài)及舒適度的影響[J].河北醫(yī)學,2015,21(09)：1539-1542.

馬梅蘭（1970-），女，撒拉族，青海省西寧市人。大學專科學歷?，F為青海大學附屬醫(yī)院手術室主管護師，主要從事手術室護理。