陳壽珊

（貴州省遵義市第一人民醫(yī)院，貴州 遵義 563000）

熱毒寧注射液治療兒童手足口病伴發(fā)熱的臨床療效

陳壽珊

（貴州省遵義市第一人民醫(yī)院，貴州 遵義 563000）

目的分析研究?jī)和肿憧诓“殡S發(fā)熱患者采取熱毒寧注射液進(jìn)行治療的具體方法以及治療效果，為臨床提供可靠的依據(jù)。方法我院在2012年1月～2016年1月所收治的兒童手足口病患者資料100例，根據(jù)治療方式分為兩組，其中對(duì)照組患者接受利巴韋林治療，研究組患者接受熱毒寧注射液治療，對(duì)比研究組和對(duì)照組患者治療效果，將所得各項(xiàng)數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果研究組平均退熱時(shí)間和皰疹消退時(shí)間顯著短于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；研究組患者治療效果顯著高于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)于兒童手足口病伴隨發(fā)熱患者采取熱毒寧注射液治療效果明顯，應(yīng)該在臨床中大力推廣使用。

手足口??；熱毒寧注射液；發(fā)熱；治療效果

手足口病主要是由于腸道病毒引發(fā)的嬰幼兒常見(jiàn)傳染病，其中最常見(jiàn)的為腸道病毒EV71型以及柯薩奇病毒A16，一般在5歲以下的嬰幼兒中比較多發(fā)，患者的臨床表現(xiàn)包括手足口部出現(xiàn)皮疹以及潰瘍，部分患者會(huì)產(chǎn)生心肌炎、無(wú)菌性腦膜炎、腦干腦炎以及神經(jīng)源性肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)于患者的生命安全產(chǎn)生影響[1]。現(xiàn)在臨床中治療手足口病還沒(méi)有特效藥物，一般采取利巴韋林以及抗生素治療，但是治療效果不確定，熱毒寧注射液長(zhǎng)時(shí)間用來(lái)治療手足口病，臨床報(bào)道比較多，大部分報(bào)道缺乏隨機(jī)對(duì)照比對(duì)[2]。本文選取我院所收治的兒童手足口病伴隨發(fā)熱患者資料，根據(jù)治療方式將患者分為兩組，平均每組50例，其中對(duì)照組患者接受利巴韋林治療，研究組患者接受熱毒寧注射液治療，對(duì)比患者治療效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2012年1月～2016年1月所收治的兒童手足口病資料100例，根據(jù)治療方式將患者分為兩組，平均每組50例；研究組50例患者中男性30例，女性20例，患者的年齡平均為（2.9±0.8）歲；對(duì)照組患者中男性29例，女性21例，患者的年齡平均為（3.1±0.9）歲；兩組患者全部屬于普通型手足口病，患者從患病到治療時(shí)間處于48小時(shí)之內(nèi)，患者和患者家屬積極配合治療。

1.2 治療方法

對(duì)照組50例患者接受利巴韋林治療，通過(guò)靜脈滴注方式給藥，藥物劑量保持在每天10 mg/kg，因?yàn)榛颊叩哪褪苄员容^差，每天分為兩次滴注，持續(xù)治療3天；研究組50例患者接受熱毒寧注射液治療，藥物劑量保持在每天0.6 ml/kg，保持滴速在每分鐘15～30滴，持續(xù)治療3天；3天之后觀察研究組和對(duì)照組患者的體溫以及皰疹消退情況，如果治療效果不佳，繼續(xù)治療2天，記錄研究組和對(duì)照組患者治療過(guò)程中產(chǎn)生各類不良反應(yīng)情況，如果患者不適癥狀加重，需要馬上停止用藥，給予其對(duì)癥處理措施。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

患者治療3天體溫恢復(fù)到正常水平，皰疹完全消除，則為顯效；患者治療5天體溫恢復(fù)到正常水平，皰疹完全消除，則為有效；患者治療5天體溫和皰疹沒(méi)有好轉(zhuǎn)，則為無(wú)效[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 15.5統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)患者治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者平均退熱時(shí)間和皰疹消退時(shí)間顯著短于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)值見(jiàn)表1。研究組患者治療效果顯著高于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)值見(jiàn)表2。研究組50例患者治療期間產(chǎn)生腹瀉3例，嘔吐3例，對(duì)照組50例患者治療期間產(chǎn)生嗜睡3例，惡心嘔吐4例，通過(guò)有效的處理之后，所有不適癥狀全部得到緩解，兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)情況對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

表1 研究組和對(duì)照組患者平均退熱時(shí)間和皰疹消退時(shí)間對(duì)比

表2 研究組和對(duì)照組患者治療效果對(duì)比（n）

3 討 論

兒童手足口病屬于臨床中多見(jiàn)的急性傳染性疾病之一，此病嚴(yán)重影響到患者的生長(zhǎng)和發(fā)育，患者大部分屬于5歲以下兒童，所以臨床治療藥物的選擇需要加倍謹(jǐn)慎，本文采取熱毒寧注射液治療，此藥物屬于中藥制劑，能夠發(fā)揮解毒清熱的作用，可有效緩解病毒感染引發(fā)的發(fā)熱癥狀。通過(guò)對(duì)比研究可見(jiàn)熱毒寧注射液在治療兒童手足口病的臨床效果明顯。同時(shí)，熱毒寧注射液作用效果溫和，安全性高，完全符合兒童安全用藥原則，通過(guò)結(jié)果顯示，研究組和對(duì)照組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況比較沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，通過(guò)相應(yīng)的處理對(duì)策，患者不適癥狀全部得到緩解，沒(méi)有對(duì)患者的其他生理機(jī)能產(chǎn)生傷害，由此證實(shí)了熱毒寧注射液的安全性。綜上所述，對(duì)于兒童手足口病伴隨發(fā)熱患者采取熱毒寧注射液治療效果明顯，治療安全性高，能夠有效退熱并且消除皰疹，具有臨床推廣價(jià)值。

[1] 慕永平,陳曉蓉,張愛(ài)軍,等.熱毒寧注射液治療兒童手足口病的隨機(jī)對(duì)照研究[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,31(9):1209.

[2] 史艷平,李丹,李小青,等.柴黃顆粒聯(lián)合康復(fù)新液治療手足口病65例[J].陜西中醫(yī),2011,32(3):283-285.

[3] 李艷平,張紅艷,馬小麗,等.銀翹散加減治療小兒手足口病69例[J].陜西中醫(yī),2010,31(3):305-305.

本文編輯：李新剛

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ISSN.2095-8242.2017.001.19.02