劉福財

[摘要]近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革力度不斷增加，新《醫(yī)院財務制度》的貫徹與落實對于醫(yī)院財務管理工作產(chǎn)生了一定的影響，使得各種資源利用率得以提升，進一步推動了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。為此，文章將新《醫(yī)院財務制度》作為研究重點，闡述了該制度的實施在醫(yī)院財務管理中產(chǎn)生的影響，以期有所幫助。

[關鍵詞]新《醫(yī)院財務制度》；醫(yī)院；財務管理；預算管理

新《醫(yī)院財務制度》在醫(yī)院發(fā)展中的應用，實現(xiàn)了財務管理體系的更新與不斷完善。與此同時，醫(yī)院預算編制的制定更加科學化，同樣可以控制醫(yī)院的成本核算。而醫(yī)院財務管理評價體系構建也更加合理，對醫(yī)院財務監(jiān)管工作的開展產(chǎn)生了積極的影響，為此，促進了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展。

1醫(yī)院預算管理工作的實施

預算所指的就是醫(yī)院根據(jù)相關規(guī)定來規(guī)劃年度財務收支計劃，但是必須要和醫(yī)院未來發(fā)展的計劃、戰(zhàn)略與目標相吻合，進一步推動醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。而在新《醫(yī)院財務制度》實施的過程中，基于全面預算管理制定預算編制并落實預算管理機制。

11預算編制和審核的嚴格規(guī)范

新《醫(yī)院財務制度》的貫徹與落實，醫(yī)院各個部門收支都應當被納入到預算管理工作中，始終遵循統(tǒng)籌兼顧、收支平衡等多種基本原則，實現(xiàn)醫(yī)院收支預算工作的合理性與可行性。為此，預算編制必須要對以往年度的預算執(zhí)行狀況進行總結與分析，綜合衡量特定時期內的環(huán)境變化，增強預算編制真實性以及科學性。[1]其中，新《醫(yī)院財務制度》明確指出，預算編制要重視零基預算，將其細化至各項目與臨床部門當中，以保證預算編制的完整。除此之外，預算編制的方法要重視適用性，特別是在藥品收支與醫(yī)療收入預算編制的情況下，最好使用滾動預算編制的方法。而在編制基建項目費用的時候要使用零基預算方法。在實施新《醫(yī)院財務制度》的過程中，一定要綜合考慮各個部門發(fā)展的需求，進而合理地制定審批的權限，規(guī)范審批程序，在實施審核的同時規(guī)避預算項目支出的隨意調整與追加，一定程度上增強了預算執(zhí)行分析報告以及年初總預算的準確程度。

12建立健全預算考核以及監(jiān)督體系

通過對新《醫(yī)院財務制度》內容的研究與分析可以了解到，醫(yī)院應針對批復預算方案嚴格地執(zhí)行，合理地細化至各層面，確保責任落實到個人。而在預算執(zhí)行方面，要全面對比執(zhí)行情況以及預算的額度，以保證可以發(fā)現(xiàn)問題所在。基于此，建立并健全預算考核以及監(jiān)督體系，嚴格考核成本控制目標以及預算執(zhí)行的結果。[2]在這種情況下，不僅可以在決策、管理制度與獎懲制度制定方面提供有價值的參考依據(jù)，同樣還可以有機結合預算和會計核算，推進醫(yī)院內部資源配置的優(yōu)化發(fā)展。

2醫(yī)院財務核算機制更加科學與規(guī)范

隨著醫(yī)院會計核算的規(guī)范發(fā)展，新《醫(yī)院財務制度》被貫徹落實，一定程度上增強了醫(yī)院財務與資金運作的真實性與客觀性，使得醫(yī)院財務核算機制更加完善。

首先，合理運用權責發(fā)生制?，F(xiàn)階段，大部分醫(yī)院都沿用收付實現(xiàn)制，嚴重制約了醫(yī)院管理工作的開展，為此，應當對權責發(fā)生制進行有效使用，科學預算年度預計實現(xiàn)的賬面收入，只有這樣才能夠實現(xiàn)資產(chǎn)流動風險有效降低，并且對醫(yī)院負債與資產(chǎn)狀況進行準確與詳細的記錄。[3]為此，應將權責發(fā)生制合理地應用在固定資產(chǎn)后續(xù)計量與收入確認當中，以保證醫(yī)院財務制度可以向著財務制度方向發(fā)展。這樣一來，不僅可以將醫(yī)院資產(chǎn)情況真實地反映，使得醫(yī)院醫(yī)療成本更加合理，有效完善醫(yī)院會計核算機制，促進財務管理活動的有效開展。

其次，收支分類應科學，而收支管理應規(guī)范。新《醫(yī)院財務制度》的貫徹與落實，收入應以用途為依據(jù)，需要根據(jù)來源與支出予以劃分。所以，必須要適當?shù)卣{整醫(yī)院的收支分類，把藥品收支列入醫(yī)療收支當中，以保證根據(jù)國家政策與規(guī)定貫徹落實，使得醫(yī)院藥品與醫(yī)療收支更加規(guī)范，為醫(yī)藥與醫(yī)療改革創(chuàng)新提供有力保障。

最后，成本核算及控制力度的強化。新《醫(yī)院財務制度》的實施使得成本管理成為獨立科目，這不僅可以達到醫(yī)院成本管理要求，還能夠提高醫(yī)院的運營管理效率，為其自身的發(fā)展奠定堅實基礎。[4]在這種情況下，應不斷強化醫(yī)院的成本核算和控制力度，嚴格管理成本核算工作，采取最佳的成本控制手段，有效管理成本核算，使得醫(yī)院運行成本得以降低。而在實踐管理工作中，醫(yī)院財務管理效果強化，積極吸收并培養(yǎng)財務管理工作人員，使其自身成本管理意識不斷增強，減少患者所承擔的費用，整體提高醫(yī)院績效，增強醫(yī)院市場競爭實力。

3醫(yī)院財務管理專業(yè)水平提升

因醫(yī)療市場競爭愈加激烈，且國家在醫(yī)院財務體制改革方面給予了高度重視，所以，管理工作人員一定要遵循既有規(guī)范的標準要求執(zhí)行，進一步貫徹并落實各項財務管理制度，與新《醫(yī)院財務制度》的要求相吻合，以增強醫(yī)院財務管理工作的專業(yè)水平。在這種情況下，醫(yī)院內部各個部門的管理工作人員應從自我做起，正確認知新《醫(yī)院財務制度》內容，對醫(yī)院財務管理制度構建與完善給予高度重視，以保證醫(yī)院財務管理機制與責任管理機制的健全，并且保證責任到人，增強新《醫(yī)院財務制度》規(guī)范程度。[5]其中，對于醫(yī)院責任管理機制來講，各項事務都應當安排責任人，且工作人員間相互監(jiān)督，不斷學習先進的技術與知識，進而實現(xiàn)醫(yī)院財務管理工作目標。而管理工作人員應強化部門監(jiān)督與控制的力度，以保證財務預算機制的科學合理性，使得醫(yī)院資產(chǎn)分配更有效，資金利用率提高，創(chuàng)造更為可觀的經(jīng)濟效益。

而在實施醫(yī)院控制制度的過程中，財務部門的地位十分重要，且財務管理和醫(yī)院運營存在緊密的聯(lián)系，所以，醫(yī)院對于財務部門的專業(yè)水平也同樣提高了重視程度，嚴格要求會計工作人員，并且根據(jù)新《醫(yī)院財務制度》會計制度要求，貫徹并落實醫(yī)院財務預算與控制管理工作。在推廣財務管理軟件與技術的過程中，新《醫(yī)院財務制度》全面落實。[6]在這種情況下，醫(yī)院財務人員要對全新財務知識進行學習，以保證網(wǎng)絡技術與信息技術的合理運用，實現(xiàn)醫(yī)院財務管理專業(yè)水平的提升。

4結論

綜上所述，隨著國內市場經(jīng)濟的發(fā)展，提高了醫(yī)院財務管理要求。其中，新《醫(yī)院財務制度》的貫徹與落實，成為社會未來發(fā)展的重要方向。為此，實踐過程中一定要遵循新《醫(yī)院財務制度》規(guī)章制度要求，對財務管理工作問題予以及時的解決，強化財務工作人員培訓與綜合能力，進一步增強醫(yī)院財務會計信息質量，規(guī)避財務管理工作的風險，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定堅實的基礎。文章以新《醫(yī)院財務制度》為入手點，從多個角度分析其對于醫(yī)院財務管理工作產(chǎn)生的影響，旨在全面推動醫(yī)院財務管理工作可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1]何德明新《醫(yī)院財務制度》對醫(yī)院財務管理的影響[J].企業(yè)改革與管理，2016（9）：149-150

[2]李秋紅解析新《醫(yī)院財務制度》對醫(yī)院財務管理的影響[J].北方經(jīng)貿(mào)，2016（5）：95-96

[3]劉麗基于新《醫(yī)院財務制度》對醫(yī)院財務管理的影響研究[J].養(yǎng)生保健指南，2016（31）：187

[4]邰志紅探究新醫(yī)院財務制度對醫(yī)院財務管理的影響[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2016（8）：53，62

[5]王倩探討新《醫(yī)院財務制度》對醫(yī)院財務管理工作的影響[J].中國保健營養(yǎng)（下），2013，23（8）：4741-4742

[6]呂秀園新醫(yī)院財務制度實施后如何加強醫(yī)院財務管理[J].經(jīng)濟研究導刊，2014（1）：156，161