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        你真的會(huì)睡覺嗎?

        2017-05-30 10:48:04孫洪強(qiáng)屈云紅
        心理與健康 2017年3期
        關(guān)鍵詞:多巴胺障礙綜合征

        孫洪強(qiáng) 屈云紅

        雖然我們每天都在睡覺,可你真的會(huì)睡覺嗎?

        讓我們來聽聽周圍朋友們的睡眠之道:

        “每天上床先刷朋友圈、微博,再看會(huì)兒電影,感覺越玩手機(jī)越精神,結(jié)果一夜沒睡好。早上困呀,就多賴會(huì)兒床吧,即使睡不著也能休息休息。”

        “老公睡覺打呼嚕像打雷一樣響,影響我睡覺不說,他自己有時(shí)候還睡著睡著就呼吸暫停了,有時(shí)候一下子憋醒,真是嚇人!”

        “睡覺之前腿經(jīng)常又酸又麻,不知道往哪里放好,總想動(dòng)動(dòng),夜里腿還抽筋、經(jīng)常疼醒,都補(bǔ)了那么多鈣片了,怎么就不見好呢?”

        我們要在睡眠上花費(fèi)人生中約三分之一的時(shí)間,卻很少認(rèn)識(shí)到健康睡眠的重要性,睡眠疾病的危害性。我國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)已有30多年的發(fā)展歷史,但睡眠醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)仍未得到充分的重視和普及。不少人誤認(rèn)為失眠、夜間腿抽筋、打鼾、夢(mèng)語、夜驚以及貪睡等疾病信號(hào)是正常現(xiàn)象,即使夜夜遭受這些睡眠問題的困擾,也沒有意識(shí)到是睡眠障礙,直至多年后睡眠問題嚴(yán)重影響了工作、生活,才尋求治療。就拿最常見的睡眠障礙—失眠來說,2015年中國(guó)睡眠研究會(huì)調(diào)查顯示,我國(guó)失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%,然而,失眠患者中僅有21%的人就診,數(shù)以億計(jì)的患者還在遭受失眠的折磨。

        睡眠具有十分重要的生理功能,可以保存能量、增加代謝產(chǎn)物排出、增強(qiáng)免疫功能、促進(jìn)發(fā)育、鞏固記憶。睡眠時(shí),腦功能狀態(tài)呈現(xiàn)出顯著的周期性變化,因此,睡眠常被分為非快速眼球運(yùn)動(dòng)(NREM)睡眠和快速眼球運(yùn)動(dòng)(REM)睡眠。NREM睡眠是促進(jìn)生長(zhǎng)、消除疲勞及恢復(fù)體力的主要方式;REM睡眠促進(jìn)腦發(fā)育成熟,幫助腦功能的修復(fù),鞏固記憶,恢復(fù)精力并發(fā)生做夢(mèng)現(xiàn)象。若睡不好覺,就會(huì)出現(xiàn)倦怠乏力、精力不濟(jì)、記憶力減退、注意力難以集中、情緒不穩(wěn)定、操作能力下降等現(xiàn)象,還有引起心腦血管疾病、焦慮癥、抑郁癥等疾病的風(fēng)險(xiǎn),影響生活質(zhì)量,造成嚴(yán)重的社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

        根據(jù)國(guó)際睡眠疾病分類(ICSD-3),睡眠障礙有90余種,其中失眠障礙和睡眠相關(guān)呼吸障礙最為常見。睡眠障礙本身的危害已顯而易見,由此類疾病繼發(fā)的慢性疲勞綜合征、抑郁癥、高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病、炎癥性腸道疾病、癌癥(特別是大腸癌與乳腺癌)等疾病以及重大交通事故的危害更是不容小覷。

        健康睡眠知識(shí)如此重要,下面跟大家分享一些常見的睡眠誤區(qū)及應(yīng)對(duì)策略。

        1延長(zhǎng)在床時(shí)間不一定能“補(bǔ)覺”

        晚上早上床,早上晚起床,這種增加臥床時(shí)間的方法是失眠患者最典型的行為習(xí)慣。事實(shí)上,這種做法會(huì)導(dǎo)致睡眠壓力減小,形成上床不睡的不良條件反射,在床的時(shí)間越長(zhǎng)失眠越嚴(yán)重。正確的做法是,當(dāng)感到困倦時(shí)上床,上床后若30分鐘不能入睡則離開臥室,再次有睡意時(shí)回到床上;無論夜間睡得怎樣,每天保持固定的起床時(shí)間。這些做法是睡眠限制和刺激控制療法的精髓,限制清醒時(shí)的在床時(shí)間,能幫助失眠者建立床/臥室與睡眠之間的條件反射,增加睡眠壓力,從而達(dá)到“沾枕頭就睡著”的效果。

        2打呼嚕不代表睡得香

        打呼嚕,又名打鼾,是睡眠呼吸不暢的信號(hào),而非“睡得香”的表現(xiàn)。正常人睡眠時(shí)的呼吸應(yīng)該是均勻、無聲的,一旦出現(xiàn)鼾聲即提示上呼吸道某處或某幾處發(fā)生了狹窄,此時(shí)應(yīng)警惕睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、原發(fā)性鼾癥等疾病的發(fā)生。如果您存在睡覺時(shí)打鼾,且鼾聲不均勻、時(shí)斷時(shí)續(xù),并伴有日間思睡、疲勞、夜間失眠等癥狀,得格外注意,可以去醫(yī)院做一個(gè)睡眠呼吸監(jiān)測(cè),或?qū)で髮I(yè)醫(yī)生的幫助,查明打鼾的原因。

        3補(bǔ)鈣不一定能緩解夜間腿部不適

        如果您傍晚或夜晚發(fā)生腿麻、酸、脹、蟲爬感、抽筋等情況,或伴有強(qiáng)烈活動(dòng)腳的欲望,在休息或靜止的時(shí)候(如躺下或坐下)開始或加重;活動(dòng)后部分或完全緩解,則可能患了不安腿綜合征。此時(shí),補(bǔ)鈣是無濟(jì)于事的,建議您到醫(yī)院就診,一方面可排除缺鐵性貧血、腎臟疾病、風(fēng)濕性疾病等繼發(fā)不安腿綜合征的因素,另一方面可服用多巴胺能藥物如復(fù)方多巴胺制劑或多巴胺受體激動(dòng)劑治療。

        4貪睡也可能是病了

        不同年齡段的人群每天所需要的睡眠時(shí)間不一樣,美國(guó)國(guó)家睡眠基金會(huì)建議的睡眠時(shí)間為,新生兒每天14至17小時(shí),成年人7至9小時(shí),65歲以上老年人7至8小時(shí)。當(dāng)然,睡眠時(shí)間長(zhǎng)短在同一年齡段可能有差異,不必過分追求睡眠時(shí)間,只要晨起后能解乏就可以。與失眠不同,還有一些睡眠時(shí)間延長(zhǎng)的人,如考試、走路時(shí)都能睡著,可能是得了“嗜睡癥”。因此,若是日間過度思睡就要及時(shí)到醫(yī)院診治,排除發(fā)作性睡病、特發(fā)性睡眠增多、軀體或心理疾病所致睡眠增多等疾病的情況。

        5你的睡眠需要夢(mèng)

        “做了一夜的夢(mèng),壓根沒睡著,好累呀”、“天天晚上做噩夢(mèng),嚇?biāo)牢伊恕?。我們?jīng)常能聽到這些關(guān)于夢(mèng)的抱怨。其實(shí),夢(mèng)是一種睡眠狀態(tài)發(fā)生的特殊的“思考”形式,是一種正常的生命現(xiàn)象。夢(mèng)在客觀上對(duì)個(gè)體具有積極的生理和心理功能,如鞏固記憶、宣泄不良情緒、緩解或抵消精神創(chuàng)傷所產(chǎn)生的影響、滿足本能的欲望等。但是,如果反復(fù)出現(xiàn)可清晰回憶的以焦慮或恐怖為主要特征的夢(mèng)境體驗(yàn),擾亂了睡眠、情緒及社會(huì)功能,則可能是夢(mèng)魘障礙,建議到醫(yī)院就診,查明病因并進(jìn)行相應(yīng)的處理。

        以上幾種常見的睡眠誤區(qū)和應(yīng)對(duì)方法,希冀能幫助大家睡好覺,身體健康,精神愉悅!

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