倪曉容+宋艷華+郭英

痛 經(jīng)

痛經(jīng)，即指經(jīng)行腹痛，可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)，常指無盆腔病變的痛經(jīng)；而繼發(fā)性痛經(jīng)多指由于盆腔發(fā)生病變，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎等引起月經(jīng)期疼痛。除中藥、針灸治療外，還可采用藥膳輔助治療。

推薦2款制作簡單的藥膳。

山楂玫瑰生姜茶 生山楂15克，玫瑰花10克，生姜10克，加適量紅糖水煎取汁，代茶飲。功效活血化瘀、行氣止痛，適用于痛經(jīng)伴有血塊、經(jīng)行前后乳房脹痛者。

姜棗花椒粥 干姜、大棗各30克，梗米80克，將姜、棗洗凈，干姜切片，大棗去核，放入梗米，加水400毫升，煮沸，然后投入花椒9 克，改用文火，日一料，分兩次溫服。功效溫經(jīng)散寒除濕、活血理氣止痛，適用于痛經(jīng)伴有怕冷、得溫即略有緩解的患者。5劑為一療程。臨經(jīng)前2～3天始服。

多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是一種常見于生育期婦女的內(nèi)分泌紊亂疾病，中醫(yī)藥治療在改善癥狀、調(diào)整月經(jīng)周期和控制體重方面，有較好療效。

1.中藥調(diào)整月經(jīng)周期

月經(jīng)期以活血調(diào)經(jīng)為主，除舊生新，促進(jìn)月經(jīng)正常來潮。經(jīng)間期以益氣活血為主，促進(jìn)排卵。經(jīng)前期以溫補(bǔ)腎陽為主，使黃體功能健全。經(jīng)后期以滋陰養(yǎng)血補(bǔ)腎為主，促進(jìn)子宮內(nèi)膜增長，卵泡發(fā)育。

2.針灸促排卵

針 刺 卵泡期取關(guān)元、中極、子宮、三陰交，每天一次，共3次。

艾 灸 取穴關(guān)元、中極、足三里、三陰交等，每次取2～3個穴，每天一次，7次一療程。

耳 針 取腎、腎上腺、內(nèi)分泌、卵巢、神門等穴，每次選用4～5穴，每周2～3次。

此外，合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動、控制體重、調(diào)節(jié)情緒等科學(xué)的生活方式對治療本病很有幫助。

盆腔炎性疾病后遺癥

盆腔炎性疾病后遺癥常以反復(fù)發(fā)作的下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛等為臨床表現(xiàn)，甚至導(dǎo)致不孕、異位妊娠等。中藥口服、中藥保留灌腸、中藥貼敷、針灸、物理治療、康復(fù)體操等多種手段治療可取得較好療效。

中藥口服 副作用小，且煎煮后的藥渣可熱敷下腹部或病灶處。因臨床多以濕熱瘀結(jié)、病久致虛多見，故用藥多以蒲公英、紫花地丁、敗醬草、大血藤、延胡索、杜仲、續(xù)斷等為主加減。

中藥保留灌腸 對于患者來說易學(xué)、易掌握，且該方法更直接作用于病灶，對腸、胃、肝、腎沒有負(fù)擔(dān)，對于不愿意選擇口服中藥的患者來說也是不錯的選擇。

現(xiàn)在一些患者更傾向于非藥物治療，如艾灸，選取神闕、關(guān)元、中極、子宮、三陰交等穴位，可溫通氣血、扶正祛邪，對于因寒、濕、瘀、虛所致病的患者特別適合。

此外，患者也要加強(qiáng)鍛煉，或食療保健。例如，濕盛者可選擇薏苡仁、冬瓜、扁豆等健脾利水，體虛者可選擇山藥、枸杞、大棗等補(bǔ)中益氣。

（倪曉容副主任醫(yī)師每周三全天、周六下午在芷江路總院有專家門診，每周一、二、五全天在石門路分院有專家門診；宋艷華副主任醫(yī)師每周一、六上午在芷江路總院有專家門診）

小貼士

上海市中醫(yī)醫(yī)院婦科

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院婦科秉承“立足中醫(yī)、弘揚(yáng)特色、傳承創(chuàng)新”的宗旨，繼承名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，積極發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥綜合治療的優(yōu)勢，結(jié)合西醫(yī)的先進(jìn)檢查治療技術(shù)，是一個以中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合為診療特色的科室。