劉慧俊+吳強

眾所周知，人老了都會得老花眼。不過有人說，年輕時近視，到老了就不會老花了。這是真的嗎？

因“老”而“花”

要弄清楚近視眼老了究竟會不會得老花，首先要明白什么是“老花眼”。人眼的成像系統(tǒng)和照相機基本類似，我們以照相機的功能為例：照相機拍照時需要調(diào)節(jié)鏡頭的焦距，才能拍攝不同距離清晰的畫面，拍攝5米遠的景物和拍攝3米遠的景物所用的焦距是不同的。

人眼為了看清不同距離的物體，同樣需要不停地調(diào)節(jié)焦距，而眼睛調(diào)節(jié)焦距是通過調(diào)節(jié)眼球內(nèi)晶狀體的凸度來完成的。年輕時，晶狀體有著良好的彈性，可以看清不同距離的物體。隨著年齡增長，晶狀體密度增加，彈性逐漸下降，調(diào)節(jié)的范圍越變越小，最終看近處的物體晶狀體也不能調(diào)節(jié)到位，看物“虛”“花”，不能看清。眼睛自身的調(diào)焦能力下降是正常的衰老退化現(xiàn)象，“老花眼”會隨之出現(xiàn)，每個人都無法避免。

近視照樣會老花

事實上，近視眼的人照樣會老花，只是鏡片度數(shù)不同而已。近視眼是看近的物體能看清楚、看遠的物體看不清楚，而老花眼是看近的物體不清楚，看遠的和原來一樣。沒有近視的老人得了老花眼，看遠不用戴眼鏡，看近才需要；而原有近視眼的人得了老花眼，看遠仍要用近視眼鏡，看近時就不一定了。因為近視眼和老花眼能夠“抵消”看近的這一部分，比如有人是近視眼500度，老花眼是200度，抵消這200度后，他看近時還需要300度的近視眼鏡；有人近視200度，老花也是200度，他看書讀報時就可以不戴老花眼鏡，但他仍舊是得了“老花眼”，只是鏡片度數(shù)正好抵消了。

老花眼鏡不可自購

然而不少老人眼花了不到醫(yī)院檢查，而是直接配眼鏡，甚至購買現(xiàn)成的老花眼鏡，其實這樣有很大的危害。長時間戴不合適的眼鏡不僅會造成眼部不適，甚至還會出現(xiàn)頭暈腦脹、睡不好覺等癥狀。與此同時，一些眼科疾病也會在“適應老花鏡”的過程中延誤診治，老年人配眼鏡必須先經(jīng)過眼科檢查，排除老年性眼病，之后準確驗光，結合驗光結果驗配合適度數(shù)的老花眼鏡。

另外，建議已經(jīng)有“老花眼”的中老年人應該每3～5年到醫(yī)院復查，若發(fā)現(xiàn)視力下降及眼部不適也應及時就診。

（吳強教授每周二上午有特需門診，周二下午有專家門診）