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        尿失禁 別當(dāng)不能說的秘密

        2017-05-26 21:48:29肖邦
        人人健康 2017年10期
        關(guān)鍵詞:張大媽漏尿心理障礙

        肖邦

        63歲的張大媽,多年來都有一個(gè)難言之隱,“咳嗽或打噴嚏時(shí)會(huì)漏尿”。在張大媽看來,漏尿是老年人的一種正?,F(xiàn)象,她從來沒有覺得這是一種疾病,而且出于隱私考慮,遲遲沒有去就診。最近她患上感冒,漏尿情況加重,才不得不到泌尿外科看,被告知患的是女性壓力性尿失禁,需要做手術(shù)。

        近6成漏尿 僅2成就醫(yī)

        調(diào)查顯示,北京、上海、廣州、武漢等城市女性的尿失禁發(fā)生率高于40%。中老年女性的發(fā)生率更高,大約為50%。而中老年男性也因前列腺疾病的原因,不能逃過漏尿的困擾。但多數(shù)老年人因?yàn)橛X得尷尬,不好意思去醫(yī)院查,更不愿意告訴子女,甚至有些老年人以為是年紀(jì)大了的正?,F(xiàn)象,從而導(dǎo)致尿失禁的就診率非常低。而大多數(shù)人的體檢很常規(guī),只注重心電圖、測(cè)血壓等,至于泌尿方面從來不主動(dòng)查,又導(dǎo)致了該病的發(fā)生率增加。

        尿失禁不治也生“癌”

        尿失禁素有“社交癌”之稱,雖不能致命,卻嚴(yán)重地影響患者的生活質(zhì)量。首先,給許多中老年女性帶來巨大痛苦和心理壓力?;颊咭蚰蝾l、尿急、漏尿,身上常伴有尿騷味,無法進(jìn)行正常的社交,易造成心理障礙,誘發(fā)焦慮、抑郁、自閉等心理疾病,其抑郁癥發(fā)病率是普通人的10倍。其次,尿失禁易導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)、更年期提前,加快女性衰老及功能減退。再次,尿失禁易誘發(fā)盆腔炎、膀胱炎、尿路感染、陰道炎,甚至引發(fā)重大疾病。

        臨床上尿失禁主要有3種類型:急迫性尿失禁、壓力性尿失禁和充溢性尿失禁。

        急迫性尿失禁表現(xiàn)為有了尿感時(shí)來不及上廁所尿就漏出來,有時(shí)開水管條件反射尿也會(huì)流出來;壓力性尿失禁表現(xiàn)為咳嗽、跳躍、下樓梯、抬重物等任何腹部用力的動(dòng)作,都會(huì)有尿液漏出;充溢性尿失禁則主要是由于膀胱收縮無力,在尿液漲滿后,順著尿道慢慢滲出,多發(fā)生在糖尿病及中風(fēng)后的病人。臨床上常見的中老年女性尿失禁多為壓力性尿失禁。

        尿失禁病因復(fù)雜 男女有別

        男性的尿失禁多數(shù)源于多年、嚴(yán)重的前列腺疾病。

        女性產(chǎn)生尿失禁常見原因:

        1.女性先天尿路較短,容易尿路感染。

        2.懷孕生產(chǎn)后骨盆肌肉韌帶松弛,產(chǎn)后休息不好,過早負(fù)重。

        3.生孩子較多,或產(chǎn)傷修復(fù)不好,導(dǎo)致盆底肌肉筋膜缺陷。

        4.進(jìn)入更年期后,卵巢合成雌激素的功能降低,尿道及膀胱頸黏膜萎縮、皺壁消失,造成封閉尿道的力量變?nèi)?。因病切除雙側(cè)卵巢的青年婦女,也會(huì)因?yàn)榇萍に厮竭^低造成壓力性尿失禁。

        5.盆腔手術(shù)后對(duì)膀胱及尿道組織直接或間接的傷害等等。

        無論什么原因引發(fā)的尿失禁,都要做到及早發(fā)現(xiàn),及早干預(yù),積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。任何疾病都沒有尷尬一說,克服小小的心理障礙,得到是健康與舒心。

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