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        新制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的職能拓展與思路創(chuàng)新研究

        2017-05-23 21:16:21唐晨
        財(cái)經(jīng)界·學(xué)術(shù)版 2017年9期
        關(guān)鍵詞:新制度思路創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理

        唐晨

        摘 要:新制度對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作要求更高,相關(guān)財(cái)務(wù)管理工作也必須更為嚴(yán)謹(jǐn),從而保障其能夠符合新制度的基本要求。提高財(cái)務(wù)管理拓展職能的應(yīng)用水平,同時(shí)制定思路創(chuàng)新方案是目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的關(guān)鍵所在,因此本文就新制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的職能拓展及思路創(chuàng)新進(jìn)行研究,并總結(jié)出新制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相關(guān)拓展職能及其在其中所發(fā)揮的重要作用與相關(guān)的思路創(chuàng)新方向。

        關(guān)鍵詞:新制度 醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理 職能拓展 思路創(chuàng)新

        一、新制度下我國醫(yī)院財(cái)務(wù)管理職能的拓展

        (一)政策研究的先行者

        醫(yī)院內(nèi)部各部門的正常運(yùn)轉(zhuǎn)均與財(cái)務(wù)管理有著密不可分的關(guān)系,財(cái)務(wù)管理對于各不同決策的制定具有一定的影響。在醫(yī)院決策研究方面,財(cái)務(wù)管理部門有絕對的話語權(quán),同時(shí)可全程的參與到相對的政策研究中,是醫(yī)院內(nèi)部政策研究不可缺少的重要醫(yī)療決策部門之一,對于保障決策確立的合理性與科學(xué)性有不可替代的重要作用。

        (二)管理手段的創(chuàng)新者

        醫(yī)院管理制度多數(shù)與財(cái)務(wù)管理有一定的關(guān)聯(lián),醫(yī)務(wù)人員的基本經(jīng)濟(jì)收入也受到財(cái)務(wù)管理部門的影響,所以在醫(yī)院管理與人員規(guī)劃方面,財(cái)務(wù)管理部門也是主要的創(chuàng)新者之一,不僅可對上層領(lǐng)導(dǎo)決策產(chǎn)生影響,同時(shí)為醫(yī)院的未來發(fā)展提供了環(huán)境與資金支持,進(jìn)一步為醫(yī)院未來的戰(zhàn)略布局出謀劃策。

        (三)預(yù)算管理的倡導(dǎo)者

        預(yù)算管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中不可或缺的重要項(xiàng)目,現(xiàn)階段的預(yù)算管理過程中,相關(guān)流程較為繁瑣,同時(shí)需要層層審批才能夠進(jìn)行下一步的相關(guān)工作,而財(cái)務(wù)管理部門則應(yīng)及時(shí)的對現(xiàn)有的預(yù)算管理流程進(jìn)行簡化,并做好審批工作,使審批更嚴(yán)格,審批環(huán)節(jié)更少,從而提高預(yù)算管理的水平。

        (四)成本核算的主導(dǎo)者

        醫(yī)院成本主要集中在醫(yī)療器械成本及藥品成本方面。為有效解決有關(guān)成本問題,需要對現(xiàn)有的成本做好相關(guān)的控制,在切實(shí)保障醫(yī)院基本利益的基礎(chǔ)上,降低相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,該控制方法一方面能夠?yàn)獒t(yī)院獲得更多的盈利機(jī)遇,另一方面也為政府解決看病難及看病貴問題提供了有利幫助。成本核算不僅體現(xiàn)在實(shí)體核算方面,醫(yī)保及相關(guān)保險(xiǎn)的付費(fèi)補(bǔ)償方面,也應(yīng)做好相關(guān)的核算,進(jìn)一步保障其符合醫(yī)院及公眾的雙方利益。

        (五)陽光財(cái)務(wù)的執(zhí)行者

        現(xiàn)階段,各省市及相關(guān)財(cái)務(wù)執(zhí)行部門均要求醫(yī)院能夠在財(cái)務(wù)管理過程中確保公開性與透明性,從而進(jìn)一步保障醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作邁向規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。目前,我國各地區(qū)均采用第三方機(jī)構(gòu)介入及相關(guān)直屬部門監(jiān)督的方式對現(xiàn)有醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作作規(guī)范化調(diào)整,因此預(yù)示著財(cái)務(wù)管理必須保持陽光性原則,在此環(huán)境背景下,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門即成為陽光財(cái)務(wù)的執(zhí)行者,繼而為醫(yī)院邁向標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

        二、新制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的思路創(chuàng)新

        (一)成本管理:從科室成本核算發(fā)展為全方位的成本管控

        當(dāng)前,部分醫(yī)院在成本控制方面依舊存在著諸多問題,資源浪費(fèi)問題仍然是醫(yī)院成本控制面臨的主要問題,一方面是制度上的缺失,另一方面是相關(guān)人員未能有效的形成良好的資源利用意識,導(dǎo)致醫(yī)院的成本日積月累長期居高不下,進(jìn)一步加劇了成本控制方面的問題。成本管理要求從實(shí)際發(fā)出,根據(jù)現(xiàn)有的情況對醫(yī)院內(nèi)部制度作出適量的調(diào)整,并對醫(yī)院的長期成本管理工作作出詳細(xì)的規(guī)劃,繼而從多個(gè)方面入手使醫(yī)院成本管理工作能夠全面覆蓋醫(yī)院的多個(gè)部門,進(jìn)而確保成本管理工作能夠在新制度下切實(shí)的發(fā)揮作用。

        (二)預(yù)算管理:從收支預(yù)算到現(xiàn)金流預(yù)算,從科目預(yù)算到經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)預(yù)算

        為了滿足新制度的預(yù)算管理要求,醫(yī)院在預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、考核及評價(jià)等方面的管理需要更加精細(xì)。預(yù)算不能出現(xiàn)“兩張皮”現(xiàn)象,醫(yī)院年度預(yù)算同中央部門預(yù)算收支口徑要統(tǒng)一,即每年上報(bào)中央部門預(yù)算的收支規(guī)模將作為醫(yī)院下一年度預(yù)算的基礎(chǔ),強(qiáng)化醫(yī)院年度預(yù)算編制的嚴(yán)肅性。

        (三)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理:完善風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警指標(biāo)和健全風(fēng)險(xiǎn)防范體系

        財(cái)務(wù)人員需要加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析,及時(shí)準(zhǔn)確掌握醫(yī)院資金狀況,監(jiān)控醫(yī)院負(fù)債狀況,根據(jù)醫(yī)院自身特點(diǎn)及財(cái)務(wù)信息,設(shè)立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警指標(biāo)體系,發(fā)揮財(cái)務(wù)分析數(shù)據(jù)中償債能力、獲利能力、發(fā)展能力等方面的指標(biāo)作用,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的事前、事中及事后監(jiān)管,盡可能在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生之前發(fā)出預(yù)警信號。

        三、結(jié)束語

        長期以來,財(cái)務(wù)管理部門均是醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要核心,在新制度實(shí)施后,不僅對財(cái)務(wù)管理部門的相關(guān)工作提出了更高的工作要求,同時(shí)也將財(cái)務(wù)管理部門的基本功能進(jìn)一步增加,使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門涉及管理范圍更廣,對于提高醫(yī)院現(xiàn)階段的管理與發(fā)展規(guī)劃水平具有重要意義,所以做好財(cái)務(wù)管理的相關(guān)工作,并將創(chuàng)新與管理工作有效的融入醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中來勢在必行。

        參考文獻(xiàn):

        [1]孫小霞.新財(cái)務(wù)會計(jì)制度對醫(yī)院會計(jì)核算的影響[J].商.2015

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