宋靜芳

摘要：新醫(yī)改促使醫(yī)院在自身管理上做出優(yōu)化提升才能確保更穩(wěn)定有序的發(fā)展，具體經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益具有互相影響的特點(diǎn)，需要做好醫(yī)院自身制度管理、人才培養(yǎng)，優(yōu)化管理技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)設(shè)備，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，提升醫(yī)院品牌效益，從而達(dá)到社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的體現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)院；經(jīng)濟(jì)效益；社會(huì)效益；對(duì)策

醫(yī)院資深的發(fā)展一方面要承擔(dān)其應(yīng)有的社會(huì)公益服務(wù)功能，另一方面也需要一定的經(jīng)濟(jì)效益來(lái)維持其正常的運(yùn)作。醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)發(fā)展中醫(yī)療服務(wù)的提升，社會(huì)效益的發(fā)揮有賴于其自身的經(jīng)濟(jì)效益來(lái)維持，因此醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的提升是醫(yī)院發(fā)展不可回避的問題，需要充分掌握社會(huì)醫(yī)療制度與環(huán)境狀況，提出行之有效的管理對(duì)策，促使醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展。

一、新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院管理帶來(lái)的影響

（一）轉(zhuǎn)變醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入形式

在傳統(tǒng)的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)制度中，缺乏對(duì)醫(yī)院費(fèi)用收支具體情況的清晰規(guī)定，相關(guān)經(jīng)濟(jì)管理制度較為缺乏，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院在醫(yī)療收費(fèi)上存在多種亂象，例如多收費(fèi)或者亂收費(fèi)等問題，患者由于醫(yī)療費(fèi)用的高昂而無(wú)法及時(shí)有效就醫(yī)，甚至疾病治療出現(xiàn)延誤，經(jīng)濟(jì)壓力較大。新醫(yī)改制度的出臺(tái)督促醫(yī)院更好的以患者需求為中心，切實(shí)的為患者利益考慮，出臺(tái)多種惠民醫(yī)療制度，降低民眾就醫(yī)費(fèi)用，減少就醫(yī)中不必要的費(fèi)用支出，讓患者有更強(qiáng)的治療自主權(quán)，促使醫(yī)療經(jīng)濟(jì)收支形式產(chǎn)生變化。讓部分藥物捆綁性的銷售問題得到縮減，降低了常規(guī)性就醫(yī)費(fèi)用。同時(shí)對(duì)醫(yī)療結(jié)算定額做清晰規(guī)定，結(jié)算需要依據(jù)不同狀況來(lái)實(shí)際情況定額處理，促使定額標(biāo)準(zhǔn)有效減少，由此也會(huì)促使傳統(tǒng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理模式下的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入水平下滑。

（二）醫(yī)院面臨的監(jiān)管力度加強(qiáng)

傳統(tǒng)醫(yī)院管理背景下，患者更多的依賴于醫(yī)院，從而導(dǎo)致醫(yī)院在管理運(yùn)營(yíng)中缺乏透明性，在醫(yī)療服務(wù)中存在大量的不透明、不清晰的收入項(xiàng)目，患者更多的處于被動(dòng)性的服務(wù)接收，醫(yī)院自身缺乏良好的監(jiān)督。而新醫(yī)改制度讓患者就醫(yī)支出更為透明化，患者對(duì)醫(yī)院的依賴性相對(duì)降低。例如醫(yī)保中的“總額控制”、“按病種付費(fèi)”等處理，讓患者在就醫(yī)中的自主選擇能力提升，同時(shí)患者也更加注重醫(yī)療用藥、費(fèi)用、服務(wù)態(tài)度等有關(guān)內(nèi)容，同時(shí)也提升了醫(yī)療相關(guān)的監(jiān)督意識(shí)與法律意識(shí)，懂得對(duì)自身權(quán)益更強(qiáng)的保障。這種監(jiān)督導(dǎo)致醫(yī)院需要在各項(xiàng)工作的推進(jìn)中保證更強(qiáng)的透明化、公開化、具體細(xì)致化，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院形成一種監(jiān)督力，促使醫(yī)院管理的規(guī)范化。同時(shí)在新醫(yī)改中，有關(guān)規(guī)定更是強(qiáng)調(diào)了多層次多樣化的醫(yī)療監(jiān)督管理內(nèi)容，醫(yī)院受到的監(jiān)督更為嚴(yán)格，同時(shí)開拓了更多渠道的監(jiān)督途徑，患者可以便捷的對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行投訴與服務(wù)反饋，讓醫(yī)院也充分的意識(shí)到自身的多種問題，從而督促自身完善醫(yī)療服務(wù)，提升醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)而才能獲得醫(yī)院所具有的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。

二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益提升的有效對(duì)策

（一）優(yōu)化醫(yī)院管理制度，控制醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本

要擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，要在一定程度上做好開源節(jié)流的管理理念。要采用醫(yī)院管理的精細(xì)化管理，避免傳統(tǒng)粗放管理模式。做好醫(yī)療核算管理，嚴(yán)格控制各項(xiàng)醫(yī)療成本。縮減傳統(tǒng)醫(yī)療管理中的嚴(yán)重浪費(fèi)的支出項(xiàng)目，注重對(duì)醫(yī)療設(shè)備、器械的有效管理，避免設(shè)備器械的耗損，壓縮其運(yùn)用成本。同時(shí)要合理的調(diào)配醫(yī)療設(shè)備的利用率，充分發(fā)揮設(shè)備利用價(jià)值，提升設(shè)備運(yùn)用頻率，減少醫(yī)療設(shè)備閑置所產(chǎn)生的醫(yī)療資源浪費(fèi)。優(yōu)化人員制度管理，保證醫(yī)院人員使用量的同時(shí)，提升單個(gè)員工的工作效率，提升員工福利待遇，調(diào)動(dòng)工作人員積極性，縮減不必要人員設(shè)置。做好人員規(guī)范化管理，提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，減少醫(yī)患矛盾，提升醫(yī)院整體服務(wù)品牌，將資金更多的投入到提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)中，提升患者對(duì)醫(yī)院的認(rèn)可度，從而形成醫(yī)院的品牌效應(yīng)，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)固基礎(chǔ)。

（二）注重人才綜合素養(yǎng)培養(yǎng)

醫(yī)院效益的發(fā)揮很大程度上依賴于工作人員的綜合素質(zhì)，一方面要投入較大的資源做好人才的培訓(xùn)管理，提升人才的專業(yè)素養(yǎng)，優(yōu)化醫(yī)療隊(duì)伍水平。另一方面在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方面要引入專業(yè)人才，同時(shí)注重人才的培養(yǎng)。要充分的意識(shí)到將醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的融合，注重良好的經(jīng)濟(jì)管理制度設(shè)計(jì)，合理的運(yùn)用醫(yī)院的人才資源、物資資源、資金資源與社會(huì)資源。確保各科室、各部門中經(jīng)濟(jì)管理人才水平，對(duì)各部門的運(yùn)用起到監(jiān)督與資源優(yōu)化配置的效果。對(duì)現(xiàn)有的部門經(jīng)濟(jì)管理人員做專業(yè)培訓(xùn)管理，讓其明白創(chuàng)新、先進(jìn)的醫(yī)院管理方法運(yùn)用，讓醫(yī)院管理順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需求，注重醫(yī)院管理中的復(fù)合型人才培養(yǎng)。

（三）注重醫(yī)院管理的創(chuàng)新化與先進(jìn)化

在醫(yī)院管理中要注重先進(jìn)科技的運(yùn)用，對(duì)實(shí)際醫(yī)院運(yùn)營(yíng)做好信息化管理，優(yōu)化醫(yī)院管理效率，對(duì)各環(huán)節(jié)做好監(jiān)督，提升管理的透明化與可追溯化。相關(guān)信息進(jìn)入信息平臺(tái)管理，優(yōu)化信息系統(tǒng)平臺(tái)開發(fā)利用，有效的對(duì)醫(yī)院各環(huán)節(jié)資源利用情況做合理總結(jié)評(píng)估，對(duì)醫(yī)院運(yùn)用未來(lái)發(fā)展做有效的參考借鑒。提供智能化服務(wù)，減少人員消耗，用智能技術(shù)替代傳統(tǒng)低技術(shù)含量工作崗位。要不斷的開發(fā)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平，獲得醫(yī)院自身的優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源，形成行業(yè)品牌，從而形成醫(yī)院自身的品牌效益，進(jìn)而達(dá)到醫(yī)療經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的拓展。

三、結(jié)語(yǔ)

除了專業(yè)技術(shù)、管理制度、人才的培養(yǎng)，也需要擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù)品牌宣傳，通過(guò)多種媒體渠道做好醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢(shì)的大眾宣傳，讓民眾逐步發(fā)現(xiàn)、認(rèn)同醫(yī)院服務(wù)，擴(kuò)展醫(yī)院品牌效益。在醫(yī)院內(nèi)部、醫(yī)院外部媒體方面都需要開展對(duì)應(yīng)的宣傳片或者宣傳資料教育，注重醫(yī)院價(jià)值的擴(kuò)展效益發(fā)展，從而提升醫(yī)院的社會(huì)效益。