劉曉培

【摘要】民辦高等護(hù)理教育是培養(yǎng)護(hù)理人才，補(bǔ)充市場需求的重要組成部分，探討目前民辦護(hù)理教育的現(xiàn)狀，找出民辦高校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的問題有助于推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展。本文主要從培養(yǎng)形式、師資構(gòu)成、課程設(shè)置、課程方向、教學(xué)設(shè)計(jì)與評價(jià)等方面梳理和分析了民辦院校在護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方面的現(xiàn)況及問題。

【關(guān)鍵詞】民辦院校 護(hù)理專業(yè) 人才培養(yǎng)模式

【中圖分類號】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）14-0238-01

中國護(hù)理事業(yè)“十三五”發(fā)展規(guī)劃綱要指出：要按照推進(jìn)衛(wèi)生和健康事業(yè)改革發(fā)展以及《“健康中國2030”規(guī)劃》總體要求，以人民健康為中心，以社會需求為導(dǎo)向，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)。建立“以需求為導(dǎo)向，以崗位勝任力為核心”的護(hù)士培訓(xùn)制度，將“優(yōu)先選擇一批臨床急需、相對成熟的專科護(hù)理領(lǐng)域，發(fā)展專科護(hù)士”、“拓展社區(qū)護(hù)士”等列入重大工程項(xiàng)目。

近年來民辦院校護(hù)理專業(yè)的建設(shè)發(fā)展有了很大的提升，但由于自身?xiàng)l件的不足，在人才培養(yǎng)中還存在不少問題。綜合國內(nèi)對護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的研究主要集中于普通高等護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方式、課程等問題，對于民辦院校中護(hù)理人才培養(yǎng)的問題相對較少。

本文所指的護(hù)理人才的培養(yǎng)模式是指為了實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高質(zhì)量護(hù)理人才的目標(biāo)而采取的過程設(shè)計(jì)和方法。包含了培養(yǎng)方式、課程模式、教學(xué)方法和質(zhì)量評價(jià)。

一、在培養(yǎng)形式上，理論與實(shí)踐的穿插融合不夠。目前主要的“三一制”醫(yī)學(xué)護(hù)理教育模式，“2+1學(xué)校—醫(yī)院合作培養(yǎng)模式”，“學(xué)?！t(yī)院聯(lián)合辦學(xué)的‘兩段制”，“3+2分段制及五年一貫制模式”等，其共同點(diǎn)是利用學(xué)校與醫(yī)院的不同資源，前半段培養(yǎng)專業(yè)基礎(chǔ)知識，后半段進(jìn)行臨床實(shí)踐。由于很多中小民辦院校不具備完備的實(shí)訓(xùn)設(shè)施和充足的實(shí)驗(yàn)管理人員，每單元、每節(jié)課的實(shí)踐和理論融合不夠，學(xué)生練習(xí)機(jī)會不夠。

二、在師資構(gòu)成上：資源不夠，力量薄弱。許多民辦院校中從事護(hù)理教育的專職人員中，青年教師居多，從“學(xué)校到學(xué)?！钡慕處煻啵?jīng)驗(yàn)豐富的老教師多是從其他院校退休人員中聘請兼職，或從合作醫(yī)院的醫(yī)師隊(duì)伍中抽選。一些非核心專業(yè)課如護(hù)理倫理、護(hù)理心理、護(hù)理教育、護(hù)理管理等多由非護(hù)理人員擔(dān)任，專業(yè)性不強(qiáng)。

三、在課程設(shè)置方面：（一）課程方向不夠優(yōu)化。社區(qū)護(hù)理，各種福利院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人護(hù)理方面需求發(fā)展迅速，雖然部分老師上課時(shí)會進(jìn)行一定的內(nèi)容補(bǔ)充，但是在專項(xiàng)護(hù)理如社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理方面只有籠統(tǒng)的課程概論，沒有方向性的系統(tǒng)課程和深入的實(shí)訓(xùn)鍛煉。這個(gè)大多受民辦院校的招生規(guī)模、辦學(xué)條件、資源的限制。（二）可適當(dāng)調(diào)整、增加人文社會科學(xué)的課程比例。病人的多樣化對現(xiàn)代護(hù)理人員的綜合素質(zhì)要求更高，尤其在上海這樣的一線城市；而民辦院校中部分三校生源這方面又較為缺失，且目前設(shè)置的人文社會課程主要是學(xué)校通識教育基礎(chǔ)課。（三）第二課堂缺少靈活性和特色性。第二課堂活動(dòng)對學(xué)生的思想價(jià)值觀念、職業(yè)道德理念的形成影響甚重，雖然一些較大的綜合性護(hù)理院校在這個(gè)方面有所涉及，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，且存在一些問題：比如統(tǒng)一設(shè)置的課程過多，課內(nèi)外規(guī)定的集體活動(dòng)多，但與護(hù)理專業(yè)相關(guān)，具有護(hù)理人文特色的活動(dòng)較少。這種安排一定程度上限制了學(xué)生自主學(xué)習(xí)潛力。

四、在教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)評價(jià)上：（一）實(shí)訓(xùn)課的練習(xí)考核中，應(yīng)該加強(qiáng)語言、行為規(guī)范的訓(xùn)練，另一方面加強(qiáng)護(hù)理安全的意識和鍛煉。多數(shù)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課上，實(shí)訓(xùn)的對象是模型，教師的講解和同學(xué)們的操作練習(xí)偏重于操作技術(shù)，忽視把模型當(dāng)作真人的護(hù)理溝通、情景分析，對于語言行為規(guī)范的能力培養(yǎng)與獲得，應(yīng)貫穿在學(xué)生學(xué)習(xí)的全過程中。（二）加強(qiáng)課程教學(xué)的監(jiān)督。豐富教學(xué)方式雖已不是新鮮提法，但目前課堂中，大多仍是講授為主，由于師資條件的限制，一些兼職教師年紀(jì)較大，較少使用與學(xué)生互動(dòng)的多樣化教學(xué)方式，或者一些課程由臨床醫(yī)師團(tuán)隊(duì)來擔(dān)任，學(xué)生學(xué)起來覺得風(fēng)格各異，缺乏一致性和延續(xù)性，再加上一些名目繁多的課下活動(dòng)，部分課程上存在學(xué)生玩手機(jī)或是趴到睡覺的現(xiàn)象。（三）教學(xué)評價(jià)需要調(diào)整改善，并落實(shí)。大部分高職類護(hù)理考核方式，30%-40% 的課程為考試，50%-60%為考查。雖然有些院校實(shí)行“1+X”多元化考核，“X”往往是硬性出勤，或者被當(dāng)作幫助學(xué)生通過考核，提高通過率，應(yīng)付院校評估檢查的方法，不能真正、全面的反映和體現(xiàn)學(xué)生的綜合能力。

參考文獻(xiàn)：

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