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        絕經(jīng)后性欲減退是怎么回事?

        2017-05-18 19:20:25
        家庭醫(yī)藥 2017年5期
        關(guān)鍵詞:龜頭包皮性欲

        1.絕經(jīng)后性欲減退是怎么回事?

        重慶何女士:我今年55歲,與丈夫結(jié)婚30年,生活一直十分和諧。然而,平靜幸福的生活卻因?yàn)槲业慕^經(jīng)而被打亂了。絕經(jīng)后,我感到性欲明顯減退,房事困難,無法過正常的夫妻生活。丈夫掃興,我心中更是委屈難言。我是不是患了???

        性博士:絕經(jīng)之后,女性排卵功能停止,血中雌激素和孕激素水平下降,這些變化使許多(不是所有)婦女出現(xiàn)沮喪、易激動(dòng)、易怒等情緒波動(dòng)。隨之而來的性問題主要表現(xiàn)在兩方面:一是缺乏興趣;二是出現(xiàn)潤滑困難。由于卵巢分泌的雌激素水平低下,陰道分泌不足就成了許多女性心中抹不去的陰影。陰道潤滑是性生活開始階段的重要生理表現(xiàn),陰道潤滑不足在醫(yī)學(xué)上被稱為性喚起障礙,相當(dāng)于男性的陽痿(簡稱ED)。不同之處在于男性發(fā)生喚起障礙時(shí),根本就不能完成性生活,而女性發(fā)生喚起障礙的時(shí)候還是可以勉強(qiáng)繼續(xù)的,只是對(duì)女性的身體健康而言,卻是一個(gè)潛在的危險(xiǎn)因素,可能導(dǎo)致感染,或誘發(fā)多種疾病。與男性性喚起障礙形成鮮明對(duì)比,女性性喚起障礙患者尋求治療的比例卻非常低。其實(shí)通過激素類藥物治療和心理指導(dǎo)完全能改善甚至消除以上癥狀,使性生活水平明顯提高。更年期激素替代治療是公認(rèn)的、目前緩解更年期癥狀最有效的方法,不僅能改善癥狀,還有利于保持骨骼堅(jiān)韌。

        2.龜頭炎為何久治不愈?

        河南楊先生:我患龜頭炎已10多年,龜頭與包皮處反復(fù)發(fā)生潰瘍,其表面有一層白色物質(zhì)成糊狀,非常癢。兩年前口腔也發(fā)生潰瘍,醫(yī)生懷疑為白塞氏病。請問應(yīng)如何治療?

        性博士:龜頭炎是指龜頭黏膜的炎癥,而包皮炎是指包皮及其黏膜面的炎癥,但兩者常同時(shí)存在,統(tǒng)稱為龜頭包皮炎。像您的情況,發(fā)現(xiàn)外生殖器疼痛性潰瘍的同時(shí)又發(fā)生口腔潰瘍,是應(yīng)該考慮白塞氏病的。該病的主要癥狀為反復(fù)發(fā)生的痛性口腔潰瘍、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑或小丘疹、眼部復(fù)發(fā)性前方積膿性虹膜睫狀體炎、生殖器潰瘍或關(guān)節(jié)紅腫疼痛。另外,皮膚針刺同形反應(yīng)陽性對(duì)本病有診斷價(jià)值。以上癥狀全部同時(shí)出現(xiàn),或有2個(gè)主要癥狀同時(shí)發(fā)生,就應(yīng)考慮白塞氏病的可能性。

        治療方法:1. 保持局部清潔衛(wèi)生,避免刺激。如果不是真菌患者,有干燥脫屑時(shí)可外搽皮質(zhì)激素膏;糜爛滲液者可用1:8000的高錳酸鉀溶液或濃度為1:2000的醋酸鉛溶液清洗和濕敷患處。潰瘍面應(yīng)每日換藥,并進(jìn)行物理治療。2. 感染明顯并發(fā)熱、有淋巴結(jié)腫大者,可應(yīng)用抗生素治療。3. 凡病因明確者應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行特殊處理。如念珠菌感染者,可口服抗真菌性藥物和外搽制霉菌素或克霉唑霜等。4. 包皮過長者待急性炎癥控制后,進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。5. 診斷為白塞氏病者,可酌情使用消炎痛、糖皮質(zhì)激素及轉(zhuǎn)移因子、潘生丁、阿司匹林、維生素E、復(fù)合維生素B、維生素C和維生素B12等治療。反復(fù)發(fā)作的慢性患者可考慮同時(shí)使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺或中藥等,但都需在??漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

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