本刊記者/張旭

采訪專家/毛稚霞 天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 副主任醫(yī)師

幫他與自己和解

本刊記者/張旭

采訪專家/毛稚霞 天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 副主任醫(yī)師

毛稚霞

如何幫助抑郁癥患者盡早得到治療，避免因不了解或諱疾忌醫(yī)而導(dǎo)致錯過最佳治療時間，記者為此專門采訪了天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理科副主任醫(yī)師毛稚霞，告訴您如何更好地幫助抑郁癥患者渡過人生的難關(guān)。

需要督促抑郁癥患者按時服用藥物，定期復(fù)診，以提高患者對疾病治愈的信心。

隨著工作生活壓力的加大，因情緒引發(fā)疾病的人群日益增多，這些疾病的早期治療十分關(guān)鍵，如何發(fā)現(xiàn)身邊的人有抑郁癥傾向，在他們生病后如何幫助和鼓勵他們，對于抑郁癥患者來說十分的重要。

如何發(fā)現(xiàn)抑郁癥的蛛絲馬跡？

如何發(fā)現(xiàn)家人或朋友有抑郁癥的征兆？天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理科副主任醫(yī)師毛稚霞告訴記者，抑郁癥患者臨床表現(xiàn)變化多端，但一般都逃不開以下這幾種情況：三低、三無、三自。

三低癥狀包括情緒低落、思維遲緩、意志活動減退。

三無癥狀指自覺無望、自覺無助、自覺無用。

三自癥狀指自責(zé)、自罪、自殺，其中自罪指患者毫無根據(jù)地認定自己有罪，甚至罪大惡極，應(yīng)該受到相應(yīng)的懲罰，由此出現(xiàn)自虐、自傷行為。

除此之外，還會伴有一些軀體癥狀和興趣喪失的癥狀。如果這些情況持續(xù)了一段時間，可能會有抑郁癥的傾向。（編注：請結(jié)合本專題之前的文章，換位感受抑郁癥患者常見臨床表現(xiàn)。）

如果發(fā)現(xiàn)身邊的人有抑郁癥傾向，這時候就需要他們的家屬或者身邊的朋友做好下面三方面的工作。

一是詢問患者最近有什么重大生活事件發(fā)生，然后結(jié)合他們的成長經(jīng)歷和性格特點，找到可能引發(fā)的因素，暫時遠離這些刺激源。

二是多鼓勵，多陪伴，和他們建立信任的關(guān)系，讓患者多傾訴，及時宣泄負面情緒。

三是幫助和鼓勵他們盡早找到專業(yè)醫(yī)生進行診斷治療。

抑郁癥的發(fā)病不是一出現(xiàn)就很嚴重，所以早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)很重要。在輕中度的時候患者對自己的疾病還有一些求治的愿望，這在抑郁癥治療過程中是重要時期，因為病人的意志力在與疾病的斗爭中是很重要的力量，有了這股力量，戰(zhàn)勝疾病的機率就會提高。

中華中醫(yī)藥學(xué)會亞健康分會、名醫(yī)研究會常委王靜怡給出辨別抑郁癥的簡便方法，集中在五個字上，即懶、呆、變、憂、慮。

懶：對工作和生活懶散無能，懶于應(yīng)付。

呆：行為動作和思維遲鈍，構(gòu)思困難，記憶力、注意力下降，理解力和腦功能明顯減退。

變：性格明顯改變。

憂：憂傷、悲觀、苦悶、消沉，對外界事物缺乏興趣；

慮：多思、多慮、胡思亂想、焦慮不安、坐立不寧、自責(zé)自卑。

抑郁癥患者為什么會有自殺行為?

自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴重程度時出現(xiàn)的情況，是抑郁癥最危險的癥狀之一，因為很多抑郁癥患者想到以死來解脫痛苦，他們經(jīng)常為了結(jié)束痛苦，受罪和困惑而產(chǎn)生死亡的念頭和行為。由于患者思維邏輯基本正常，實施自殺的成功率也較高。據(jù)研究，抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。社會自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者，有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴重的抑郁癥。

抑郁癥患者最需要的是理解和包容

“被確診為抑郁癥的患者一般會有病恥感，認為患了一種見不得人的疾病?！泵上颊f，所以當(dāng)遇到抑郁癥患者時，不要主動去提示他，而是要從內(nèi)心關(guān)心，理解，接受他。因為抑郁癥患者不愿和別人溝通，常常自責(zé)自罪，認為自己給別人添麻煩，這時候需要身邊的人伸出手來幫助他們，為患者提供一個溫馨的氛圍，并鼓勵他們盡早治療，抓住治療的黃金時期。

同時他們的家屬和朋友也要認識到，抑郁癥與其他疾病如高血壓，心臟病，糖尿病是一樣的，不應(yīng)給抑郁癥扣上世俗的帽子，應(yīng)該與他們多接觸，多交流，多溝通，幫助他們敞開心扉，這對于他們恢復(fù)非常有利。

對他們及時的鼓勵與陪伴很重要

很多人在突然面對抑郁癥患者時，通常不知如何與他們相處。因為抑郁癥患者發(fā)病時通?！捌獠缓谩薄疤貏e懶”“情緒急躁”，不了解病情的家人往往會誤認為是鬧情緒，不能給予應(yīng)有的理解和情感支持，對患者造成更大的心理壓力，使病情進一步惡化。殊不知這個時候患者往往更需要家里人幫助、關(guān)懷，需要讓抑郁癥患者知道他們不是家庭的負擔(dān)，而是家庭的一員。

一般抑郁癥患者內(nèi)心壓抑的太多，又找不到可以傾訴的對象，他們需要把這些壓抑的東西傾倒出去。作為抑郁癥患者的家屬要學(xué)會與抑郁癥患者溝通，學(xué)會傾聽患者的心聲，幫助他們適時發(fā)泄和疏導(dǎo)情緒，這會讓患者放松許多。

多多帶領(lǐng)或者鼓勵抑郁癥患者加強體育鍛煉，因為運動可以改善抑郁情緒?；疾〕跗谔貏e需要家屬陪伴和督促患者運動，培養(yǎng)患者良好的習(xí)慣，增強他們的意志力，從而提高患者內(nèi)心對疾病的承受能力。

還有很重要一點就是需要督促患者按時服用藥物，定期復(fù)診，以提高患者對疾病治愈的信心。

作為患者不要往回看，學(xué)會接受；提高體質(zhì)，增強心理承受力，才能很好地應(yīng)對外界刺激，減少復(fù)發(fā)。