孫磊

[摘要] 目的 探究綜合護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者的臨床療效。方法 選擇該院自2015年1月—2016年3月收治的166例糖尿病患者，將其隨機(jī)分為2組，對照組和觀察組，每組83例，對照組給予一般護(hù)理，觀察組給予綜合護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者護(hù)理療效。結(jié)果 經(jīng)干預(yù)后，兩組患者HbA1C、FBG、2 hPBG、TG對比（P<0.05）；觀察組滿意度為93.93%；對照組65.06%，相對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 給予糖尿病患者綜合護(hù)理干預(yù)有較好的療效，值得應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 綜合護(hù)理；糖尿病；護(hù)理療效

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）01（b）-0167-02

[Abstract] Objective To study the clinical curative effect of comprehensive nursing intervention for patients with diabetes. Methods 166 cases of patients with diabetes admitted and treated in our hospital from January 2015 to March 2016 were selected and randomly divided into two groups with 83 cases in each， the control group adopted the general nursing， while the observation group adopted the comprehensive nursing intervention， and the nursing curative effect was compared between the two groups. Results After intervention， the differences in the HbA1C， FBG， 2 Hpbg， TG between the two groups had statistical significance（P<0.05）， and the difference in the satisfactory degree between the observation group and the control group had statistical significance（93.93% vs 65.06%）（P<0.05）. Conclusion The curative effect of comprehensive nursing intervention for patients with diabetes is better， which is worth application.

[Key words] Comprehensive nursing； Diabetes； Nursing curative effect

糖尿病是一種代謝性疾病，以高血糖為特征，長期下去可引起全身器官組織器官損害，可給予各種治療措施（如口服降糖藥物、注射胰島素）降低血糖，并在此基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理措施，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院自2015年1月—2016年3月收治的166例糖尿病患者，將其隨機(jī)分為2組，對照組和觀察組，每組83例。對照組，男42例，女41例，年齡為40～76歲，平均年齡為（54.83±3.87）歲，病程為1～17年，平均病程為（9.75±3.12）年；觀察組，男43例，女40例，年齡為39～79歲，平均年齡為（54.01±4.32）歲，病程為1.5～19年，平均病程為（9.86±3.85）年，這兩組患者在一般資料等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予一般護(hù)理，觀察組給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下：① 飲食指導(dǎo)：糖尿病患者血糖的變化和飲食有著很大的關(guān)系，在飲食方面需特別注意，患者不可為了自己的口味不顧自己的病情，需適當(dāng)?shù)膶嬍辰Y(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)節(jié)，糖分含量大的食物（如糖果、各種甜品）食用過后會使得血糖增高，需謹(jǐn)慎使用，多數(shù)水果也有一定的含糖量，但水果含有一些維生素，如不攝入的話可導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，反而不利于患者的身體，可根據(jù)具體情況少進(jìn)食一些；護(hù)理人員可給患者制定一個飲食計劃，即每天該食用什么食物，每種的含量是多少，并監(jiān)督患者按照飲食計劃進(jìn)行飲食，在飲食結(jié)構(gòu)里難免會有患者不喜歡的食物，護(hù)理人員要告知患者為了控制自己的血糖要忍耐；② 心理護(hù)理：糖尿病屬于慢性疾病，且不容易康復(fù)，尤其對于需要注射胰島素的患者來說每天還要經(jīng)受著痛苦，易出現(xiàn)急躁、悲觀等不良情緒，患者對身邊的一切都缺乏了動力，認(rèn)為自己為了疾病失去了太多，不能隨意的吃東西，每天還要服藥，怎樣也不能擺脫，他們一味注重自己的不幸，基于此護(hù)理人員要告知患者雖然該疾病治療起來比較困難，也要承受一些痛苦，但既然一切都無法改變只能去想盡辦法去解決，千萬不要灰心，要樂觀；③ 運(yùn)動干預(yù)：糖尿病患者如沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥、合并癥，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動（如散步、慢跑等）以將他們的身體素質(zhì)提高，進(jìn)而幫助恢復(fù)疾病，要告知患者不可一時高興就不顧自己的身體隨意的進(jìn)行，像賽跑、拳擊等這些劇烈運(yùn)動要禁止，且在平時進(jìn)行運(yùn)動鍛煉時間不宜過長，運(yùn)動量不宜過多，如稍微感到疲憊就應(yīng)立刻停止；④ 用藥指導(dǎo)：對于糖尿病患者要使用降糖類藥物將血糖降下來，護(hù)理人員要告知患者無論任何疾病治療起來都是離不開藥物的，每個人都不愿意服藥，但是治病是不可避免的，還是要按時服藥；對于需注射胰島素的患者來說，他們更是難以接受，護(hù)理人員在進(jìn)行操做前要告知他們會有些疼，需忍耐一下；無論是口服藥物還是注射胰島素，都要向患者講明可能發(fā)生的不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者干預(yù)前后兩組血糖、血脂控制情況；對兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，以%表示計數(shù)資料，以χ2檢驗(yàn)，以（x±s）表示計量資料，以t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后兩組血糖、血脂控制情況對比

由表2知，經(jīng)干預(yù)后，兩組患者HbAlc、FBG、2 hPBG、TG對比（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對比

觀察組，滿意59例（71.04%），基本滿意19例（22.89%），不滿意5例（6.02%），滿意度為93.93%；對照組，滿意38例（45.78%），基本滿意16例（19.28%），不滿意29例（34.94%），滿意度為65.06%，相對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病治療起來有一定的難度，該疾病主要病理基礎(chǔ)為血糖高，如長期不進(jìn)行干預(yù)有出現(xiàn)并發(fā)癥的可能，我們干預(yù)的目的是將降低血糖至正常范圍，但無論哪種疾病只依賴醫(yī)療方法是很難控制的，糖尿病更是如此，該疾病和人們的日常生活有很大的關(guān)聯(lián)，尤其是飲食方面更需要注意，但多數(shù)患者是無法認(rèn)識到藥物治療以外的方法對控制血糖是有利的，醫(yī)護(hù)人員可以給予相關(guān)指導(dǎo)[1-2]。在該次研究中我們對來院的患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，患者入院后護(hù)理人員要告知他們血糖的高低和飲食有關(guān)，在飲食上需進(jìn)行調(diào)整，如患者之前有吃甜點(diǎn)、糖果等高糖量食物的習(xí)慣[3]，現(xiàn)在需要改掉，但可少進(jìn)食一些水果；糖尿病目前只能是對癥治療，使用各種方法降低血糖，需一直進(jìn)行，但即使這樣患者的疾病也只能說是控制，不能治愈，多數(shù)患者會失去治療的耐心，產(chǎn)生絕望的心理，整天不快樂，護(hù)理人員對患者的心理問題不可坐視不管，要給予疏導(dǎo)；在用藥方面，部分患者會出現(xiàn)不遵醫(yī)囑服藥的現(xiàn)象，甚至在外買一些非處方藥物，這對患者來說是很危險的，護(hù)理人員要告知他們治療疾病是要遵醫(yī)囑的，否則只能有害無利[4-5]；并告知患者需要進(jìn)行一些運(yùn)動，進(jìn)而將自己的免疫力提高等，由該次研究結(jié)果可知給予糖尿病患者綜合護(hù)理干預(yù)有利于控制病情，值得借鑒。

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（收稿日期：2016-10-25）