孟 兵

(廣州體育學(xué)院研究生部,廣東 廣州 510076)

理論與方法探索

高中女子排球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的成因及預(yù)防機(jī)制

孟 兵

(廣州體育學(xué)院研究生部,廣東 廣州 510076)

本文運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、問(wèn)卷調(diào)查法等研究方法,對(duì)岳陽(yáng)縣地區(qū)高中女子排球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷狀況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果表明,損傷部位主要為踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和肩帶等。通過(guò)對(duì)踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和肩帶等解剖結(jié)構(gòu)的分析,探討損傷發(fā)生的原因。

高中；女子排球運(yùn)動(dòng)員；運(yùn)動(dòng)損傷；預(yù)防機(jī)制

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

高中女子排球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷的成因及預(yù)防機(jī)制 。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法 充分利用圖書館和網(wǎng)絡(luò)資源,閱讀排球運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)的文獻(xiàn)資料,為本研究提供相應(yīng)的理論依據(jù)。

1.2.2 問(wèn)卷調(diào)查法 通過(guò)書面的形式,以嚴(yán)格設(shè)計(jì)的問(wèn)題或項(xiàng)目,向受訪者收集研究資料和經(jīng)驗(yàn)事實(shí)的一種工具。對(duì)岳陽(yáng)縣4所高中女排運(yùn)動(dòng)員發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷100份,回收問(wèn)卷90份,回收率為90%。其中,有效問(wèn)卷為85份,有效率為85%。

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法 對(duì)回收的問(wèn)卷進(jìn)行分類整理并進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以便對(duì)所有的考察的問(wèn)題作出推斷和預(yù)測(cè),從而為決策提供依據(jù)。

2 結(jié)果與分析

2.1 高中女排運(yùn)動(dòng)員損傷原因（表1）

2.1.1 準(zhǔn)備活動(dòng)不充分 機(jī)體各器官系統(tǒng)具有一定的惰性,在運(yùn)動(dòng)前需要進(jìn)行必要的準(zhǔn)備活動(dòng),減少肌肉的粘滯性,增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力。季節(jié)氣溫的變化,準(zhǔn)備活動(dòng)不充分,將會(huì)增加運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的概率。適當(dāng)?shù)臒嵘頊?zhǔn)備活動(dòng)能夠充分地調(diào)節(jié)身體機(jī)能,使身體適應(yīng)運(yùn)動(dòng)狀態(tài),達(dá)到足夠的興奮,使運(yùn)動(dòng)員能夠在生理和心理上都適應(yīng)比賽和訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)水平。但在進(jìn)行熱身準(zhǔn)備時(shí)要注意熱身活動(dòng)的針對(duì)性,由于排球運(yùn)動(dòng)有其自身特點(diǎn),所以運(yùn)動(dòng)員在熱身時(shí)要注重對(duì)于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和腕部的鍛煉,加強(qiáng)這些部位的受力性和韌度,以避免運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

2.1.2 身體素質(zhì)差 排球場(chǎng)上的動(dòng)作是由許多肌肉收縮完成的,不同的技術(shù)動(dòng)作中肌肉收縮的特征不一樣,如果參加工作的肌群不能按所要求的強(qiáng)度、速度和幅度進(jìn)行收縮,那么技術(shù)動(dòng)作就會(huì)軟弱無(wú)力,技術(shù)結(jié)構(gòu)變形,受傷的危險(xiǎn)系數(shù)將大大增加。

2.1.3 運(yùn)動(dòng)員的動(dòng)作不規(guī)范 損傷是由于技術(shù)動(dòng)作不標(biāo)準(zhǔn)而造成的。這主要是因?yàn)榕徘蜻\(yùn)動(dòng)對(duì)于運(yùn)動(dòng)員在身體素質(zhì)和技術(shù)技能上的要求都比較高,要求運(yùn)動(dòng)員的動(dòng)作必須標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。但是,有些運(yùn)動(dòng)員在比賽和訓(xùn)練中,會(huì)出現(xiàn)技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范的狀況,出現(xiàn)的原因主要是技術(shù)不熟練或者身體素質(zhì)較差。

2.1.4 長(zhǎng)時(shí)間、大強(qiáng)度訓(xùn)練 長(zhǎng)時(shí)間、大強(qiáng)度的訓(xùn)練造成身體疲勞,機(jī)體沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)幕謴?fù)與休息,處于超負(fù)荷狀態(tài),運(yùn)動(dòng)能力下降,增加運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的概率。特別對(duì)于女性運(yùn)動(dòng)員生理期運(yùn)動(dòng)能力明顯下降,大強(qiáng)度訓(xùn)練極度造成身體受傷。

2.1.5 心理原因 一般情況下,心理因素本身并不能直接引起損傷,而是制造不利條件,增加運(yùn)動(dòng)員的風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)生理引發(fā)損傷。例如,學(xué)生看到器械高度太高或練習(xí)難度太大,女性運(yùn)動(dòng)員自身身體素質(zhì)原因,擔(dān)心受傷,產(chǎn)生猶豫和不安等心理,這種情況下容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。當(dāng)壓力過(guò)度,女性運(yùn)動(dòng)員感到自己的能力不能應(yīng)對(duì)環(huán)境的要求時(shí),應(yīng)激反應(yīng)就會(huì)非常激烈,會(huì)導(dǎo)致肌肉緊張加劇、注意力分散等,增大運(yùn)動(dòng)損傷的危險(xiǎn)性。

2.1.6 氣溫條件不良 炎熱天氣,由于運(yùn)動(dòng)員大量出汗,無(wú)機(jī)鹽和水代謝失調(diào),易引起中暑和虛脫,更加容易因疲勞而損傷。寒冷潮濕刺激,使肌肉容易僵硬,彈性下降、協(xié)調(diào)伸展性能差,易拉傷。因天氣寒冷使肌肉組織內(nèi)血液滯性增大,影響血液循環(huán)的速度,營(yíng)養(yǎng)成分下降,很容易發(fā)生損傷。這種環(huán)境還可能引起運(yùn)動(dòng)員的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛、肌肉風(fēng)濕痛、周圍神經(jīng)炎、腰骶部疼痛、凍傷、肌肉拉傷等 。另外,早晨和黃昏,特別是霧天,光線不足,能見(jiàn)度小,影響人的視力,神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性降低。所以,環(huán)境因素也是損傷發(fā)生的重要條件。

2.2 高中女排運(yùn)動(dòng)員主要受傷部位（圖1）

2.2.1 踝關(guān)節(jié)受傷情況分析 踝關(guān)節(jié)是調(diào)查中受傷次數(shù)最多的部位。踝關(guān)節(jié)是由脛骨下關(guān)節(jié)面和脛腓骨的內(nèi)外踝關(guān)節(jié)與距骨滑車構(gòu)成屈戍關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)囊前后松弛,兩側(cè)較緊張,有側(cè)副韌帶加固,內(nèi)側(cè)為一尖向上和呈扁形的三角形韌帶,外側(cè)有距腓前、跟腓和距骨體后韌帶。由于外踝比內(nèi)踝長(zhǎng),且靠后,內(nèi)側(cè)韌帶比外側(cè)韌帶堅(jiān)固,因而足的內(nèi)翻活動(dòng)范圍比外翻大；又因距骨體前寬后窄,當(dāng)足趾屈時(shí),較窄的距骨體后部進(jìn)入踝穴,允許有一定的側(cè)向運(yùn)動(dòng)和較大的內(nèi)翻運(yùn)動(dòng),踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,極易受傷。

2.2.2 膝關(guān)節(jié)損傷受傷情況分析 膝關(guān)節(jié)是較常見(jiàn)的損傷部位,此調(diào)查中受傷率達(dá)到了22%。由于在排球平時(shí)的訓(xùn)練和比賽中,膝關(guān)節(jié)需要不斷地起跳落地,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生。膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期反復(fù)屈伸摩擦,以至于造成膝關(guān)節(jié)面的磨損及周圍韌帶的變形。不正確的技術(shù)動(dòng)作引起膝關(guān)節(jié)損傷,排球運(yùn)動(dòng)技術(shù)復(fù)雜,在訓(xùn)練和比賽中技術(shù)動(dòng)作的轉(zhuǎn)換比較頻繁,如果運(yùn)動(dòng)員沒(méi)有較強(qiáng)的應(yīng)變能力,不會(huì)自我保護(hù),很容易受傷。最常見(jiàn)的是不正確的倒地動(dòng)作,如運(yùn)動(dòng)員常以膝關(guān)節(jié)直接觸動(dòng),髕骨與地面直接撞擊,髕骨后關(guān)節(jié)面與股骨髕面直接磨擦,引起膝關(guān)節(jié)損傷。

2.2.3 腰部損傷情況分析 女性腰部韌性比較好,相對(duì)來(lái)說(shuō)腰部受傷率較低。腰部是連接人體上、下肢的關(guān)鍵部位,在整個(gè)人體中都起到十分重要的作用。良好的腰部力量可以將發(fā)球、扣球、攔網(wǎng)等技術(shù)發(fā)揮到極致?，F(xiàn)代排球技術(shù)中,大強(qiáng)度的扣發(fā)練習(xí)對(duì)腰背肌的要求相當(dāng)高,運(yùn)動(dòng)幅度相當(dāng)大。如果腰背肌過(guò)度疲勞,就會(huì)造成椎間關(guān)節(jié)和加固椎骨韌帶負(fù)擔(dān)過(guò)重,所受牽拉力加大,從而出現(xiàn)損傷?？矍虻耐蝗贿^(guò)伸還可造成椎骨骨折,暴力扭轉(zhuǎn)可發(fā)生橫突骨折。若背伸動(dòng)作練習(xí)過(guò)多,也易造成棘突骨膜炎,專業(yè)運(yùn)動(dòng)員的腰部肌肉結(jié)構(gòu)組成是比較完備的,其損傷的主要原因是大運(yùn)動(dòng)量的訓(xùn)練,過(guò)分地追求成績(jī)等外部環(huán)境因素造成的。

2.2.4 肩關(guān)節(jié)受傷情況分析 排球扣殺球必須由肩帶發(fā)力帶動(dòng)手臂加速,因此受傷率也達(dá)到了20%。肩關(guān)節(jié)由大而圓的肱骨頭與小而淺的肩胛盂構(gòu)成,關(guān)節(jié)囊松弛、韌帶薄弱,具有較大的靈活性,但關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差。關(guān)節(jié)的穩(wěn)定必須依靠關(guān)節(jié)周圍肌肉的作用。尤其是肩袖和肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉有兩層,外層是肥厚堅(jiān)強(qiáng)的三角肌,內(nèi)層由岡上肌、肩胛下肌、岡下肌和小圓肌等肌肉組成,統(tǒng)稱為肩袖,起著關(guān)節(jié)韌帶的作用。由于肩袖肌腱與周圍骨組織的空間非常狹小,在肩關(guān)節(jié)外展和旋轉(zhuǎn)過(guò)程中很易與周圍組織發(fā)生摩擦與擠壓,在承受較大機(jī)械性應(yīng)力時(shí),就很容易發(fā)生損傷。

圖1 4所高中女排運(yùn)動(dòng)員主要受傷部位情況

2.2.5 手腕部關(guān)節(jié)受傷情況分析 手掌是觸球部位,因此手腕關(guān)節(jié)受傷率也比較高。由于腕關(guān)節(jié)是由9塊小骨組成,不同的動(dòng)作有不同的骨連接,其間的動(dòng)力傳遞和連接角度都極其復(fù)雜而精細(xì),指關(guān)節(jié)間的韌帶連接更為薄弱,使其緩沖能力非常有限,容易在爭(zhēng)搶與防守過(guò)程中發(fā)生損傷。如排球初學(xué)者傳接球時(shí)由于手型不正確或沒(méi)有定型,就很容易引起手指挫傷；攔網(wǎng)時(shí),要求五指分開(kāi),控制好手與球接觸的時(shí)間和手的位置,因而每個(gè)手指都易損傷；若起跳晚攔網(wǎng)時(shí)手會(huì)低于球,手指就容易脫位,出現(xiàn)指骨扭傷或錘狀指,其中第一和第五指骨最易損傷和脫位。

2.3 預(yù)防損傷的對(duì)策

2.3.1 在技術(shù)訓(xùn)練中加強(qiáng)正確技術(shù)動(dòng)作的練習(xí) 避免在攔網(wǎng)或防守時(shí)造成手指或膝關(guān)節(jié)脫位、韌帶撕裂及關(guān)節(jié)軟骨傷,尤其應(yīng)注意的是在疲勞狀態(tài)下的技術(shù)動(dòng)作的規(guī)范。疲勞時(shí)肌肉力量不足,技術(shù)動(dòng)作易"變形",此時(shí)損傷的機(jī)率會(huì)增高。在扣球和發(fā)練習(xí)中,應(yīng)減少大密度的頻繁起跳,從而減少骸骨和股骨軟骨的摩擦而引的骨關(guān)節(jié)病,并且在擊球中應(yīng)盡量避免擊空球造成肩關(guān)節(jié)受傷。針對(duì)以上可能的骨關(guān)節(jié)病,在訓(xùn)練中關(guān)節(jié)可用膠布和支持帶固定或佩戴護(hù)具或手套。

2.3.2 恢復(fù)體力和腦力的心理訓(xùn)練 (1)提高睡眠質(zhì)量。提高睡眠質(zhì)量對(duì)恢復(fù)體力和腦力十分重要。心理恢復(fù)手段：采取臥姿調(diào)節(jié)呼吸,結(jié)合個(gè)人習(xí)慣,適當(dāng)?shù)卣{(diào)整,使運(yùn)動(dòng)的睡眠姿勢(shì)由被動(dòng)轉(zhuǎn)為自我控制的主動(dòng)睡眠,提高睡眠質(zhì)量,縮短入睡時(shí)間。(2)轉(zhuǎn)移注意力訓(xùn)練。采用運(yùn)動(dòng)心理學(xué)的方法可以恢復(fù)體力,保證休息和營(yíng)養(yǎng)可以恢復(fù)體力。處于緊張競(jìng)賽期的運(yùn)動(dòng)員如果體力得不到恢復(fù),體力和心理會(huì)提前開(kāi)始消耗,競(jìng)賽前讓運(yùn)動(dòng)員適當(dāng)?shù)胤潘?消除不良情緒。例如,讓他們短期休假,轉(zhuǎn)移注意力。

2.3.3 提高運(yùn)動(dòng)員的自我保護(hù)意識(shí) 重視排球初學(xué)者的損傷。運(yùn)動(dòng)的損傷認(rèn)識(shí)不夠,沒(méi)有引起他們的足夠重視,特別是女性運(yùn)動(dòng)員生理期運(yùn)動(dòng)能力明顯下降,要有自我保護(hù)的意識(shí)。初學(xué)者對(duì)很多技術(shù)動(dòng)作沒(méi)有形成正確的定型,錯(cuò)誤動(dòng)作多。初學(xué)者的關(guān)節(jié)、肌肉和韌帶沒(méi)有形成對(duì)排球運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)性變化,承受能力相對(duì)較差,容易受傷。因此,要對(duì)初學(xué)者給予足夠的理論和思想教育,給予正確的技術(shù)動(dòng)作示范,在對(duì)技術(shù)動(dòng)作的訓(xùn)練時(shí)要循序漸進(jìn),正確把握量和強(qiáng)度。

2.3.4 保證排球運(yùn)動(dòng)員合理的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)

排球運(yùn)動(dòng)是靈敏型運(yùn)動(dòng),其特點(diǎn)是神經(jīng)系統(tǒng)比較緊張,總的熱量消耗不多,因此,膳食的熱量不宜過(guò)多以免增加體重。要加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,多供應(yīng)蛋白質(zhì)、維生素 B1等,這樣增強(qiáng)反應(yīng)系統(tǒng)機(jī)能、增加靈敏性減少損傷。另外,注意對(duì)鈣的補(bǔ)充,排球運(yùn)動(dòng)的跳躍動(dòng)作多對(duì)下肢骨骼壓力大,合理的鈣質(zhì)補(bǔ)充增加骨骼的承受力減少損傷。

3 結(jié)論與建議

3.1 排球運(yùn)動(dòng)中損傷的發(fā)生分為技術(shù)和身體訓(xùn)練方面的原因,技術(shù)的不正確和技術(shù)變形是引起損傷的因素之一,訓(xùn)練中的大力量和大負(fù)荷是造成損傷的另一因素：而女性運(yùn)動(dòng)員心理重視程度和訓(xùn)練年限也是損傷多發(fā)的原因。常見(jiàn)的損傷部位以踝、膝、肩幾處部位發(fā)病概率最高,慢性損傷隨運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的年限增長(zhǎng)有增加的趨勢(shì)。

3.2 全面加強(qiáng)身體素質(zhì)的訓(xùn)練,包括力量、速度、耐力、靈敏、柔韌。女性運(yùn)動(dòng)員同樣要承受適當(dāng)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷,有效地掌握體育基本知識(shí)和技術(shù)技能。

3.3 有針對(duì)性地加強(qiáng)易傷部位的練習(xí),提高準(zhǔn)備活動(dòng)的質(zhì)量。女性運(yùn)動(dòng)員對(duì)自己生理情況必須了解,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),在思想上對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷有足夠的認(rèn)識(shí),

3.4 排球比賽的劇烈性和對(duì)抗性等特點(diǎn),應(yīng)盡量避免因身體原因?qū)е逻\(yùn)動(dòng)損傷。場(chǎng)地器材不合格也是發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的主要原因之一,學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)場(chǎng)地器材的建設(shè),減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

[1]劉寶貴.普通高校課余排球訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)損傷狀況的調(diào)查與分析[J].山東體育學(xué)院學(xué)報(bào), 2008(5)：49-50.

[2]姚鴻恩.體育保健學(xué)[M].北京：高等教育出版社,2006.

G842

A

1674-151X(2017)02-042-03

10.3969/j.issn.1674-151x.2017.03.022

投稿日期：2016-12-24

孟兵(1989—),碩士。研究方向：體育教學(xué)。