吳金鵬， 范建新

（1． 黑龍江省巴彥縣黑山鎮(zhèn)畜牧發(fā)展服務(wù)中心151800；2． 黑龍江省巴彥縣松花江鄉(xiāng)獸牧發(fā)展服務(wù)中心151800）

母牛子宮內(nèi)膜炎的類(lèi)型診斷與治療

吳金鵬1， 范建新2

（1． 黑龍江省巴彥縣黑山鎮(zhèn)畜牧發(fā)展服務(wù)中心151800；2． 黑龍江省巴彥縣松花江鄉(xiāng)獸牧發(fā)展服務(wù)中心151800）

子宮內(nèi)膜炎是一種牛的常見(jiàn)病癥，發(fā)病率較高，對(duì)牛的繁殖影響大，如果治療不及時(shí)，就有可能會(huì)轉(zhuǎn)為慢性子宮內(nèi)膜炎而造成牛的不育?，F(xiàn)代獸醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)中，對(duì)牛的子宮內(nèi)膜炎病有較多的檢查手段，比如對(duì)牛的陰道與子宮進(jìn)行檢查，必要時(shí)可以選擇子宮活組織檢查。當(dāng)牛被確診為子宮內(nèi)膜炎病的時(shí)候，臨床上也有較多的治療方式，但是不同的治療方式的效果有所不同。本研究對(duì)子宮內(nèi)膜炎病牛的診斷方法與效果進(jìn)行探討。

1 材料與方法

1.1 材料

分別在某奶牛場(chǎng)和某肉牛場(chǎng)中抽取2015年4月至2016年4月患有子宮內(nèi)膜炎的奶牛和肉牛各25頭，采用隨機(jī)分組的方式將病牛分為A、B兩組，平均年齡（3.9±0.9）歲。所有病牛身體狀況均良好，通過(guò)直腸檢查僅顯示出子宮頸發(fā)生輕微粗大，子宮角雙側(cè)對(duì)稱度較高，子宮彈性減小，并不存在較大的子宮腔，陰道檢查顯示出子宮頸外口處出現(xiàn)黏膿性分泌物。所有病牛基本資料沒(méi)有較大差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)A組病牛采用子宮灌注抗生素的方式進(jìn)行治療：在病牛子宮中加入200 ml生理鹽水，生理鹽水中混入100 g地塞米松與2.5 g氧氟沙星，1次/d，連續(xù)灌注5～7 d，并記錄病牛的病情變化情況。

B組病牛采用中西醫(yī)聯(lián)合治療的方式：對(duì)病牛進(jìn)行200萬(wàn)IU甲硝唑靜脈注射，并在子宮內(nèi)灌注20 g土霉素，同時(shí)給予病牛香蒲湯150 ml內(nèi)服，1次/d，連續(xù)治療5 d。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

完成療程治療后，對(duì)病牛采用正常的子宮內(nèi)膜炎檢查方式進(jìn)行檢查，病癥消除則判定病牛痊愈，如果病癥未消除則判定為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，經(jīng)t檢驗(yàn)；以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

A組25頭病牛中治愈21頭，4頭無(wú)效，治愈率為84.0%；B組25頭病牛中治愈17頭，8頭無(wú)效，治愈率為68.0%。

3 討論

3.1 臨床診斷法

當(dāng)牛處于正常狀態(tài)時(shí)，子宮分泌物清亮、透明，并出現(xiàn)拉絲情況，同時(shí)分泌量較多。當(dāng)牛患有子宮內(nèi)膜炎病時(shí)，子宮分泌物量非常多，并且稀薄，且不能拉成絲狀。如果?；加凶訉m內(nèi)膜炎時(shí)，還有可能子宮分泌量極少，并出現(xiàn)渾濁、黏稠、顏色灰白等特征。臨床檢查時(shí)可以根據(jù)牛子宮分泌物的特點(diǎn)來(lái)對(duì)其進(jìn)行癥狀判斷。本研究以此法作為初步判斷選取病牛。

3.2 直腸檢查

這種檢查方式在臨床檢查中是一種常用的檢查方式，較為便利，并能夠快速操作。但是直腸檢查的敏感性特征表現(xiàn)不明顯。通常來(lái)說(shuō)，直腸檢查的正確方式應(yīng)當(dāng)對(duì)病牛在不同時(shí)間段和不同狀態(tài)下子宮的正常形態(tài)進(jìn)行多次檢查，從而準(zhǔn)確掌握其病情。所以這種方式往往由經(jīng)驗(yàn)較為豐富的獸醫(yī)采用，檢查經(jīng)驗(yàn)越豐富，檢查的準(zhǔn)確率越高。日常養(yǎng)牛人員在運(yùn)用這種方式進(jìn)行檢查時(shí)，會(huì)存在一定的誤診率。本研究通過(guò)直腸檢查僅顯示出子宮頸發(fā)生輕微粗大，子宮角雙側(cè)對(duì)稱度較高，子宮彈性減小，并不存在較大的子宮腔。

3.3 內(nèi)窺鏡檢查陰道法

這是一種檢查準(zhǔn)確率極高的檢查方法，這種檢查方式可以對(duì)牛子宮頸口的分泌物特點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確的了解，是一種直接檢查方式。同時(shí)還可以引入細(xì)菌分離診斷，可以有效提高檢查準(zhǔn)確率。但是這種檢查方式在臨床使用中對(duì)設(shè)備和環(huán)境的要求較高，并且價(jià)格偏高，所以在臨床上使用并不廣泛。將內(nèi)窺鏡檢查法與直腸檢查法結(jié)合起來(lái)可以明顯提高診斷正確性。本研究陰道檢查顯示出子宮頸外口處出現(xiàn)黏膿性分泌物。

3.4 臨床治療

無(wú)乳鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等病菌都是牛子宮內(nèi)膜炎的主要致病細(xì)菌，在臨床上較為常見(jiàn)的是混合感染致病。同時(shí)，牛的子宮內(nèi)膜受到損傷之后會(huì)增加就提高子宮內(nèi)膜炎的發(fā)病率，對(duì)牛的生殖能力造成影響，是一種常見(jiàn)的牛疾病。臨床治療牛的子宮內(nèi)膜炎的方式有許多，例如子宮灌注法、激素治療法、中西醫(yī)結(jié)合治療法等。本研究中經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)可以看出采用子宮灌注法進(jìn)行治療能夠有效提高治愈率，有良好的治療效果，在臨床上廣泛使用可以促進(jìn)病牛的痊愈。

4 小結(jié)

根據(jù)操作難度和檢查準(zhǔn)確度來(lái)看，想要對(duì)牛進(jìn)行子宮內(nèi)膜炎的臨床診斷可以采用陰道檢查和直腸檢查的方式，不僅具有較高的準(zhǔn)確率，其操作難度還較低，適合大部分養(yǎng)牛人員使用。當(dāng)牛確診為子宮內(nèi)膜炎后，可以選用子宮灌注療法或中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)病牛進(jìn)行治療，從而促進(jìn)病牛的痊愈。

S858.23

B

1005-2739（2017）03-0049-02

2017-01-28

吳金鵬（1972-），男，本科，獸醫(yī)師。