郝 燕

（新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，新疆 和田 848000）

層級管理模式在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的應(yīng)用

郝 燕

（新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，新疆 和田 848000）

目的探究層級管理模式在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法選取我院護(hù)理人員17名為研究對象，在消毒供應(yīng)中心管理中采用層級管理模式，比較層級管理模式實(shí)施前后護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量水平。結(jié)果實(shí)施層級管理模式后，護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)水平較實(shí)施前有明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中采用層級管理模式，能夠有效提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量水平，效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

層級管理模式；消毒供應(yīng)中心；護(hù)理管理

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院各種無菌物品的供應(yīng)場所，在醫(yī)院中擔(dān)負(fù)著對醫(yī)療器械和相關(guān)設(shè)施進(jìn)行清洗、消毒、管理的重要任務(wù)[1]。消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量水平將直接對醫(yī)院的醫(yī)療水平造成影響。本研究選取我院護(hù)理人員17名為研究對象，探究層級管理模式在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院的消毒供應(yīng)中心承擔(dān)著各科室醫(yī)療器材、相關(guān)設(shè)施、物品的管理工作。選取我科護(hù)理人員17名作為研究對象，其中男5名，女12名；年齡21～48歲，平均年齡（32.56±3.18）歲；文化程度：中專9名，大專2名；職稱：主管護(hù)師1名，副主任護(hù)師2名，護(hù)師3名，護(hù)士6名，工人5名。共有床位1680個(gè)。

1.2 方法

我院自2015年1月開始在消毒供應(yīng)中心采用層級管理模式，首先設(shè)置管理目標(biāo)，然后對本科室的護(hù)理人員進(jìn)行層級管理，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 設(shè)立層級崗位：以中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《WS310-2009》和《護(hù)理管理工作規(guī)范》關(guān)于消毒供應(yīng)中心工作人員的相關(guān)工作要求為標(biāo)準(zhǔn)，綜合考慮護(hù)理人員的學(xué)歷、年齡、工作經(jīng)驗(yàn)、自身優(yōu)勢、能力水平等因素設(shè)置層級崗位。我院層級崗位中包含初級員工、高級員工、管理人員、護(hù)士長四個(gè)級別，根據(jù)不同崗位要求制定員工的相應(yīng)工作內(nèi)容及職責(zé)。

1.2.2 層級崗位培訓(xùn)內(nèi)容：設(shè)置不同層級崗位員工的培訓(xùn)內(nèi)容。初級員工培訓(xùn)內(nèi)容以消毒供應(yīng)中心相關(guān)工作制度、工作環(huán)境、工作流程、常規(guī)醫(yī)療器械管理方法、相關(guān)專業(yè)知識(shí)及基本的禮儀禮節(jié)、溝通技巧等為主；高級員工培訓(xùn)內(nèi)容以各科室的協(xié)調(diào)能力、各醫(yī)療器械故障識(shí)別能力及維護(hù)能力、高精尖醫(yī)療設(shè)備的管理方法、高危因素的識(shí)別及處理辦法、突發(fā)事件的應(yīng)對能力、初級員工的培訓(xùn)等為主；管理人員及護(hù)士長的培訓(xùn)內(nèi)容以初高級員工培訓(xùn)、各項(xiàng)工作質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量控制、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防。員工考核、人力資源相關(guān)知識(shí)等為主。

1.2.3 層級崗位培訓(xùn)：對不同層級崗位員工進(jìn)行分層培訓(xùn)，培訓(xùn)過程中要善于采用多種培訓(xùn)方式，將視頻教學(xué)、示范講解、情景教學(xué)、一對一教學(xué)各種培訓(xùn)方法有機(jī)結(jié)合。對于新入職員工要安排其在不同崗位、區(qū)域接受輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)以盡快熟悉不同區(qū)域的相關(guān)工作。對于其他層級的員工要定期組織培訓(xùn)。

1.2.4 層級崗位考核：建立完備的層級考核體系，對不同層級員工進(jìn)行分層考核。在工作過程中詳細(xì)記錄各工作人員的工作情況，根據(jù)員工自身崗位職責(zé)的完成情況、業(yè)務(wù)能力水平對其進(jìn)行考核。

1.2.5 層級管理實(shí)施：首先要建立合理的排班制度，根據(jù)不同區(qū)域工作對所有工作人員進(jìn)行分組，合理安排排班，保證每組中有護(hù)士長、管理人員、高級員工、初級員工。在層級管理模式實(shí)施過程中管理人員和護(hù)士長要每天對護(hù)理人員每天的工作完成情況進(jìn)行查看并記錄，由其查看各工作人員重點(diǎn)工作的落實(shí)情況。在查看過程中如發(fā)現(xiàn)疑難點(diǎn)問題要組織研討會(huì)討論解決。每天早晨各區(qū)域管理人員及護(hù)士長要做好該區(qū)域相關(guān)工作的交接，每周對整個(gè)科室的相關(guān)工作進(jìn)行整合和總結(jié)，并根據(jù)實(shí)際實(shí)施情況對管理模式做出調(diào)整。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

觀察比較采用層級管理模式前后護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)水平的變化情況，包括安全識(shí)別能力、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、服務(wù)意識(shí)三項(xiàng)指標(biāo)。

采用我院自制護(hù)理質(zhì)量評分量表對護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量水平進(jìn)行調(diào)查，安全識(shí)別能力、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、服務(wù)意識(shí)三項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)指標(biāo)滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高會(huì)質(zhì)量水平越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

應(yīng)用后，護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均明顯高于應(yīng)用前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 應(yīng)用前后護(hù)理質(zhì)量比較（±s）

表1 應(yīng)用前后護(hù)理質(zhì)量比較（±s）

組別 n 安全識(shí)別能力 風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí) 服務(wù)意識(shí)應(yīng)用前 17 7.10±0.89 6.95±0.65 7.04±0.63應(yīng)用后 17 9.56±0.42 9.14±0.87 9.62±0.34 t - 10.306 8.315 14.859 P - 0.001 0.001 0.001

3 討 論

對消毒供應(yīng)中心進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理管理、提升護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量水平對于保證醫(yī)院的醫(yī)療治療水平至關(guān)重要[2]。近年來一些研究者提出將層級管理模式引入到消毒供應(yīng)中心的管理中能夠有效提升護(hù)理工作的質(zhì)量水平[3]。我院將層級管理模式應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心的護(hù)理管理工作當(dāng)中，取得了良好效果。

本研究結(jié)果顯示在消毒供應(yīng)中心的護(hù)理管理工作當(dāng)中應(yīng)用層級管理模式后護(hù)理人員的安全識(shí)別能力、風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)、服務(wù)意識(shí)較應(yīng)用前均有顯著差異，護(hù)理質(zhì)量水平大大提升。

隨著醫(yī)療改革的不斷深入，各種高精尖的醫(yī)療設(shè)施應(yīng)用于臨床治療當(dāng)中，而對這些醫(yī)療設(shè)施的管理水平將直接影響其在臨床治療當(dāng)中的應(yīng)用效果。一旦消毒供應(yīng)中心對相關(guān)醫(yī)療器械清洗、消毒不徹底或管理不善就會(huì)降低治療的有效性，甚至給患者帶來嚴(yán)重的安全隱患，威脅到患者的生命健康。在消毒供應(yīng)中心管理當(dāng)中引入層級管理模式，對各級員工進(jìn)行針對化培訓(xùn)與管理，提升各級員工的專業(yè)化水平，從而提升護(hù)理工作質(zhì)量水平。

本研究中我院應(yīng)用消毒供應(yīng)中心應(yīng)用層級管理模式后護(hù)理質(zhì)量水平提升，與以上分析一致，科學(xué)價(jià)值較高。

綜上所述，在消毒供應(yīng)中心中引入層級管理模式能夠有效提升護(hù)理管理質(zhì)量水平，值得推廣應(yīng)用。

[1] 楊紅雨.分層管理模式下消毒供應(yīng)中心績效考核方案應(yīng)用體會(huì)[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2016,23(1):101-102.

[2] 冉茂勤.護(hù)理安全干預(yù)在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,32(2):287-288.

[3] 陳 靜.細(xì)節(jié)管理模式在供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(7):121-123.

本文編輯：孫春宇

Hierarchical management model in the management of disinfection supply center nursing application

HAO Yan
(Xinjiang's hotan region people's hospital disinfection supply center,Xinjiang Hetian 84800,China)

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ISSN.2096-2479.2017.01.158.02