龔廣輝

【摘要】目的探討血栓性痔瘡患者通過麝香痔瘡膏與地奧司明聯(lián)合治療的臨床成效。方法 160例血栓性痔瘡患者， 隨機(jī)分為觀察組和對照組， 各80例。對照組采用地奧司明進(jìn)行治療， 觀察組采用麝香痔瘡膏與地奧司明聯(lián)合治療， 各80例。觀察兩組患者的治療效果和滿意度。結(jié)果 觀察組治療總有效率為83.75%， 高于對照組的67.50%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組滿意度為95.0%， 高于對照組的77.5%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 血栓性痔瘡患者通過麝香痔瘡膏與地奧司明聯(lián)合治療后， 治療效果顯著提高， 癥狀得到良好改善， 且滿意度較高， 臨床中應(yīng)推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 麝香痔瘡膏；地奧司明；血栓性痔瘡；療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.10.067

臨床上肛腸科中痔瘡作為一種較為常見的疾病， 在任何年齡均可發(fā)病[1]。血栓性痔瘡的血栓主要發(fā)病部位是肛門皮下或黏膜下， 具體臨床癥狀為出血水腫及脫出嵌頓， 給患者帶來了很大的不便， 影響了患者生活質(zhì)量的提高[2-6]。為探討血栓性痔瘡患者通過麝香痔瘡膏與地奧司明聯(lián)合治療后的臨床成效， 選取2014年1月～2016年1月本社區(qū)門診接收治療的160例血栓性痔瘡患者， 將其分為觀察組（麝香痔瘡膏與地奧司明聯(lián)合治療）和對照組（地奧司明治療）， 各80例， 對兩組患者的治療效果、滿意度等方面進(jìn)行比較分析， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本社區(qū)門診2014年1月～2016年1月接收治療的血栓性痔瘡患者160例， 隨機(jī)分為觀察組和對照組， 各80例。觀察組患者中男45例， 女35例， 年齡29～65歲， 平均年齡（35.3±10.1）歲。對照組中男47例， 女33例， 年齡27～68歲， 平均年齡（33.4±12.5）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 入選標(biāo)準(zhǔn)[7] ①兩組患者經(jīng)診斷均為血栓性痔瘡；②既往體健， 除本疾病外無其他器質(zhì)性疾??；③患者入院前均未自行服用過任何藥物；④獲得所有患者知情同意， 同時簽訂知情同意書。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 采用地奧司明治療， 口服地奧司明片， 前4 d 2次/d， 3片/次；第5～7天2次/d， 2片/次。

1. 2. 2 觀察組 采用麝香痔瘡膏與地奧司明聯(lián)合治療。地奧司明片方法同對照組。麝香痔瘡膏早晚各用1支（2.5 g/支）在肛門外部以及內(nèi)部均涂用。囑患者注意飲食清淡， 避免食用辛辣刺激性的食物；囑患者避免劇烈運(yùn)動， 保持健康的生活作息習(xí)慣[8-10]。

1. 3 觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組治療效果， 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[11]：顯效：患者水腫癥狀緩解， 痛感消失， 肛門附近腫物比原來減少一半；有效：肛周存在異物感， 癥狀有改善為有效；無效：癥狀無差別或者加重?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。采用本院自制問卷調(diào)查患者滿意度， 分為滿意、比較滿意及不滿意， 滿意度=（滿意+比較滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者治療效果比較 觀察組治療總有效率為83.75%， 高于對照組的67.50%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者的滿意度比較 觀察組滿意度為95.0%， 高于對照組的77.5%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

血栓性痔瘡發(fā)病率較高， 嚴(yán)重影響了患者的正常工作和生活[12]。不良的飲食習(xí)慣以及患者直腸局部血流回流不暢等因素都可致使血栓性痔瘡的發(fā)病[13-15]。

本文為探討血栓性痔瘡患者通過麝香痔瘡膏與地奧司明聯(lián)合治療后取得的成效， 選取本社區(qū)門診2014年1月～2016年

1月收治的160例血栓性痔瘡患者， 將其分為為觀察組（麝香痔瘡膏與地奧司明聯(lián)合治療）和對照組（地奧司明治療）， 各80例， 針對兩組患者的治療效果、滿意度等進(jìn)行分析。本次研究結(jié)果顯示， 觀察組治療總有效率為83.75%， 高于對照組的67.50%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組滿意度為95.0%， 高于對照組的77.5%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。血栓性痔瘡發(fā)病時患者活動受限， 疼痛劇烈， 給患者帶來了很大的不便， 影響了患者生活質(zhì)量的提高[16]。臨床上通過麝香痔瘡膏與地奧司明聯(lián)合治療其療效顯著。

綜上所述， 血栓性痔瘡患者通過麝香痔瘡膏與地奧司明聯(lián)合治療后， 患者的治療總有效率顯著提高， 癥狀得到良好改善， 且滿意度較高， 臨床中應(yīng)推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 彭文， 劉宗榮， 龔穎生， 等. 地奧司明與馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏聯(lián)用治療血栓性痔92例. 醫(yī)藥導(dǎo)報， 2010， 29（7）：887-888.

[2] 甘建平. 地奧司明與馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏聯(lián)用治療血栓性痔的臨床效果分析. 中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2014， 21（4）：76-78.

[3] 蔡莉. 馬應(yīng)龍麝香與地奧司明膏聯(lián)合或單用治療血栓性痔的臨床效果. 中國實用醫(yī)藥， 2013， 8（24）：181-182.

[4] 夏羽齊. 地奧司明與馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏聯(lián)用治療血栓性痔瘡的臨床分析. 求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版）， 2012， 10（5）：420.

[5] 劉玉萍. 地奧司明片聯(lián)合龍珠軟膏、麝香痔瘡栓治療痔瘡療效分析. 世界中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2010， 5（11）：981.

[6] 費(fèi)保剛， 常永春. 地奧司明片聯(lián)合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏治療血栓性痔30例的臨床分析. 中國民康醫(yī)學(xué)， 2014（23）：64-65.

[7] 張文兵. 地奧司明片聯(lián)合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏治療急性痔病的療效觀察. 中國肛腸病雜志， 2011（1）：52-53.

[8] 藍(lán)菲， 趙剛. 地奧司明聯(lián)合麝香痔瘡膏治療痔瘡療效及對患者生活質(zhì)量影響. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2016（4）：225-227.

[9] 張麗. 馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏聯(lián)合地奧司明治療血栓性痔瘡的臨床效果分析. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2014， 8（15）：222-223.

[10] 許建勇. 麝香痔瘡膏聯(lián)合地奧司明治療血栓性痔隨機(jī)平行對照研究. 實用中醫(yī)內(nèi)科雜志， 2014， 28（9）：96-98.

[11] 高志軍. 地奧司明片聯(lián)合九華痔瘡栓治療痔瘡急性發(fā)作的療效觀察. 北方藥學(xué)， 2013（5）：30-31.

[12] 尤明輝. 地奧司明片聯(lián)合九華痔瘡栓治療痔瘡急性發(fā)作的療效觀察. 醫(yī)學(xué)信息， 2014（20）：557-558.

[13] 丁以山. 地奧司明片聯(lián)合九華痔瘡栓治療痔瘡急性發(fā)作療效分析. 河北醫(yī)藥， 2011， 33（24）：3747-3748.

[14] 陳飛， 姚海東， 高妮娜， 等. 地奧司明、普濟(jì)痔瘡栓合用治療痔急性發(fā)作的療效觀察. 醫(yī)學(xué)信息旬刊， 2011， 24（7）：212-213.

[15] 楊益國. 地奧司明片、金玄痔科熏洗散、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏及麝香痔瘡栓聯(lián)合應(yīng)用治療內(nèi)痔臨床療效. 中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)， 2013（5）：267-268.

[16] 袁敏， 季利江， 翁立平. 地奧司明聯(lián)合洗必靈洗劑治療血栓性外痔100例臨床研究. 江蘇中醫(yī)藥， 2012， 44（12）：34-35.

[收稿日期：2017-02-08]

作者單位：510800 廣州市花都區(qū)天貴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心