左宏偉

（大連市第三人民醫(yī)院，遼寧 大連 116033）

心理護(hù)理在腫瘤外科護(hù)理中的應(yīng)用

左宏偉

（大連市第三人民醫(yī)院，遼寧 大連 116033）

目的 觀察并分析在腫瘤外科護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理的價值。方法 選取我院2013年2月至2015年4月收治的80例腫瘤外科患者進(jìn)行分組研究，結(jié)合臨床隨機(jī)表法將其平均地列入觀察組與對照組，對照組行常規(guī)護(hù)理，在對照組基礎(chǔ)上，觀察組行心理護(hù)理，對比兩組焦慮和抑郁評分以及滿意度。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組的焦慮、抑郁評分要顯著低于對照組，且其滿意度要顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理在腫瘤外科患者中的價值顯著，值得推廣。

腫瘤外科；心理護(hù)理；效果

在臨床上，心理護(hù)理指的是，護(hù)理人員借助于其言語、行為、態(tài)度等對患者施加積極的影響，以有效地幫助患者克服不良的情緒，培養(yǎng)其樂觀積極的心態(tài)，使其可以更加積極地面對臨床治療與護(hù)理[1]。在腫瘤外科患者的治療中，手術(shù)治療屬于常用的治療方法，但是由于手術(shù)屬于一種應(yīng)激源，所以圍手術(shù)期患者容易出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁等不良情緒，需要我們高度重視并做好心理護(hù)理工作。本研究選取我院2013年2月至2015年4月收治的80例腫瘤外科患者進(jìn)行分組研究，旨在觀察并分析在腫瘤外科護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理的價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院2013年2月至2015年4月收治的80例腫瘤外科患者進(jìn)行分組研究，結(jié)合臨床隨機(jī)表法將其平均地列入觀察組與對照組。對照組40例基線資料：男23例，女17例，患者的年齡為35～73歲，平均年齡為（51.2±2.4）歲，其中，肺癌、肝癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、食管癌患者分別為9、4、11、4、12例；觀察組中，男性25例，女性為15例，患者的年齡為37～75歲，平均年齡為（51.5±2.5）歲，其中，肺癌、肝癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、食管癌患者分別為8、5、12、5、10例。兩組基本資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P均＞0.05）。

1.2 方法：給予對照組包括生活護(hù)理、病情監(jiān)測等在內(nèi)的常規(guī)護(hù)理，在對照組基礎(chǔ)上，觀察組患者應(yīng)用心理護(hù)理，方法如下：

1.2.1 入院后的心理護(hù)理：患者入院后，要熱情接待，及時地接過患者的行李物品等，對于行動不便的患者，要為其提供輪椅等物品，在安頓好患者后，護(hù)理人員要及時地為其介紹醫(yī)院環(huán)境和各項(xiàng)規(guī)章制度以及主治醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士的基本情況，詢問患者的主觀訴求并及時地予以滿足，以消除患者的陌生感和緊張感，幫助其盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。

1.2.2 手術(shù)前的心理護(hù)理：手術(shù)前3 d，主治醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士要深入病房，主動與患者進(jìn)行交流，使用通俗易懂的語言為其講解疾病與手術(shù)治療的基本知識，并耐心回答患者及其家屬的各種疑問；同時，護(hù)理人員也要注意與家屬進(jìn)行交流，囑咐其善于理解、支持患者，給予患者以家庭的溫暖，增強(qiáng)其治療的信心。

1.2.3 入至手術(shù)室后的心理護(hù)理：患者入至手術(shù)室之后，主動為其介紹手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境，要注意全程陪伴，并指導(dǎo)患者深呼吸，也可以結(jié)合患者的個人喜好為其播放輕緩的音樂，以有效地放松其全身肌肉；在執(zhí)行各種操作時，護(hù)理人員的動作要輕柔，以免對患者造成不必要的不良刺激。

1.2.4 手術(shù)后的心理護(hù)理：手術(shù)后，待患者清醒后往往會比較關(guān)心手術(shù)的進(jìn)行情況，對手術(shù)后的注意事項(xiàng)也缺乏必要的了解，因此，主治醫(yī)師要及時地告知患者手術(shù)已經(jīng)成功進(jìn)行，針對患者及其家屬的各種疑問，主治醫(yī)師要耐心地予以回答，以緩解其焦慮、緊張等情緒，并要及時地為患者講解手術(shù)后的注意事項(xiàng)，以增強(qiáng)患者的自我護(hù)理能力，提高其預(yù)后。

1.3 觀察指標(biāo)：對比兩組焦慮和抑郁評分以及滿意度。使用焦慮和抑郁自評量表[2]分析兩組不良情緒，滿分為100分，得分越低，情況越好；使用滿意度量表[3]對比兩組滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：使用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件，以（）表示本研究中的計量資料，并使用t檢驗(yàn)計量資料的組間比較，以率（%）表示計數(shù)資料，同時使用χ2檢驗(yàn)計數(shù)資料的組間比較，如果P＜0.05，則說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理前后兩組焦慮和抑郁評分比較：護(hù)理后，與對照組相比，觀察組的焦慮和抑郁評分均明顯較低，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）。見表1。

表1 兩組焦慮和抑郁評分對比（，分）

表1 兩組焦慮和抑郁評分對比（，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別例數(shù)時間焦慮評分抑郁評分觀察組40護(hù)理前75.3+2.470.1+3.3護(hù)理后50.8+2.5*45.6+2.5*對照組40護(hù)理前75.5+2.570.3+3.2護(hù)理后63.4+1.961.7+2.1

2.2 兩組滿意度比較：與對照組相比，觀察組滿意度明顯較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組滿意度比較[n（%）]

3 討 論

護(hù)理人員既要維護(hù)患者的身體健康，同時也要維持患者的心理健康。在日常護(hù)理活動中，護(hù)理人員的言語和行為都會對患者的心理造成一定的影響，在此過程中，如果患者對于臨床治療缺乏必要的了解，便會出現(xiàn)一系列的消極情緒如緊張、焦慮、抑郁、恐懼等，會對治療的效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響[4]。因而，護(hù)理人員要加強(qiáng)護(hù)患溝通，及時地建立和諧互助的護(hù)患關(guān)系，要能夠及時地對患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，以確保其在心理上為手術(shù)治療做好準(zhǔn)備，這有助于培養(yǎng)患者的心理抵抗能力，使其能夠積極地應(yīng)對治療與護(hù)理操作，確保治療效果[5]。

本研究中，護(hù)理后，觀察組的焦慮和抑郁評分分別為（50.8±2.5）分、（45.6±2.5）分，其滿意度為95.0%，而對照組上述指標(biāo)依次為（63.4±1.9）分、（61.7±2.1）分、80.0%，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05），這表明，心理護(hù)理在腫瘤外科患者中的價值顯著，得推廣。

[1] 范蘭蘭.心理護(hù)理在腫瘤外科中的應(yīng)用[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2013, 21(9):467.

[2] 周琦,屈雙英.心理護(hù)理在腫瘤外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B, 2015,(3):261.

[3] 劉桂英.心理護(hù)理應(yīng)用于腫瘤外科護(hù)理的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(31):29-30.

[4] 仲文艷.心理護(hù)理在腫瘤外科護(hù)理中的運(yùn)用[J].醫(yī)藥前沿,2015, 5(30):224-225.

[5] 謝桂花.心理護(hù)理在腫瘤外科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中外健康文摘,2014,(26):263-264.

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1671-8194（2017）01-0267-02