王 莉

（遼寧省沈陽市紅十字會醫(yī)院，遼寧 沈陽 110013）

實施優(yōu)質(zhì)護理對胃癌手術(shù)患者滿意度的影響研究

王 莉

（遼寧省沈陽市紅十字會醫(yī)院，遼寧 沈陽 110013）

目的 研究實施優(yōu)質(zhì)護理對胃癌手術(shù)患者滿意度的影響。方法 隨機選擇70例于我院進行胃癌手術(shù)的患者，將其分成研究組與對照組，分別給予優(yōu)質(zhì)護理和常規(guī)護理。比較兩種方法下患者的滿意度情況。結(jié)果 對照組的滿意度為77.14%，明顯低于研究組的97.14%，且組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 實施優(yōu)質(zhì)護理能有效提高胃癌手術(shù)患者的護理滿意度，該護理方法具有較高的臨床應(yīng)用價值。

優(yōu)質(zhì)護理；胃癌手術(shù)；滿意度

胃癌具有較高的發(fā)病率和病死率，是臨床常見的消化道惡性腫瘤疾病之一[1]。進行手術(shù)切除治療是幫助患者恢復健康的有效方法，但由于胃癌手術(shù)切除的范圍較大，患者的生理痛苦會直接影響患者的正常生活。相關(guān)文獻表明，對患者實施有效的護理方式不僅可以進一步提高手術(shù)的治療效果，幫助患者順利康復，還可以改善醫(yī)患之間的關(guān)系，提高患者對護理服務(wù)工作的配合度[2]。本研究旨在探討優(yōu)質(zhì)護理與常規(guī)護理兩種護理方式下患者的滿意度情況，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取2014年2月至2016年2月70例于我院接受胃癌手術(shù)的患者作為研究對象。根據(jù)對其護理方法的不同，將其分為對照組、研究組，各35例。對照組進行常規(guī)護理，研究組進行優(yōu)質(zhì)護理。對照組中，17例男性，18例女性；年齡37～66歲，平均年齡（52.24± 3.17）歲；其中21例腺癌，2例硬癌，12例印戎細胞癌。研究組中，18例男性，17例女性；年齡38～66歲，平均年齡（52.32±3.06）歲；其中22例腺癌，2例硬癌，11例印戎細胞癌。將兩組患者的一般資料進行綜合對比，發(fā)現(xiàn)兩組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組接受臨床常規(guī)護理，包括健康宣教、術(shù)前常規(guī)檢查、術(shù)后病情觀察等，護理人員告知患者疾病康復期間的注意事項并指導患者防止并發(fā)癥的方法。研究組在對照組的基礎(chǔ)上接受優(yōu)質(zhì)護理干預，具體方法如下：①環(huán)境護理：注意保持病房內(nèi)的溫度和濕度，為患者提供舒適的休息環(huán)境。護理人員應(yīng)定時對病房進行消毒殺菌，避免有害微生物及細菌滋生繁殖。同時，要注意常開門窗，促進空氣對流，以保證病房內(nèi)新鮮空氣的流通。②心理護理：護理人員積極主動地與患者溝通，了解患者的文化程度、職業(yè)、性格特點等個人信息，并觀察患者的情緒狀態(tài)，以真誠的態(tài)度給予其針對性的心理疏導，舒緩患者的負面情緒。護理人員應(yīng)向患者解釋胃癌手術(shù)對于治療胃癌的必要性，使其意識到拖延手術(shù)的嚴重后果（病情反復、加?。Ｗo理人員可向患者列舉胃癌手術(shù)的成功案例，從而幫助患者消除內(nèi)心的恐懼，增加患者對手術(shù)的信心。③術(shù)前護理：護理人員為患者詳細介紹胃癌手術(shù)的麻醉方法、手術(shù)方式及預后情況，提醒患者相關(guān)注意事項，耐心回答患者提出的問題。護理人員要提前指導患者術(shù)后的咳嗽、呼吸方式，以提高患者的手術(shù)耐受程度。手術(shù)前3 d，僅給予患者半流質(zhì)食物，且于每晚入睡前使用溫水給患者洗胃。手術(shù)前12 h內(nèi)禁止患者飲食，4 h內(nèi)禁止飲水。④術(shù)后護理：手術(shù)結(jié)束后，護理人員為患者清理皮膚上殘留的分泌物和血液，同時，盡量避免暴露患者的身體部位，為患者做好保暖工作。密切觀察患者生命體征的變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)師。在術(shù)后護理期間，護理人員要保持輕柔、緩慢的動作，防止因動作粗暴而牽拉手術(shù)切口引起患者疼痛。另外，及時將患者的病情恢復情況告知其家屬，以減少家屬的擔憂。

表1 兩組患者的滿意度比較（n/%）

1.3 滿意度評價指標：請患者填寫我院自制的滿意度評分調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容包括護理人員的護理技巧、服務(wù)態(tài)度、護理舒適度等，統(tǒng)計兩組患者的滿意度情況。調(diào)查表滿分為100分，95～100分為非常滿意；85～95分為滿意；＜85分為不滿意，滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法：對研究數(shù)據(jù)進行分析時使用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，計量資料用（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用率（%）表示，采用卡方χ2檢驗，若檢驗結(jié)果為P＜0.05，則說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對照組的滿意度為77.14%，研究組的滿意度為97.14%，對照組的滿意度明顯低于研究組，且組間差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=6.24，P＜0.05），該結(jié)果表明優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)比常規(guī)護理更易獲得患者好感。見表1。

3 討 論

胃癌手術(shù)不僅會損傷患者的機體，也會給患者帶來巨大的心理壓力[3]。由于對疾病的恐懼，患者常常出現(xiàn)拒絕手術(shù)的情況，甚至出現(xiàn)煩躁、抑郁等負面情緒，這些現(xiàn)象嚴重影響了臨床的治療效果，同時加重了患者及患者家庭的負擔，致使醫(yī)患關(guān)系惡化。優(yōu)質(zhì)護理是根據(jù)臨床護理需要而提出的一種嶄新護理模式，具有程序化、細節(jié)化、專業(yè)化等特點，時刻關(guān)注患者的需求與舒適程度，進而達到使患者滿意的目的。與常規(guī)護理相比，優(yōu)質(zhì)護理為患者創(chuàng)造了適宜的休息環(huán)境，緩解了患者緊張、焦慮的心理，幫助患者保持良好的生理、心理狀態(tài)，有利于提高患者的手術(shù)效率；術(shù)前術(shù)后給予患者更為全面詳盡的護理服務(wù)，能減輕患者的疼痛，推動了患者的康復進展[4-5]。在本研究中，研究組的滿意度為97.14%，顯著高于對照組的77.14%，將兩組數(shù)據(jù)進行對比分析，發(fā)現(xiàn)組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，對胃癌手術(shù)患者實施優(yōu)質(zhì)護理能顯著提高患者的護理滿意度，該護理方法于臨床中具有較高的應(yīng)用價值，值得進一步推廣。

[1] 何玉霞.實施優(yōu)質(zhì)護理對胃癌手術(shù)患者滿意度的影響[J].西藏醫(yī)藥,2015,3(36):60-61.

[2] 龐志紅.優(yōu)質(zhì)護理對胃癌手術(shù)患者并發(fā)癥的影響分析[J].中國實用醫(yī)藥,2015,11(2):200-201.

[3] 程火玲,劉忠云.個體化綜合心理干預對胃癌術(shù)后患者免疫功能的影響[J].護理學雜志.2014,29(8):81.

[4] 馬艷會.實施優(yōu)質(zhì)護理對胃癌手術(shù)患者滿意度的影響[J].國際護理學雜志,2014,33(4):776-777.

[5] 黃亞輝.優(yōu)質(zhì)護理對胃癌患者圍術(shù)期不良情緒的影響[J].國際護理學雜志,2014,33(1):55-57.

R473.73

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1671-8194（2017）01-0257-02