陳 亮

（遼寧省鞍山市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科，遼寧 鞍山 114000）

不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術(shù)前后的抑郁狀況差異

陳 亮

（遼寧省鞍山市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科，遼寧 鞍山 114000）

目的 探究不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術(shù)前后的抑郁狀況差異。方法 利用抑郁自評(píng)量表對(duì)2012年3月至2014年8月在本院接受手術(shù)治療的40例腦腫瘤患者進(jìn)行手術(shù)前后抑郁狀況調(diào)查，根據(jù)患者手術(shù)前后抑郁狀況的主訴結(jié)果，分析不同部位及病理類型腦腫瘤對(duì)患者抑郁情緒的影響。結(jié)果 40例腦腫瘤患者的病例類型可以劃分為兩種，即腦膠質(zhì)瘤和腦膜瘤，腦膜瘤患者的手術(shù)前后抑郁程度均要高于腦膠質(zhì)瘤患者（P＜0.05）。結(jié)論 不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術(shù)前后抑郁狀況是存在明顯差異的，且腦膜瘤患者的抑郁程度往往高于腦膠質(zhì)瘤患者。

不同部位；病理類型；腦腫瘤；手術(shù)前后；抑郁狀況差異

2012年3月至2014年8月在本院接受手術(shù)治療的40例腦腫瘤患者的臨床資料，探究不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術(shù)前后抑郁狀況差異，旨在為臨床治療提供一定的參考價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)的對(duì)2012年3月至2014年8月在本院接受手術(shù)治療的40例腦腫瘤患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并且根據(jù)臨床診斷結(jié)果：40例患者屬于兩種類型的腦腫瘤，即腦膠質(zhì)瘤和腦膜瘤，將其分為兩組，對(duì)照組（腦膜瘤）和觀察組（腦膠質(zhì)瘤），兩組各20例。對(duì)照組（腦膜瘤）20例患者中，男患者11例，女患者9例，他們的年齡為19～75歲，平均年齡為（47.3±6.5）歲，他們的病程為6～25個(gè)月，平均病程為16.8個(gè)月，在這20例患者中，惡性腫瘤的患者有11例，良性腫瘤的患者有9例；觀察組（腦膠質(zhì)瘤）20例患者中，男患者13例，女患者7例，他們的年齡為21～78歲，平均年齡為（49.2± 5.8）歲，他們的病程為7～25.5個(gè)月，平均病程為17個(gè)月，在這20例患者中，惡性腫瘤的患者有14例，良性腫瘤的患者有6例。兩組患者的臨床資料無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

表2 兩組患者抑郁程度比較[n（%）]

1.2 方法：給本次調(diào)查研究的所有患者發(fā)放抑郁自評(píng)量表，要求意識(shí)比較清醒的患者自助填表，對(duì)于意識(shí)不清的患者，要求在患者家屬的陪同下，完成填表，待所有患者填寫完畢，統(tǒng)一收回，歸納總結(jié)患者填寫的數(shù)據(jù)，與抑郁自評(píng)量表標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)總結(jié)[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：本次調(diào)查所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，所有的計(jì)數(shù)資料均采用%表示，用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料均采用（）表示，用t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者手術(shù)前后抑郁評(píng)分比較：腦膜瘤患者的手術(shù)前后抑郁程度均要高于腦膠質(zhì)瘤患者（P＜0.05）：觀察組患者抑郁下降幅度為（7.21 ±2.34），而對(duì)照組患者抑郁下降幅度為（2.15±1.73）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者手術(shù)前后抑郁評(píng)分比較（）

表1 兩組患者手術(shù)前后抑郁評(píng)分比較（）

組別例數(shù)手術(shù)前手術(shù)后下降幅度對(duì)照組2015.38±3.2413.21±2.672.15±1.73觀察組2014.89±4.028.53±2.267.21±2.34 t-2.3673.5272.874 P-＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 兩組患者抑郁程度比較：經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，觀察組患者的抑郁程度明顯下降，對(duì)照組患者的抑郁程度變化的不明顯，見(jiàn)表2。

在手術(shù)后，均對(duì)兩組患者進(jìn)行了為期8個(gè)月的隨訪調(diào)查，發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組20例患者中，有3例死亡，有13例患者病情復(fù)發(fā)，再次惡化，接受二次手術(shù)治療，其余的4例患者患有不同程度的抑郁癥，精神比較恍惚；觀察組20例患者中，無(wú)人死亡，8例患者病情復(fù)發(fā)，接受二次手術(shù)治療，其余的12例患者患有不同程度的抑郁癥，但是抑郁程度才相對(duì)比較輕。

3 討 論

本次調(diào)查研究的結(jié)果顯示，40例研究對(duì)象的腦腫瘤類型給有兩種，即腦膠質(zhì)瘤和腦膜瘤，而且經(jīng)過(guò)手術(shù)治療發(fā)現(xiàn)，觀察組（腦膜瘤患者）的手術(shù)前后抑郁程度均要高于對(duì)照組（腦膠質(zhì)瘤患者）（P＜0.05）：觀察組患者抑郁下降幅度為（7.21±2.34），明顯的高于對(duì)照組患者抑郁下降幅度（2.15±1.73）[2]。充分的顯示出不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術(shù)前后抑郁狀況差異，能夠?yàn)榕R床治療提供有意義的參考。另外，對(duì)兩組患者進(jìn)行為期8個(gè)月的隨訪中，觀察組20例患者中，無(wú)一例死亡，患者的抑郁程度相對(duì)比較輕，說(shuō)明了腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)預(yù)后效果更加由于腦膜瘤患者的手術(shù)預(yù)后效果，反映出，腦膠質(zhì)瘤患者的臨床治療效果相對(duì)較好，病情更容易控制，從而減輕患者的恐懼，自然使得抑郁程度下降[3]。

綜上所述，不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術(shù)前后抑郁狀況是存在明顯差異的，且腦膜瘤患者的抑郁程度往往高于腦膠質(zhì)瘤患者。探究其差異，能夠有效的為臨床治療指明方向。

[1] 白玉玲.顱腦腫瘤患者入院后等待手術(shù)期間心理狀況及護(hù)理干預(yù)效果研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,33(10):1288-1289.

[2] 張紅波,孫彥輝,穆林森,等.腦腫瘤手術(shù)前后抑郁的臨床研究[J].中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志,2014,(3):129-132.

[3] 李輝章,毛偉敏,汪祥輝,等.浙江省2000-2009年腫瘤登記地區(qū)腦腫瘤發(fā)病與死亡分析[J].中華流行病學(xué)雜志,2014,35(3):285-288.

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1671-8194（2017）01-0081-02