李 虹

（吉林省人民醫(yī)院藥學(xué)部，吉林 長(zhǎng)春 130021）

替硝唑聯(lián)合左氧氟沙星治療盆腔炎的用藥效果分析

李 虹

（吉林省人民醫(yī)院藥學(xué)部，吉林 長(zhǎng)春 130021）

目的 分析左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療盆腔炎用藥效果。方法 收集2013年11月至2015年12月88例盆腔炎患者，將患者隨機(jī)分組，其中治療組患者數(shù)量為44例，常規(guī)組患者數(shù)量為44例。常規(guī)組患者的治療方式為常規(guī)治療，而治療組患者的治療方案為給予左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑進(jìn)行治療。對(duì)比分析兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)。結(jié)果 經(jīng)過(guò)不同的治療后，治療組患者總有效率為93.18%（41/44）；常規(guī)組患者總有效率為70.45%（31/44），兩組間比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在對(duì)盆腔炎患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，運(yùn)用左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑能夠提升整體的治療效果，且患者用藥后不良反應(yīng)少，具有較高的安全性，臨床中可推廣使用。

左氧氟沙星；替硝唑；盆腔炎；效果

盆腔炎疾病作為婦科臨床中較為常見(jiàn)的一種疾病，若患者未能得到及時(shí)有效的治療，便極有可能導(dǎo)致患者發(fā)生不孕以及輸卵管妊娠等較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)女性的身體健康造成了嚴(yán)重影響，此類患者的典型臨床表現(xiàn)多為下腹墜脹或白帶異常[1-2]。相關(guān)資料報(bào)道稱目前我國(guó)盆腔炎患者人數(shù)逐年呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)。本次研究將分析左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療盆腔炎用藥效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集2013年11月至2015年12月88例盆腔炎患者，將患者隨機(jī)分組其中治療組患者數(shù)量為44例，常規(guī)組患者數(shù)量為44例。常規(guī)組患者的治療方式為常規(guī)治療，而治療組患者的治療方案為給予左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑進(jìn)行治療。治療組中年齡25～55歲，平均（36.3± 3.5）歲；常規(guī)組中年齡24～50歲，平均（38.6±3.8）歲。研究中所有患者附件區(qū)均出現(xiàn)了宮體按壓痛或?qū)m頸觸痛等癥狀；宮頸發(fā)生明顯異常，黏液中伴膿性分泌物，衣原體實(shí)驗(yàn)為陽(yáng)性，均滿足盆腔炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)比對(duì)常規(guī)組患者和治療組患者的基本資料均無(wú)明顯差異（P＞0.05），有可比性且患者均簽署知情同意書。

1.2 方法：常規(guī)組患者均采用氧氟沙星0.5 g溶于100 mL生理鹽水靜脈滴注，同時(shí)給予甲硝唑0.5 g聯(lián)合100 mL生理鹽水靜脈滴注，治療時(shí)間為2次/天；治療組患者采用左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療；于100 mL生理鹽水中溶入0.3 g左氧氟沙星靜脈滴注2次/天；同時(shí)與100 mL生理鹽水中溶入0.4 g替硝唑靜滴，2次/天。所有患者均治療1個(gè)療程（1周為1個(gè)療程）[3]。

1.3 觀察指標(biāo)：治療后給予患者B超復(fù)查以及陰道分泌物檢查，將治療效果分為：痊愈：治療后患者的白帶情況明顯減少，臨床癥狀徹底消失恢復(fù)到發(fā)病前，盆腔積液吸收明顯。顯效：患者按壓痛明顯減輕，臨床癥狀減輕，陰道分泌物檢查恢復(fù)正常。有效：患者宮頸觸痛仍然存在陰道分泌物基本正常但臨床癥狀有減輕。無(wú)效：治療后患者的病情病情加重未得到改善或好轉(zhuǎn)需采用其他方式治療。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)全部經(jīng)過(guò)SPSS20.0軟件分析，其中以（）表示計(jì)量資料，同時(shí)使用t做計(jì)量資料對(duì)比。百分比表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2進(jìn)行驗(yàn)證，P值如果＜0.05則說(shuō)明兩組具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)不同的治療后，治療組患者痊愈和顯效及有效總數(shù)為41例，總患者數(shù)為44例，總有效率為93.18%；常規(guī)組患者痊愈和顯效及有效總數(shù)為31例，總患者數(shù)為44例，總有效率為70.45%，兩組間即治療組與常規(guī)組比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果比較[n（%）]

不良反應(yīng)比較：治療組發(fā)生2例食欲不振，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.55%（2/44）；常規(guī)組發(fā)生4例食欲不振、2例皮疹，不良反應(yīng)發(fā)生率為13.64%（6/44）治療組明顯低于常規(guī)組（P＜0.05），組間比較差異顯著。

3 討 論

產(chǎn)后感染以及個(gè)人衛(wèi)生均有可能導(dǎo)致患者發(fā)生盆腔炎，同時(shí)盆腔炎也是婦科臨床中的常見(jiàn)病和多發(fā)病，可分為慢性和急性兩種炎癥類型，對(duì)女性的身體健康造成了嚴(yán)重威脅和影響，故及時(shí)有效的治療措施顯得非常關(guān)鍵和重要[4]。

研究中采用的左氧氟沙星為氟喹諾酮藥物，抗菌作用相對(duì)較強(qiáng)，尤其是針對(duì)于克雷伯菌和大腸埃希菌的抗菌活性較強(qiáng)。且針對(duì)于化膿性鏈球菌以及肺炎鏈球菌的抗菌效果較好?？蓪?duì)細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性產(chǎn)生抑制，阻斷細(xì)菌DNA復(fù)制以起到抗菌效果[5]。替硝唑則為硝基咪唑類抗菌藥，作用機(jī)制可對(duì)病原體DNA合成進(jìn)行良好抑制，防止進(jìn)入細(xì)胞中，從而起到抗菌效果[6-7]。在對(duì)盆腔炎患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，運(yùn)用左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑能夠提升整體的治療效果，且患者用藥后不良反應(yīng)少，具有較高的安全性，臨床中可推廣使用。

[1] 孔熙.左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療盆腔炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(14):1536-1537.

[2] 何小丹.左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑在慢性盆腔炎中的療效研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,3(3):538.

[3] 王曉林.替硝唑和左氧氟沙星在盆腔炎患者中的聯(lián)合治療效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(23):85-86.

[4] 魏金秀,張世忠.花紅膠囊聯(lián)合抗生素治療急性盆腔炎的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(17):198-199.

[5] 楊英蘭.82例慢性盆腔炎患者的治療研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015, 13(3):135-136.

[6] 方艷萍.替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的臨床療效[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(50):222.

[7] 張丹,趙麗嬡,馬學(xué)惠,等.左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療盆腔炎臨床效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(29):119-120.

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1671-8194（2017）01-0044-01