毛蕾芳

(河南省胸科醫(yī)院 頸胸腰椎病科 河南 鄭州 450003)

探究式學習理念在心臟病外科護理教學中的應用效果評價

毛蕾芳

(河南省胸科醫(yī)院 頸胸腰椎病科 河南 鄭州 450003)

目的 觀察采用探究式學習理念對心臟病外科手術患者進行護理教學的應用效果。方法 選取2015年9月至2016年3月在河南省胸科醫(yī)院進行治療的心臟病外科患者80例，采用隨機數(shù)法均分為干預組與對照組，各40例。給予對照組常規(guī)心臟病外科護理教學，干預組患者采用探究式學習理念改良的護理教學方案。采用自擬調查問卷收集患者對護理教學方案的滿意度，采用理論考試與操作結合的方式對護理能力進行評級并比較。結果 干預組患者滿意率顯著高于對照組，自我護理能力優(yōu)良率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 將探究式學習理念應用到對心臟外科患者的自我護理能力教學中，顯著提高了患者的自我護理能力。

心臟病；外科；探究式學習；護理教學

19世紀50年代美國芝加哥大學的教育專家施瓦布教授首次提出探究式學習的概念，及學習過程的新方向，即學生在學習過程中應由其自身發(fā)現(xiàn)問題并探索解決的方法。隨著醫(yī)療水平的提高，心臟病外科護理需要進一步的改善，患者自身護理是護理工作的重要環(huán)節(jié)，教授患者部分自我護理知識可顯著提高護理工作質量[1]。本研究旨在觀察采用探究式學習理念對心臟病外科患者進行護理教學的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2015年9月至2016年3月在河南省胸科醫(yī)院進行治療的心臟病外科患者80例，采用隨機數(shù)法均分為干預組與對照組，各40例。對照組中男26例，女14例，年齡為32～57歲，平均(45.6±10.8)歲，學習經(jīng)歷：高中及以下18例，大專13例，本科9例。干預組中男27例，女13例，年齡為34～57歲，平均(44.2±11.1)歲，學習經(jīng)歷：高中及以下17例，大專14例，本科9例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法給予對照組常規(guī)心臟病外科護理教學，包括組織進行理論學習、臨床操作、制定學習目標等。干預組患者在常規(guī)護理教學基礎上采用探究式學習理念改良的護理教學方案，具體內容如下：①依據(jù)患者對自身護理需要，以患者為主體，選取患者感興趣的教學重點，并挑選適配的重點案例進行講解。針對患者需求制定針對性目標，由患者組織小組討論。要求患者查閱資料，自己提出解決問題的辦法。②每周組織成果討論會，由各小組患者代表講解待解決問題的分析結果，并陳述解決辦法。小組間針對問題及解決辦法進行交流、指正，由授課老師進行最終分析和指導。③組織指導患者間進行自我護理操作實踐，鼓勵患者結合操作過程提出問題并討論，后依據(jù)討論結果進行改正并實踐。最后由授課老師進行示范，患者通過比較自身操作與授課老師規(guī)范化操作，獲知自己的錯誤、不足并掌握正確的方法。④要求患者定期進行自查，針對理論學習和操作練習過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行自查，提出解決問題的方法措施，并由授課老師進行指導[2]。

1.3 評價指標采用自擬調查問卷收集患者對護理教學方案的滿意度，采用理論考試與操作結合的方式對護理能力進行評級并比較。

1.4 統(tǒng)計學方法采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，定性資料的組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 教學方式滿意度干預組患者滿意率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 護理能力干預組患者自我護理能力優(yōu)良率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組患者對教學方式滿意度比較(n，%)

表2 兩組患者自我護理能力優(yōu)良率比較(n，%)

3 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療理念的發(fā)展，對護理工作的質量要求越來越高[3]?；颊咦陨碜o理能力的提升也得到了高度的重視。將探究式學習理念引入到心臟外科患者自我護理能力的學習當中，在探究式學習的過程中掌握理論知識，熟練操作技能，并從中培養(yǎng)自己發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力[4-5]。本研究觀察探究式學習理念在護理教學工作中的應用效果及與傳統(tǒng)教學方案比較的優(yōu)勢，結果顯示探究式學習方案提高了患者及授課老師對教學工作、教學流程的滿意度，改善了教學質量，顯著提升了患者自我護理的理論知識和實踐操作能力，有效促進了疾病康復，值得臨床推廣使用。

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.05.135

2016-03-26)