段德蕊

(新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院 河南 新鄉(xiāng) 453000)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血液凈化中心的應(yīng)用效果分析

段德蕊

(新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院 河南 新鄉(xiāng) 453000)

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血液凈化中心的應(yīng)用效果。方法 選取2015年5月至2016年5月在新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院血液凈化中心進(jìn)行血液凈化治療的80例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)患者護(hù)理方法將其分為常規(guī)組(n=40)和優(yōu)質(zhì)組(n=40)，對(duì)常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)優(yōu)質(zhì)組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)組患者護(hù)理后工作態(tài)度、工作能力、病區(qū)管理、健康教育、關(guān)愛患者滿意度評(píng)分均高于常規(guī)組(P<0.05)，并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組(P<0.05)。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血液凈化中心的應(yīng)用效果顯著，可在臨床推廣運(yùn)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；血液凈化；應(yīng)用效果

當(dāng)前慢性腎衰竭及相關(guān)疾病的發(fā)病率不斷升高，血液凈化的臨床使用率不斷增加。醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步及人類物質(zhì)生活水平的提升使人們對(duì)血液凈化的護(hù)理要求更高。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床常用護(hù)理模式，是在傳統(tǒng)護(hù)理模式基礎(chǔ)上形成的新型護(hù)理模式，此次研究探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血液凈化中心的應(yīng)用效果，以期提升患者血液凈化治療安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2015年5月至2016年5月在新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院血液凈化中心進(jìn)行血液凈化治療的80例患者作為研究對(duì)象。所有患者均符合血液凈化治療指征；排除存在嚴(yán)重并發(fā)癥患者；排除其他嚴(yán)重內(nèi)科疾病患者。所有患者均能自主表達(dá)意愿，自愿配合研究，根據(jù)患者護(hù)理方法將患者分為常規(guī)組(n=40)和優(yōu)質(zhì)組(n=40)。常規(guī)組患者中男女比例為23∶17；年齡為20～78歲，平均(42.3±7.6)歲；透析時(shí)間為3個(gè)月～10 a，平均透析時(shí)間(5.3±3.2)a。優(yōu)質(zhì)組患者中男女比為22∶18；年齡為20～79歲，平均(42.5±7.6)歲；透析時(shí)間為3個(gè)月～11 a，平均透析時(shí)間(5.4±3.3)a。兩組患者性別、年齡、透析時(shí)間等一般基線資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，給予患者常規(guī)入院介紹、治療注意事項(xiàng)介紹等。

優(yōu)質(zhì)組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念宣教：在科室中向護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念及相關(guān)知識(shí)宣教，提升護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心及工作態(tài)度。②環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員需為患者提供優(yōu)質(zhì)舒適的治療環(huán)境，定期消毒、通風(fēng)，并保持室內(nèi)光線柔和，根據(jù)外界環(huán)境變化調(diào)整室溫和濕度，保持治療環(huán)境安靜；將血液透析中心分為感染區(qū)和非感染區(qū)，根據(jù)患者疾病類型進(jìn)行分區(qū)治療，定期對(duì)中心的醫(yī)療及護(hù)理器械進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，積極控制醫(yī)院感染。③健康教育：護(hù)理人員用溫和語氣向患者講解血液透析的重要性及治療原理，在治療前向患者講解血液透析治療的方法及注意事項(xiàng)；向患者講解疾病相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，告知疾病的相關(guān)影響因素，并根據(jù)患者實(shí)際狀況制定針對(duì)性飲食方案、運(yùn)動(dòng)方案等，組織患者及家屬進(jìn)行血液透析及相關(guān)腎功能衰竭疾病知識(shí)講座，并耐心解答疑問，改善患者及家屬對(duì)疾病及血液透析的認(rèn)知[1]。④心理護(hù)理：護(hù)理人員通過與患者及家屬進(jìn)行溝通、交流，了解患者的心理狀態(tài)，并給予針對(duì)性心理護(hù)理，及時(shí)改善其不良情緒，保持患者心理舒暢。

1.3 觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度狀況，包括工作態(tài)度、工作能力、病區(qū)管理、健康教育、關(guān)愛患者5項(xiàng)，每項(xiàng)10分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高。對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生狀況[2]。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度優(yōu)質(zhì)組患者護(hù)理后工作態(tài)度、工作能力、病區(qū)管理、健康教育、關(guān)愛患者滿意度評(píng)分均高于常規(guī)組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度狀況比較(±s，分)

注：與常規(guī)組比較，aP<0.05。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率優(yōu)質(zhì)組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組(P<0.05)。見表2。

3 討論

血液凈化是當(dāng)前臨床常用的治療方式，屬于腎臟替代療法的一種，是指采取血液凈化，清除患者血液中炎性因子、多余水分、機(jī)體廢物等相關(guān)物質(zhì)，從而減少炎癥反應(yīng)，促進(jìn)機(jī)體酸堿平衡及內(nèi)循環(huán)平衡，減少患者腎臟工作壓力，促進(jìn)患者臟器功能恢復(fù)的重要治療方式[3-4]。但行血液凈化患者病情多危重，多存在臟器功能衰竭、合并多種并發(fā)癥，且治療周期較長，經(jīng)濟(jì)壓力較大，極易引起患者出現(xiàn)較大的心理壓力，影響治療依從性及效果[5]。因此，加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，提升其治療依從性及配合度是改善治療效果的關(guān)鍵。采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理時(shí)，對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念宣教，能提升護(hù)理人員的整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理意識(shí)和認(rèn)識(shí)；對(duì)患者實(shí)施環(huán)境護(hù)理，能提升患者治療過程舒適性，采取分區(qū)治療可有效減少患者感染率；實(shí)施健康教育能提升患者對(duì)疾病及血液透析的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)其積極配合治療；實(shí)施心理護(hù)理能疏解患者不良情緒，提升其治療信心及依從性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理更輔助患者的需求，且護(hù)理內(nèi)容更加全面，因此可有效提升患者護(hù)理滿意度。此次研究中優(yōu)質(zhì)組患者護(hù)理滿意度評(píng)分及患者并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)，說明采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提升護(hù)理質(zhì)量，提高患者血液透析治療安全性。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較(n，%)

綜上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血液凈化中心的應(yīng)用效果顯著，可有效減少患者并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者治療安全性及護(hù)理滿意度，具有臨床推廣運(yùn)用價(jià)值。

[1] 羅建瓊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血液凈化中心的應(yīng)用效果分析[J].四川醫(yī)學(xué),2013,34(4):618-620.

[2] 陳遠(yuǎn)文,曾建芬,周蘭芬,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血液凈化中心的應(yīng)用效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(31):7047-7048.

[3] 王曉燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血液凈化中心的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(33):7492-7493.

[4] 王培芳.血液凈化中心開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2012,21(5):385-386.

[5] 張悅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理與傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式在血液凈化中心患者實(shí)踐中的效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,6(2):234-235.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.05.101

2016-09-21)