鄭新嬌

【摘 要】目的：分析醫(yī)護一體化模式在產科剖宮產護理中的應用效果。方法：以本院2019年1月至2021年1月期間產科行剖宮產分娩的94例產婦隨機分組，對照組常規(guī)護理干預、觀察組醫(yī)護一體化模式干預，觀察干預效果。結果：較之對照組，觀察組VAS、PSQI評分更低，24h出血量更少、下床活動時間、泌乳時間、住院時間更短，滿意度評分更高（P<0.05）。結論：醫(yī)護一體化模式在產科剖宮產護理中的應用效果較佳，對促使產婦康復有積極作用。

【關鍵詞】產科；剖宮產；醫(yī)護一體化模式

近年來，剖宮產術率顯著上升，一定程度減少難產不良事件發(fā)生，減輕產婦痛苦。但需注意的為，受麻醉藥物、術中操作、術后疼痛、并發(fā)癥等因素影響，產婦術后睡眠質量較差、切口愈合較慢，住院時間較長。由此可知，加強剖宮產產婦護理干預意義重大。鑒于以往臨床醫(yī)護之間溝通較少，護理質量不高等情況，此次研究，對本院部分產婦予以醫(yī)護一體化模式護理干預，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以本院2019年1月至2021年1月期間產科行剖宮產分娩的94例產婦隨機分組，研究經本院倫理委員會批準，產婦簽署同意書。對照組，年齡24歲～30歲，平均年齡（27.65±3.65）歲，孕周38周～40周，平均孕周（39.65±2.65）周；觀察組，年齡25歲～30歲，平均年齡（27.50±3.61）歲，孕周39周～40周，平均孕周（39.50±2.69）周。兩組基本資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組常規(guī)護理干預。主要內容為護理人員謹遵醫(yī)囑對產婦用藥，謹遵護囑對產婦進行各項護理操作，加強產婦產后生命體征觀察，積極預防并發(fā)癥，飲食指導等常規(guī)護理。

1.2.2 觀察組醫(yī)護一體化模式護理干預，主要內容如下：（1）醫(yī)護查房。產婦入院后，主管醫(yī)生與護士需共同查房，加強與產婦溝通交流，觀察產婦行為、詢問產婦或其親屬，了解產婦身體、精神心理狀態(tài)。（2）心理護理。主管醫(yī)師與護士查房時，需介紹剖宮產適應征、術中可能出現的意外，術后可能出現的尿潴留等并發(fā)癥，并告知處理方法等，使產婦提前做好心理準備，減輕恐慌。（3）及時匯報。術后護士協(xié)助產婦采取舒適體位，保護隱私。加強生命體征觀察，及時上報醫(yī)師。同時將術后護理情況、存在的護理問題、治療及護理方案不足及時匯報，便于及時調整。（4）術后疼痛、切口護理，如可鼓勵產婦通過聽音樂、觀看喜愛節(jié)目等減輕疼痛，減輕對睡眠影響。切口護理，指導產婦采取半坐臥位，促使傷口愈合，縮短住院時間。（5）醫(yī)護查房。護理人員參與主管醫(yī)師查房中，了解產婦切口出血、愈合、子宮收縮等情況，便于及時發(fā)現問題對其進行針對性護理。如加強切口出血情況觀察，便于及時發(fā)現異常，采取措施干預，減少產后24h出血量。（6）泌乳指導。產婦娩出嬰兒后，可盡早與嬰兒接觸，增進母子感情，并積極做好母乳喂養(yǎng)指導，縮短泌乳時間。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組VAS、PSQI評分比較

較之對照組，觀察組VAS、PSQI評分更低（P<0.05），見表1。

2.2 臨床指標比較

較之對照組，觀察組24h出血量更少、下床活動時間、泌乳時間、住院時間更短，滿意度評分更高（P<0.05），見表2。

3 討論

醫(yī)護一體化模式為醫(yī)生與護士合作的診療團隊，加強了兩者合作，較之常規(guī)護理模式而言，在醫(yī)護合作下能給予產婦較為完整的治療、護理、康復等系統(tǒng)性服務，對提高醫(yī)院醫(yī)療水平，降低護患糾紛發(fā)生率亦有積極作用[1]。此次研究，即對本院觀察組應用醫(yī)護一體化模式護理干預，分析干預內容，主要通過對產婦進行術前、中、后三階段護理干預，醫(yī)護之間對產婦情況能真正做到了如指掌，對癥護理與指導，最大程度減輕產婦疼痛、改善產婦睡眠，促使產婦產后更快泌乳與下床活動，利于產婦更快康復出院[2]。研究結果顯示，較之對照組，觀察組VAS、PSQI評分更低，24h出血量更少、下床活動時間、泌乳時間、住院時間更短，滿意度評分更高（P<0.05），證實上述說法確切。

綜上，醫(yī)護一體化模式在產科剖宮產護理中的應用效果較佳，對促使產婦康復有積極作用。

參考文獻

[1] 楊柳影.醫(yī)護一體化模式護理對剖宮產術后產婦切口疼痛及并發(fā)癥的影響[J].醫(yī)療裝備，2020，402（5）：196-198.

[2] 張錄明.醫(yī)護一體化模式在產科剖宮產護理中的應用效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2019，19（32）：226.