陳思

醫(yī)古文承載著中國傳統(tǒng)醫(yī)學文化，是處在醫(yī)文交匯點的基礎性學科。醫(yī)古文的人物傳記用不同的筆法，為我們展示了中國古代傳統(tǒng)醫(yī)者令人敬仰的風采和深廣的人文情懷。研究醫(yī)古文人物傳記的醫(yī)者形象可以讓學生對醫(yī)古文的學習從醫(yī)學知識、文字語法進入到更深層次的醫(yī)家精神，讓學生從人文精神這一層面感受傳統(tǒng)醫(yī)學的意義和魅力，這也是醫(yī)古文課程的終極目標。

[關鍵詞]醫(yī)古文人物；醫(yī)者形象

1 醫(yī)者形象的特征

1.1 神異性

在唐代之前的醫(yī)古文人物傳記里，醫(yī)生這一形象大都帶有一定的神異色彩，其中以《史記·扁鵲倉公列傳》中的扁鵲形象最具代表性。有學者考證說：“扁鵲是一個‘胸以上是人，胸以下是鳥的神物”。安作璋先生主編的《山東通史·先秦卷》有幅“扁鵲行醫(yī)”圖，其中的扁鵲就是人頭鳥身。這是具有原始神話性質的扁鵲形象。

漢代的司馬遷結合諸多史料，用文人的眼光和筆法為我們塑造了一位神醫(yī)扁鵲。在《史記·扁鵲倉公列傳》開篇，扁鵲學醫(yī)的經(jīng)歷就充滿著奇異性：

少時為人舍長。舍客長桑君過，扁鵲獨奇之，常謹遇之。長桑君亦知扁鵲非常人也。出入十余年，乃呼扁鵲私坐，間與語曰：“我有禁方，年老，欲傳與公，公毋泄?！北怡o日：“敬諾。”乃出其懷中藥予扁鵲：“飲是以上池之水三十日，當知物矣?！蹦讼と∑浣綍M與扁鵲。忽然不見， 殆非人也。扁鵲以其言飲藥三十日，視見垣一方人。以此視病，盡見五藏癥結，特以診脈為名耳。為醫(yī)或在齊，或在趙。在趙者名扁鵲?！?/p>

教給扁鵲醫(yī)術的長桑君在授予扁鵲醫(yī)術之后便“忽然不見”，而扁鵲吃了他留下的藥，則“視見垣一方人”，并且“盡見五臟癥結”。在往后的行醫(yī)經(jīng)歷中，扁鵲更是奇跡般地治愈了一些疑難雜癥，甚至讓人起死回生，如有神助。比如救活暴斃的太子，光是觀察就可以判斷齊桓侯的病情等故事，都顯示了扁鵲近乎神異的醫(yī)術。

除了扁鵲，《三國志·魏志·華佗傳》中的華佗也充滿著奇異、神化的特征。華佗“為年且百歲，而貌有壯容”，“心解分劑，不復稱量”，“若當針，亦不過一兩處”。華佗的從醫(yī)經(jīng)歷雖然不像扁鵲那樣有神仙相助，但卻處處體現(xiàn)出他神乎其神的精湛技藝：

佗行道，見一人病咽塞，嗜食而不得下，家人車載欲往就醫(yī)。佗聞其呻吟，駐車，往視，語之曰：“向來道邊有賣餅家，蒜齏大酢，從取三升飲之，病自當去?！奔慈缳⒀?，立吐蛇一枚，懸車邊，欲造佗。佗尚未還，小兒戲門前，逆見，自相謂曰：“似逢我公，車邊病是也?！奔舱咔叭胱?，見佗北壁懸此蛇輩約以十數(shù)。

一病人體內有寄生蟲，痛苦異常，而華佗卻用最常見的食材醫(yī)治好了病患。傳記作者用“即”、“立”之語突出華佗用藥之準，病人恢復之快，以至于后來病者登門道謝，華佗還沒有回家。華佗的神異性不是通過起死回生，神仙相助等方式體現(xiàn)，而是通過對病癥精準的判斷體現(xiàn)出來，這樣的“神醫(yī)”充滿世俗的煙火氣，卻更加令人驚異、嘆服。

1.2 傳奇性

在唐以后的醫(yī)古文人物傳記中，醫(yī)者的形象從先秦兩漢的神異性變?yōu)閭髌嫘浴Ｉ癞愋允菐в袠O大想象色彩的神化，而傳奇性則是從個人人生經(jīng)歷的跌宕起伏，個人性格的獨特來體現(xiàn)的。

皇甫謐本“年二十，不好學，游蕩無度，或以為癡”，而后受到任氏感化，“就鄉(xiāng)人席坦受書，勤力不怠……遂博綜典籍百家之言。沈靜寡欲，始有高尚之志?！被矢χk從一個不學無術的浪蕩子變?yōu)椴┯[群書，醫(yī)道精湛的醫(yī)學圣手，這樣的人生經(jīng)歷不是尋常人都有的。同樣，朱丹溪是元代著名醫(yī)學家，曾跟隨本鄉(xiāng)的老師學習儒家經(jīng)典，后來又拜深諳朱熹學說的許文懿為師，最終選擇從醫(yī)為職業(yè)。他說：“士茍精一藝，以推及物之仁，雖不仕于時，猶仕也?！痹谶@樣的價值觀念推動下，“乃悉焚棄向所習舉子業(yè)，一于醫(yī)致力焉”。他毅然斷絕了從政為官之路，而投身于醫(yī)界治病救人之行列。再看宋代醫(yī)學家錢仲陽，他的身世也是頗為不易，父親遠游，母親早亡，成為醫(yī)者后，曾在哲宗皇帝禁中任職，后因病辭職，為自己醫(yī)?。?/p>

（錢仲陽）乃嘆曰：“此所謂周痹也，周痹入藏者死，吾其已夫?！币讯唬骸拔崮芤浦?，使病在末?！币蜃灾扑帲找癸嬛?，人莫見其方。居亡何，左手足攣不能用，乃喜曰：“可矣！”又使所親登東山，視菟絲所生，秉火燭其下，火滅處斸之，果得茯苓，其大如斗，因以法噉之，閱月而盡。繇此雖偏廢，而氣骨堅悍，如無疾者。

錢仲陽破釜沉舟，以偏癱的代價換取了生命的繼續(xù)，制藥、采藥、喝藥的過程中毫無遲疑，足見其醫(yī)術的高明與巨大的勇氣，雖然偏廢但卻精神抖擻，好像健康人一般。

1.3 豐富的精神內涵

醫(yī)古文人物傳記中的醫(yī)者都有著儒家的仁愛之心與濟世之心。正如劉曉琴在《論醫(yī)古文中人物傳記的價值取向》中所說的：“儒家學說中，‘仁是儒家思想最核心的范疇，也是儒家精神最根本的體現(xiàn)。儒家的最高理想是成為‘仁者，以仁愛之心治國，是為施仁政，以仁愛之心治醫(yī)，是為行仁術。醫(yī)儒同道，這是我國古代醫(yī)學的一個重要特點?！?/p>

扁鵲每到一個城市就變換一種身份，治病救人，毫無等級之分：

扁鵲名聞天下。過邯鄲，聞貴婦人，即為帶下醫(yī)；過雒陽，聞周人愛老人，即為耳目痹醫(yī)；來入咸陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫(yī)：隨俗為變。

丹溪翁路遇得了癩病的寡婦，便心生惻隱之心，“即自具藥療之，病愈”，并且：

凡病家有請，即不顧艱辛疲勞，立即出診，四方以疾迎候者無虛日，先生無不即往，雖雨雪載途，亦不為止，仆夫告痡。先生諭之曰：病者度刻如歲，而欲自逸耶？雖百里之遠，弗憚也。

但是這些醫(yī)者執(zhí)著的僅僅是病人的生命和醫(yī)道，他們和汲汲于功名的儒生又有著很大不同，那便是對官位、財富的淡然，并且很多醫(yī)者在言談舉止間流露出一股俠客的仗義與道家的灑脫。正如劉跂在《錢仲陽傳》中說道：“（錢仲陽）乙非獨其醫(yī)可稱也，其篤行似儒，其奇節(jié)似俠，術盛行而身隱約，又類夫有道者。”錢仲陽喜酒，哪怕在駙馬、公主等達官貴人面前，也舍不下這份愛好；華佗不想再回到曹操身邊，便“辭以妻病，數(shù)乞期不反。”孫思邈說：“醫(yī)人不得恃己所長，專心經(jīng)略財物，但作救苦之心?！薄短綇V記神仙傳》有這樣一則故事：

董奉日為人治病，亦不取錢，重病愈者，使栽杏五株，輕者一株，如此數(shù)年，計得十萬余株，郁然成林?！蠲磕曦浶拥霉?，施以賑救貧乏，供給行旅不逮者，歲兩萬余斛。

董奉讓病人栽種杏樹來抵償醫(yī)藥費，并且又用賣杏得來的錢周濟窮人，這樣的方式不是一味地樂善好施，而是充滿仁心和不羈的巧思。于是“杏林春暖”、“譽滿杏林”便成為了對一名醫(yī)者充滿敬重的贊美之詞。

2 醫(yī)者形象的人文精神

2.1 強烈的濟世之心

醫(yī)古文人物傳記中的醫(yī)者都充滿著強烈的濟世心，對這個世界有著很強的責任感。秦醫(yī)和大臣趙孟有這樣一段對話：

出，告趙孟，趙孟曰：“誰當良臣？”對曰：“主是謂矣。主相晉國，于今八年，晉國無亂，諸侯無闕，可謂良矣。和聞之，國之大臣，榮其寵祿，任其大節(jié)。有菑禍興而無改焉，必受其咎。今君至于淫以生疾，將不能圖恤社稷，禍孰大焉？主不能御，吾是以云也。”趙孟曰：“何謂蠱？”對曰：“淫溺惑亂之所生也。於文，皿蟲為蠱。轂之飛亦為蠱。在《周易》，女惑男，風落山謂之蠱，皆同物也?！壁w孟曰：“良醫(yī)也?！焙衿涠Y而歸之。

秦醫(yī)和本可以恪守本分，完成自己分內的工作，對晉侯施以治療便好?？墒撬麉s循循善誘、層層鋪墊，讓趙孟意識到國君太沉迷于女色而可能導致國家大禍，希望一國之臣可以有補于朝政。在這里我們可以看到秦醫(yī)和關注的不僅僅是晉侯的健康，而是敏銳地察覺到一位國君放蕩生活的嚴重后果，他更加關注的是一個國家的存亡、民生社稷的安定，這樣的寬廣的眼界和強烈責任感，不得不令人欽佩。

很多醫(yī)者都追求過政治，為當權者服務過，比如華佗“本作士人，以醫(yī)見業(yè)，意常自悔”，而后成為了曹操的專職醫(yī)生；江民瑩也熱衷于科舉之途，積勞成疾，乃至“一夕嘔血數(shù)升”；錢仲陽也曾被“授翰林醫(yī)學，賜緋……擢太醫(yī)丞，賜紫衣金魚”。醫(yī)者重“道”，追求濟世救人，但他們的“道 ”不僅僅是考取一官半職、干預國家政治，而是有著更深廣的內涵。朱丹溪“自幼好學，日記千言。稍長，從鄉(xiāng)先生治經(jīng)，為舉子業(yè)”，但卻選擇了醫(yī)生這條道路，他說：“士茍精一藝，以推及物之仁，雖不仕于時，猶仕也?！庇谑恰跋し贄壪蛩暸e子業(yè)，一于醫(yī)致力焉”。身為醫(yī)者，他們的濟世之心，不僅僅針對是國家、政治，而是有著更高層次的內涵，那便是對真理的探索，對生命的尊重。清代的《臨證指南醫(yī)案序》有云：“古人有三不朽之事，為立德、立功、立言也。夫有濟于民生，則人之所重，莫大乎生死?？梢哉酥溃囗f布之士，亦力能為者，則莫若乎醫(yī)。故良醫(yī)處世，不矜名，不計利，此其立德也；挽回造化，立起沉病，此其立功也；闡發(fā)蘊奧，韋著方書，此其立言也?！庇纱丝梢?，他們是通過治病救人這一途徑來取得生命的永恒，探尋“道”的真意。

2.2 淡泊名利

在中國傳統(tǒng)的儒家文化中，真正的君子是要甘于貧賤的，這是“士”與尋常人很大的不同。而道家文化也主張人們拋棄外在功名富貴的羈絆，崇尚“自然”、“無為”，順從自己內心的召喚。中國古代的傳統(tǒng)醫(yī)者無論入仕為官，或是專心于醫(yī)道，他們都不曾把功名、錢財?shù)仁挛锓旁谥匾恢谩Ｔ凇痘矢χk傳》中有這樣一段描寫：

或謂謐曰："富貴人之所欲，貧賤人之所惡，何故委形待于窮而不變乎？且道之所貴者，理世也；人之所美者，及時也。先生年邁齒變，饑寒不贍，轉死溝壑，其誰知乎？"

謐曰：“……且貧者，士之常，賤者，道之實，處常得實，沒齒不憂，孰與富貴擾神耗精者乎？又生為人所不知，死為人所不惜，至矣……”。

清代名醫(yī)費伯雄曾言：“為救人學醫(yī)則可，為謀利學醫(yī)則不可，我之父母有疾欲求醫(yī)相救者何如？我之妻子兒女有疾欲求醫(yī)相救者何如？易地以觀，則利心自淡矣。”由此可見古代醫(yī)者將淡薄名利視作一項基本的從醫(yī)守則，盡管很多人醫(yī)術高明，名聲在外，但依舊保持著淳樸的心性，沒有被外在的物質利益扭曲了靈魂。錢仲陽身負重病，但是病人前來拜訪時，絕不推諉搪塞，而是悉心治療，贈與藥物，“病者日造門，或扶攜襁負，纍纍滿前。近自鄰井，遠或百數(shù)十里，皆授之藥，致謝而去。朱丹溪也是只要病人有需要，便立即出診，“四方以疾迎候者無虛日，先生無不即往，雖雨雪載途，亦不為止。仆夫告痡，先生諭之曰：病者度刻如，而欲自逸耶？……雖百里之遠，弗憚也。”

2.3 探尋醫(yī)理，謙虛謹慎

醫(yī)古文中的眾多醫(yī)者對醫(yī)學理論無比執(zhí)著，為了習得精湛的醫(yī)技，可以拋棄一切，不辭勞苦。在不斷學習、探尋醫(yī)學真理這一方面，朱丹溪可謂是最具代表性。朱丹溪為了取得純粹的醫(yī)術，“乃悉焚棄向所習舉子業(yè)，一于醫(yī)致力焉”，經(jīng)過深入地學習，他發(fā)現(xiàn)拿著古代的方劑來治療現(xiàn)在的疾病，是不能完全適合的，于是他遠游學習，師從羅子敬，并且兼長劉完素、張從正、李杲三家之說，提出“陽有余陰不足”等醫(yī)學觀點，被后世尊為滋陰派的代表?；矢χk也是不斷求索，努力學習真知的典范，他博采眾長，手不釋卷：

就鄉(xiāng)人席坦受書，勤力不怠。居貧，躬自稼穡，帶經(jīng)而農(nóng)、遂博綜典籍百家之言。沈靜寡欲，始有高尚之志，以著述為務，自號玄晏先生。著《禮樂》、《圣真》之論。后得風痹疾，猶手不輟卷。

除了不斷求索的意志，醫(yī)者們還有著對醫(yī)學嚴謹?shù)膽B(tài)度，李時珍發(fā)現(xiàn)《本草綱目》有著許多的差錯和遺漏，于是專心編纂，精益求精，歷時30載，經(jīng)過不斷的修改和編輯，終于成書：

其中舛繆差訛遺漏，不可枚數(shù)。乃敢奮編摩之志，僭篡述之權。歲歷三十稔，書考八百余家，稿凡三易。復者芟之，闕者緝之，訛者繩之。舊本一千五百一十八種，今增藥三百七十四種，分為一十六部，著成五十二卷。雖非集成，亦粗大備。僭名曰《本草綱目》。

盡管醫(yī)者們取得了十分重要的成績，但他們卻保持著一顆謙卑敬畏之心。扁鵲治愈虢太子之后，天下都稱贊扁鵲可以令人起死回生，可是扁鵲卻說：“越人非能生死人也，此自當生者，越人能使之起耳?！比A佗作為一名醫(yī)生，已是備受敬重，成為當權者曹操的專職醫(yī)生，可是他卻常常覺得自己沒有在仕途上取得進步，沒有做出更有價值的事情而“意常自悔”。丹溪翁一生都在不斷學習，不斷進步，始終不滿足于已有的知識，始終對博大精深的醫(yī)學保持著敬畏之心。

3 醫(yī)者形象研究的重要意義

首先，醫(yī)古文包含著“醫(yī)”與“文”兩部分，而“醫(yī)”則是醫(yī)古文教學最終的落腳點。正如王明強先生在《從“醫(yī)”“文”關系談醫(yī)古文課程建設》中說道：“《醫(yī)古文》課程的內容是‘醫(yī)中之‘文。醫(yī)古文課程的最終指向是以‘文學‘醫(yī)?！蓖瑫r他指出：“《醫(yī)古文》中的‘文是‘醫(yī)中之‘文，絕非普通的古文，而且最好是醫(yī)藥典籍的經(jīng)典之文，以彰顯醫(yī)古文的特色，‘文不是游離‘醫(yī)之外的‘文，而是‘醫(yī)的載體，是學生通向醫(yī)學知識海洋的階梯和鑰匙。”但是太過強調“醫(yī)”，過分忽略“文”，很可能造成醫(yī)古文教學的偏頗，使得醫(yī)古文“醫(yī)”“文”交融，醫(yī)文交叉的課程特色得不到彰顯。醫(yī)古文的“文”不僅僅包含中醫(yī)文獻，中醫(yī)文字，更重要的是中醫(yī)文化以及中醫(yī)文學。醫(yī)古文人物傳記中醫(yī)者形象的研究，其實就是以文學為切入點進行醫(yī)古文的研讀，這樣的研究既沒有偏離“醫(yī)中之文”的原則，還可以從新的角度發(fā)掘醫(yī)古文的豐富內涵，為醫(yī)古文教學和研究提供新的角度，注入新的活力。

其次，醫(yī)古文人物傳記中醫(yī)者形象的研究，可以激發(fā)學生學習醫(yī)古文的興趣與熱情。醫(yī)古文的人物傳記既是醫(yī)史文獻，也是一篇篇文筆優(yōu)秀，頗具可讀性、趣味性的歷史散文，其中一些篇目如《秦以和》、《扁鵲傳》、《華佗傳》更是含有諸多小說因子。醫(yī)古文和傳統(tǒng)中醫(yī)文獻的差別就在于它不僅僅含有醫(yī)學知識、古典文字上的內容，還包含著文學之美、文學上的趣味性。我們可以適當?shù)膹奈膶W的角度來研究醫(yī)古文中的醫(yī)者形象，這是為了學生可以更好地學習古代傳統(tǒng)醫(yī)者身上令人嘆服的精神氣度，讓他們對醫(yī)者形象的學習從簡單的個人事跡到內在的精神、情感，從熱愛傳統(tǒng)醫(yī)者到熱愛傳統(tǒng)醫(yī)學。

最后，醫(yī)古文人物傳記中的醫(yī)者形象研究可以為當今醫(yī)學生塑造心目中的“偶像”，讓他們擁有偉大但卻明晰的目標，讓他們從內心深處產(chǎn)生對中醫(yī)文化的熱愛、對中醫(yī)的至深向往。個人的影響力有時是巨大的，從史學的角度看，一些重要的歷史人物常常決定著歷史的走向；從流行文化的角度看，現(xiàn)如今偶像明星的言行被常常被他們的粉絲奉做真理。我以為醫(yī)古文教學同樣需要“偶像”的作用。醫(yī)古文人物傳記中的醫(yī)者形象向學生們展示了中國古代醫(yī)者的人文情懷與醫(yī)者風度，這些醫(yī)者既是歷史人物，也是文學人物，他們血肉飽滿、深沉偉岸。對于學生來講，形象生動的傳統(tǒng)醫(yī)者有著重大的影響力。前幾年的韓國電視劇《大長今》熱播，曾激發(fā)韓國年輕人學習中醫(yī)的強大熱情，而中國傳統(tǒng)醫(yī)古文中的醫(yī)者形象完全可以成為我們中國醫(yī)學生的偶像，這便需要醫(yī)古文教學者對醫(yī)者形象的重視，對醫(yī)古文文學性的合理利用。我相信，中國傳統(tǒng)醫(yī)者的魅力絲毫不亞于現(xiàn)在影視劇中的醫(yī)者形象，甚至比他們有著更動人的精神內涵和人格魅力，如果我們這些教學者可以帶領學生發(fā)掘出傳統(tǒng)醫(yī)者身上那些閃閃發(fā)光、永恒經(jīng)典的精神寶藏，那么學生對醫(yī)學的熱愛絕不會僅僅停留在現(xiàn)實功利的層面，而是會將醫(yī)學奉作他們靈魂深處最執(zhí)著、最堅定的追尋。

作者單位：

陜西中醫(yī)藥大學人文管理學院