卞月梅，尤祥妹

·論 著·

東南沿海部隊(duì)(陸軍)889名軍人握力分析

卞月梅，尤祥妹

目的 了解東南沿海部隊(duì)(陸軍)889名軍人握力水平情況。 方法 采用身高體重計(jì)及握力計(jì)測定金華和舟山兩部隊(duì)889名官兵身高、體重和握力等數(shù)據(jù)，并進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)對比。 結(jié)果 兩部隊(duì)整體有60人右手及96人左手握力水平為虛弱(8.8%)，81人右手及48人左手握力水平為強(qiáng)壯(7.3%)；兩部隊(duì)間官兵年齡、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、雙手握力差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；兩部隊(duì)內(nèi)右手握力明顯大于左手握力約5%，≥30歲年齡組左右手握力、BMI均明顯高于<30歲年齡組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 部隊(duì)?wèi)?yīng)常規(guī)將握力納入體能考核指標(biāo)內(nèi)，提高廣大官兵的上肢肌力，以保持良好的體能素質(zhì)和作戰(zhàn)能力。

東南沿海部隊(duì)；軍人；握力

握力是受試者肌肉靜力的最大力量狀況，主要反映前臂和手部肌肉的力量，而骨骼肌肉是機(jī)體的主要燃料來源和蛋白質(zhì)儲存場所，它的丟失直接導(dǎo)致機(jī)體營養(yǎng)狀況的下降，因其與其他肌群的力量有關(guān)，測量握力，也可反映患者上肢肌力情況，間接體現(xiàn)機(jī)體營養(yǎng)狀況的變化[1-2]。本研究旨在對兩體系部隊(duì)889名官兵進(jìn)行握力測定，評估其上肢肌肉總體力量，以側(cè)面反映官兵日常訓(xùn)練后效果的身體素質(zhì)。

1 資料與方法

1.1 研究對象 選取2016年9-11月我院營養(yǎng)科赴金華和舟山兩部隊(duì)巡診的897名軍人(其中金華442人，舟山447人)，均為男性，年齡17～44歲，其中8人因手指或手臂創(chuàng)傷無法完成測定。

1.2 測量方法 測定身高、體重采用身高體重計(jì)，將儀器放置于平坦地面，被測者清晨空腹、排空大小便，穿輕質(zhì)衣服立于身高體重計(jì)，上肢自然下垂，足跟并攏，足跟、骶骨部及兩肩胛間與立柱相接觸成“三點(diǎn)一線”站立姿勢，眼睛平視前方，記錄讀數(shù)，精確到小數(shù)點(diǎn)后一位。測量握力采用廣東香山衡器集團(tuán)生產(chǎn)的CAMRY電子握力計(jì)。測試方法：被測試者兩腳自然分開成直立姿勢，兩臂自然下垂。一手持握力計(jì)全力緊握，記下握力器所顯示的數(shù)字。用盡全力手握3次，取最大值，測試時保留1位小數(shù)。

1.3 測定指標(biāo) 記錄受測者年齡、身高、體重、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)和左右手握力。

2 結(jié) 果

2.1 兩部隊(duì)握力強(qiáng)度分布 A、B兩部隊(duì)合計(jì)共60人右手及96人左手握力水平為虛弱(占所有官兵雙手握力的8.8%)，81人右手及48人左手握力水平為強(qiáng)壯(占所有官兵雙手握力的7.3%)，其余均為標(biāo)準(zhǔn)。

2.2 兩部隊(duì)握力相關(guān)情況比較 A、B部隊(duì)年齡具有可比性，兩部隊(duì)間相比平均BMI及左手、右手握力組間對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；A、B部隊(duì)同一部隊(duì)右手握力明顯大于左手握力約5%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 不同部隊(duì)握力相關(guān)情況比較

指標(biāo) A部隊(duì)(n=442)B部隊(duì)(n=447)年齡(歲)22.6±6.023.0±6.5BMI(kg/m2)21.8±3.722.4±4.1左手握力(kg)44.7±7.343.9±6.8右手握力(kg)47.0±7.5*46.1±7.3*與本部隊(duì)左手握力比較,*P<0.05

2.3 兩部隊(duì)組內(nèi)不同年齡段比較 A、B部隊(duì)不同年齡段對比，≥30歲組左手握力、右手握力及BMI均明顯大于<30歲組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩部隊(duì)不同年齡段左右手握力比較

指標(biāo)A部隊(duì)(n=442)B部隊(duì)(n=447)<30歲(n=382)≥30歲(n=60)<30歲(n=373)≥30歲(n=74)左手握力(kg)43.8±7.446.6±6.0*43.3±6.547.0±7.5*右手握力(kg)46.5±7.550.1±6.2*45.3±6.950.1±8.2*BMI(kg/m2)20.5±2.623.8±3.1*21.1±2.223.1±1.9*與本部隊(duì)內(nèi)<30歲組比較,*P<0.05

3 討 論

握力可反映手內(nèi)在肌肌力、前臂屈肌群肌力及功能情況，是評價前臂和手部功能或臨床效果的重要指標(biāo)，其測量簡單易行、操作方便[4]，在各領(lǐng)域均有應(yīng)用。如握力是《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)(試行方案)》小學(xué)五、六年級、初中及以上各年級(含大學(xué))測試項(xiàng)目之一。握力可用于判斷患者疾病嚴(yán)重程度，預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸、住院時間以及再住院率和病死率，對提供最有利的治療方案、合理配置醫(yī)療資源有重要意義[5]。軍人作為一特殊群體，對身體素質(zhì)有一定的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和要求，通過對其握力進(jìn)行測定與分析，可作為評價其上肢力量的一個重要指標(biāo)。

兩部隊(duì)8.8%官兵握力水平為虛弱，7.3%握力水平為強(qiáng)壯，表明廣大官兵經(jīng)過日常體能訓(xùn)練及軍事訓(xùn)練，絕大多數(shù)官兵握力水平均能達(dá)標(biāo)甚至強(qiáng)壯，但小部分官兵仍需加強(qiáng)上肢訓(xùn)練，如俯臥撐、引體向上、臂力器、握力圈、拉力器、杠鈴、啞鈴等的上肢肌肉力量訓(xùn)練，增強(qiáng)軍人體質(zhì)，提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。

握力受很多因素影響，研究發(fā)現(xiàn)測量工具、種族、年齡、性別、形態(tài)學(xué)參數(shù)、利手、職業(yè)、握寬、身體姿勢和心理學(xué)因素均會影響測試結(jié)果的輸出，握力研究應(yīng)充分考慮上述影響因素[6]。本研究中A、B部隊(duì)官兵均為男性，年齡對比具有可比性，兩部隊(duì)BMI、左右手握力等組間對比均無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，表明兩部隊(duì)官兵可能由于入伍選拔、營養(yǎng)攝入、體能訓(xùn)練及作戰(zhàn)訓(xùn)練等相似，故體型及握力均差異不大。

研究表明，對于利手為右側(cè)的受試者來說，右手的握力大于左手，而且右手和左手握力的差值遵循10%原則[7]。本研究中所有官兵利手均為右手，A、B部隊(duì)右手握力較左手握力高出約5%，兩手握力差異均小于10%，可能是由于官兵日常訓(xùn)練過程中多以均衡的上肢訓(xùn)練為主，導(dǎo)致非利手握力水平仍較高。

研究證實(shí)，握力值隨著年齡的增加而逐漸減弱，握力最大值出現(xiàn)在30～35歲之間[8]，而一般40歲以后握力下降幅度較為明顯，40歲以后隨著年齡的增加，握力顯著降低，肌肉力量大約以每年1.5%～3.5% 的速度下降[9]。且研究表明身高和體重與握力均顯著相關(guān)[10]。本研究按照年齡劃分將2組分為<30歲年齡組及≥30歲年齡組，結(jié)果表明，A、B部隊(duì)組內(nèi)對比，≥30歲年齡組左右手握力及BMI均明顯大于<30歲組，與以上研究結(jié)果相一致?？赡苡捎谝韵略?，一方面，<30歲官兵年齡更小，基礎(chǔ)代謝旺盛，能量消耗較多，BMI會較≥30歲官兵偏低；另一方面，≥30歲年齡組由于接受更久的系統(tǒng)的體能訓(xùn)練，肌肉組織、骨礦等去脂組織更加發(fā)達(dá)，體成分比例更加合理，力量素質(zhì)、耐力素質(zhì)等綜合素質(zhì)優(yōu)于<30歲官兵。

肥胖既是一種獨(dú)立的疾病，又是心血管、高血壓、中風(fēng)等疾病的危險因素，將嚴(yán)重影響官兵的身體健康和部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的提升[11]。本研究中經(jīng)過長期的體能訓(xùn)練，兩部隊(duì)整體BMI在正常范圍內(nèi)。某些飲食結(jié)構(gòu)的改變，如有研究表明增加蛋白質(zhì)攝入率，適當(dāng)降低碳水化合物攝入率，可以減輕機(jī)體炎性反應(yīng)，降低體脂率，增加肌肉含量，提高肌力[12-13]。

綜上所述，通過對金華和舟山兩部隊(duì)整體及部隊(duì)內(nèi)握力水平的分析表明，握力可以準(zhǔn)確的評估官兵上肢肌肉的力量狀況并側(cè)面反映軍人的營養(yǎng)狀況和體能素質(zhì)，部隊(duì)?wèi)?yīng)加強(qiáng)對廣大官兵在營養(yǎng)調(diào)配、體能訓(xùn)練、軍事訓(xùn)練等方面的合理安排，將握力納入體能達(dá)標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，提高廣大官兵的上肢肌力，為更好地為完成日常軍隊(duì)保障任務(wù)奠定基礎(chǔ)。

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(本文編輯:葉華珍； 英文編輯：王建東)

Analysis on grip strength of 889 male soldiers in two southeast coastal troops (army)

BIAN Yue-mei，YOU Xiang-mei

(DepartmentofNutrition，the117thHospitalofPLA,Hangzhou310013,Zhejiang，China)

Objective To investigate the grip strength of two southeast coastal troops (army). Methods Height, weight and grip strength of 889 male soldiers from JIN HUA and ZHOU SHAN troops were measured the height of the scales and the dynamometer and compared by related statistical comparison. Results In the two troops, 60 soldiers’ right hand and 96 soldiers’ left hand are weak (8.8%). 81 soldiers’ right hand and 48 soldiers’ left hand were strong (7.3%). There were no significant difference of age, body mass index (BMI) and grip strength (P>0.05). All soldiers’ right grip strength was higher than that of their left hand (P<0.05). The Height, weight and grip strength of the soldiers who are greater than or equal to 30 years old were higher than that of soldiers who are less than 30 years (P<0.05). Conclusion In order to keep the soldiers good physical quality and combat capability, grip strength should be included in the physical assessment index to improve the soldiers’ extensor muscular strength .

Southeast coastal troops; Soldier; Grip strength

310013杭州，解放軍第117醫(yī)院營養(yǎng)科

卞月梅，尤祥妹.東南沿海部隊(duì)(陸軍)889名軍人握力分析[J].東南國防醫(yī)藥，2017,19(2):160-162.

R821.6

A

1672-271X(2017)02-0160-03

10.3969/j.issn.1672-271X.2017.02.012

2017-01-09;

2017-02-22)