虞竹溪

病人走了，家屬料理完后事，整理好心情，拿著特意制作的錦旗，專(zhuān)程送到醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房，眼含熱淚對(duì)醫(yī)生護(hù)士表示感激之情。醫(yī)學(xué)并非萬(wàn)能，但醫(yī)患真情卻可以超越生死，激勵(lì)著醫(yī)務(wù)工作者們一次次勇敢嘗試，突破醫(yī)學(xué)的禁區(qū)，探索未知的領(lǐng)域——這也許就是向來(lái)以理性著稱(chēng)的醫(yī)學(xué)所擁有的溫情。

命懸一線(xiàn)

一個(gè)多月之前，67歲的李先生突發(fā)劇烈腹痛被送到醫(yī)院急診室，血管外科的劉醫(yī)生為他檢查后，初步診斷為“腹主動(dòng)脈瘤破裂”，伴嚴(yán)重的失血性休克，隨時(shí)有猝死危險(xiǎn)。

劉醫(yī)生立即安排李先生去做腹部CT平掃，轉(zhuǎn)身電話(huà)報(bào)告血管外科喬主任，同時(shí)，聯(lián)系麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)室等做好手術(shù)和入院準(zhǔn)備。CT結(jié)果確診為“腹主動(dòng)脈瘤破裂”。急診手術(shù)一切就緒后，喬主任帶領(lǐng)劉醫(yī)師、麻醉科倪醫(yī)師的手術(shù)團(tuán)隊(duì)于當(dāng)天下午2點(diǎn)正式開(kāi)始手術(shù)。李先生左側(cè)腎臟完全破裂被出血包裹，由于瘤頸特別短，固定放置支架非常困難，加上腹主動(dòng)脈瘤直徑超過(guò)10厘米（正常腹主動(dòng)脈直徑約3厘米），手術(shù)難度可想而知！醫(yī)生仔細(xì)清理、精確操作，最終用時(shí)3小時(shí)50分成功完成腹主動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)。術(shù)后李先生轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室，然而，這只是萬(wàn)里求生路的第一步，后面還有無(wú)數(shù)生死關(guān)卡在等待著他。

闖關(guān)17天

由于李先生有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，又剛經(jīng)歷重大手術(shù)，病情十分危重，隨時(shí)可能出現(xiàn)出血、拔管困難、急性肺損傷、急性腎損傷、急性心腦血管意外、多器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡風(fēng)險(xiǎn)很高。

李先生在重癥監(jiān)護(hù)室治療了10天，一直處于意識(shí)模糊、持續(xù)高熱、氣管插管的狀態(tài)，出現(xiàn)了嚴(yán)重腹腔感染、腎功能不全、腦干出血等并發(fā)癥。密切的生命體征監(jiān)測(cè)、抗感染治療、復(fù)查CT/胸片、情緒安撫、翻身、拍背、排痰，重癥監(jiān)護(hù)室2位主任醫(yī)師、4位副主任醫(yī)師、1位主治醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士們竭盡全力，一次次將李先生從 “鬼門(mén)關(guān)”拉了回來(lái)。

又一次會(huì)診，調(diào)整治療方案之后，李先生的高熱逐漸下降，神志較前轉(zhuǎn)清，能執(zhí)行指令，隨后成功拔除了氣管插管。接著，李先生奇跡般的一天天康復(fù)，睜眼、說(shuō)話(huà)、血常規(guī)恢復(fù)正常，情緒也不再煩躁，愿意與醫(yī)務(wù)人員簡(jiǎn)單溝通，甚至還提出想喝“農(nóng)夫山泉”。直到第17天，李先生的呼吸、循環(huán)穩(wěn)定，終于可以轉(zhuǎn)到血管外科普通病房繼續(xù)治療。

帶淚的感激

李先生轉(zhuǎn)入血管外科病房后，恢復(fù)良好。但就在即將出院的前夕凌晨三點(diǎn)突發(fā)消化道出血，來(lái)勢(shì)洶洶，隨即出現(xiàn)了失血性休克。值班醫(yī)護(hù)人員迅速組織全科大搶救，輸血、抑酸、擴(kuò)容，搶救到四點(diǎn)多，終于再一次把李先生從死亡線(xiàn)上拉了回來(lái)。遺憾的是，這一次大出血后，李先生的病情持續(xù)惡化，再也沒(méi)有回天之力。

但是，醫(yī)護(hù)人員不拋棄、不放棄的醫(yī)者仁心，仍然深深感動(dòng)了病人的家人。事后，他們含淚表達(dá)感激——病人家屬的理解和善意也深深感動(dòng)和溫暖著醫(yī)者的內(nèi)心。

醫(yī)學(xué)進(jìn)步到今天，仍有許許多多不能解決的醫(yī)學(xué)難題和等待探索的未知領(lǐng)域。正是病人和家屬的理解和信任，給予了我們經(jīng)歷失敗后繼續(xù)挑戰(zhàn)的炙熱之心。這就是我們一次次突破醫(yī)學(xué)極限的勇氣之源！