柴云龍 井帷茳 邊彤彤 高崇 潘朝陽(yáng)

(中華女子學(xué)院 北京 100101)

關(guān)于大學(xué)生健康素養(yǎng)的相關(guān)探究

柴云龍 井帷茳 邊彤彤 高崇 潘朝陽(yáng)

(中華女子學(xué)院 北京 100101)

健康素養(yǎng)是近幾年國(guó)家重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題之一。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,2008年,我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平是6.8%,到2014年這一水平上升到9.79%。但目前的水平仍舊比較低。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委日前發(fā)布2015年《健康素養(yǎng)66條》,旨在提高公民的健康素養(yǎng),使公眾具備甄別權(quán)威健康信息的能力,從而努力提高國(guó)民的健康水平。而大學(xué)生作為我們社會(huì)發(fā)展的重要群體,正處在個(gè)人行為養(yǎng)成以及人格發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,健康知識(shí)、健康的行為和技能對(duì)大學(xué)生日后的成長(zhǎng)有著很大的潛在影響,該文旨在通過(guò)對(duì)健康素養(yǎng)的定義探究和對(duì)國(guó)內(nèi)外有關(guān)大學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀的分析,就健康素養(yǎng)的影響因素做出探索性的研究分析。

健康素養(yǎng) 居民健康 群體 能力

1 健康素養(yǎng)的定義

健康素養(yǎng)一詞最早出現(xiàn)于1974年,一篇標(biāo)題為《健康教育和社會(huì)政策》的論文中,其作者Simonds首次提出了“健康素養(yǎng)”這一概念。在這篇論文中,健康素養(yǎng)主要用于描述健康相關(guān)的知識(shí)和技術(shù)水平,與目前的定義有一定的差距。進(jìn)入21世紀(jì),對(duì)健康素養(yǎng)定義的研究又逐漸深入。

健康素養(yǎng)定義在美國(guó)《健康國(guó)民2010》中是這樣表述的:健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)人具備獲取、處理和理解基本健康信息和使用健康服務(wù)的能力,并運(yùn)用獲取理解的健康信息和健康服務(wù)做出健康適當(dāng)?shù)臎Q策的能力。美國(guó)的《健康國(guó)民2010》中對(duì)健康素養(yǎng)的相關(guān)定義是目前被廣泛應(yīng)用的,即健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)人具備獲取、處理和理解基本健康信息及使用健康服務(wù)的能力,并可運(yùn)用獲取理解的健康信息和健康服務(wù)做出健康適當(dāng)?shù)臎Q策。我國(guó)學(xué)者于2008年也引入了美國(guó)《健康國(guó)民2010》中健康素養(yǎng)的概念,并被衛(wèi)生行政部門所認(rèn)可。

2 健康素養(yǎng)的內(nèi)涵

由健康素養(yǎng)的定義可知,健康素養(yǎng)是一種基本的生活技能,是個(gè)人獲取、處理、理解健康信息和服務(wù)的能力,是利用已掌握健康信息維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。根據(jù)這個(gè)定義來(lái)看,健康素養(yǎng)的內(nèi)涵可以從以下兩個(gè)方面來(lái)理解:第一,健康知識(shí)的建構(gòu)和認(rèn)知能力;第二,在知識(shí)建構(gòu)的基礎(chǔ)上維護(hù)健康的能力。除此之外,ZarcadoolasC等學(xué)者對(duì)健康素養(yǎng)的內(nèi)涵也進(jìn)行了進(jìn)一步的探究,他們?cè)谘芯恐刑岢鼋】邓仞B(yǎng)是一種理念和能力,健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)體在自己的一生中探尋、處理、理解、批判、評(píng)估、執(zhí)行健康信息,并且據(jù)此做出健康決策,以此來(lái)減低健康風(fēng)險(xiǎn)、提高生活質(zhì)量的多方面、多維度的技能,這些行為也伴隨著個(gè)體的一生。ZarcadoolasC等學(xué)者將健康素養(yǎng)劃分為4個(gè)范疇:（1）基本的知識(shí)和理念素養(yǎng);（2）科學(xué)方面的素養(yǎng);(3)公民的素養(yǎng);(4)文化方面素養(yǎng)。

3 國(guó)外健康素養(yǎng)的研究情況

國(guó)內(nèi)雖然起步晚,也已經(jīng)取得了非常豐富的研究成果,但對(duì)于大學(xué)生這一特定群體的專項(xiàng)研究卻比較少。近些年來(lái),不管是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，對(duì)于大學(xué)生群體健康素養(yǎng)的研究都處在現(xiàn)狀的調(diào)查中,所以基本上都是通過(guò)數(shù)據(jù)調(diào)查收集來(lái)了解這一群體健康素養(yǎng)水平的現(xiàn)狀。ICKESMJ以及COTTRELLR針對(duì)大學(xué)生健康素養(yǎng)的調(diào)查結(jié)果表明,大多數(shù)大學(xué)生具備獲取健康信息或服務(wù)的功能性能力,而且多數(shù)學(xué)生能夠正確認(rèn)識(shí)健康素養(yǎng),認(rèn)為具備健康素養(yǎng)很重要,但部分學(xué)生存在閱讀理解能力和計(jì)算能力較低的情況。

美國(guó)科學(xué)研究協(xié)會(huì)(AIR:American Institute for Research)研究發(fā)現(xiàn),在所有調(diào)查者中,只有20%的四年級(jí)大學(xué)生和30%的二年級(jí)大學(xué)生掌握了基本讀寫技能,研究也表明大學(xué)生的健康素養(yǎng)普遍較低。在Banas的研究中,他發(fā)現(xiàn)被調(diào)查對(duì)象中的大多數(shù)大學(xué)生具備通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等媒體獲取健康信息和服務(wù)的能力,但是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取的信息真假難辨,如果缺乏足夠的健康知識(shí)和技能,就不能夠判斷信息的真?zhèn)?這樣的情況不僅不能促進(jìn)自身健康,還有可能造成不良后果,增加健康風(fēng)險(xiǎn)。Brigitte等發(fā)現(xiàn)了健康教育與健康素養(yǎng)之間的相互關(guān)系,發(fā)現(xiàn)健康教育可以有效地提高個(gè)人的健康素養(yǎng)水平,而擁有了良好的健康素養(yǎng)又能夠促進(jìn)健康素養(yǎng)水平的提高。

4 國(guó)內(nèi)健康素養(yǎng)的研究現(xiàn)狀

我國(guó)目前對(duì)公民的健康素養(yǎng)已經(jīng)有了較多的研究,關(guān)于綜合這些研究,其中主要涉及的是公民的健康素養(yǎng)問(wèn)題,但是學(xué)生群體健康素養(yǎng),尤其是大學(xué)生健康素養(yǎng)問(wèn)題的相關(guān)研究比較匱乏。我國(guó)在2008年進(jìn)行了公民健康素養(yǎng)的調(diào)查,這一調(diào)查得到的結(jié)果是,15～25歲人群的健康素養(yǎng)占全體被調(diào)查者的6．30%,低于調(diào)查的平均水平6．48%,由此可以看出大學(xué)生的健康素養(yǎng)水平偏低。

表1是近幾年我國(guó)部分地區(qū)針對(duì)大學(xué)生進(jìn)行的健康素養(yǎng)調(diào)查結(jié)果。

綜合上述數(shù)據(jù)可以看出,北京的大學(xué)生相比于廣州、蚌埠以及南京的大學(xué)生,具備健康素養(yǎng)的比例相對(duì)較高,高出平均水平8. 46%,但是其他3個(gè)地區(qū)的大學(xué)生健康素養(yǎng)水平則低于平均水平,整體水平較低。在健康素養(yǎng)的3個(gè)組成部分中,健康機(jī)能的持有率高于基本知識(shí)的知曉率和健康生活方式的形成率,這也可以簡(jiǎn)單看出,大學(xué)生在健康素養(yǎng)技能的培養(yǎng)方面具有優(yōu)勢(shì),發(fā)展大學(xué)生健康素養(yǎng)是有意義的。

表1 四市大學(xué)生健康素養(yǎng)基本情況調(diào)查情況(%)

5 大學(xué)生健康素養(yǎng)的主要影響因素

綜合我國(guó)學(xué)者做的有關(guān)健康素養(yǎng)的各項(xiàng)研究可以總結(jié)出,大學(xué)生的健康素養(yǎng)與健康信息的獲取途徑、家庭環(huán)境、文化環(huán)境以及不良生活習(xí)慣息息相關(guān)。

5.1 健康知識(shí)和信息的獲取途徑

健康知識(shí)的獲得途徑多種多樣,比如：大眾媒體、學(xué)校等。

大眾媒體的傳播已經(jīng)滲透到我們?nèi)粘Ｉ畹姆椒矫婷?這也是影響健康素養(yǎng)的一個(gè)重要的外部因素,主要有網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)紙、雜志等,大眾傳播以圖文并茂甚至視頻動(dòng)畫的形式向大學(xué)生傳遞信息。通過(guò)多媒體進(jìn)行健康教育是提高健康素養(yǎng)的非常有效的途徑,通過(guò)多媒體可以吸引受眾的注意力,觀眾如果健康素養(yǎng)較低,就可以進(jìn)行健康素養(yǎng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)。除此之外,學(xué)校對(duì)于大學(xué)生的健康教育也是大學(xué)生獲得健康知識(shí)、提高健康素養(yǎng)的重要方式和途徑。

5.2 家庭環(huán)境因素

家庭環(huán)境對(duì)于每個(gè)人的成長(zhǎng)有著至關(guān)重要的影響,人存在于社會(huì)中,會(huì)受到環(huán)境的影響,而來(lái)自社會(huì)的最早的影響,往往是家庭所給予的。我國(guó)大學(xué)生健康素養(yǎng)與其父母受教育水平、職業(yè)、專業(yè)背景和教育方式有一定的關(guān)系。個(gè)體的健康素養(yǎng)水平與其父母的文化程度、職業(yè)有很大關(guān)聯(lián)(長(zhǎng)沙市大學(xué)生健康素養(yǎng)調(diào)查統(tǒng)計(jì))，父母的教育水平和調(diào)查對(duì)象的健康素養(yǎng)水平呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系。

5.3 文化教育因素

文化教育的水平高低,與健康素養(yǎng)的水平高低有一定的關(guān)系。

長(zhǎng)沙市高校新生健康素養(yǎng)調(diào)查結(jié)果中,發(fā)現(xiàn)了高校類別與地區(qū)教育水平對(duì)大學(xué)生健康素養(yǎng)的影響。在長(zhǎng)沙市大學(xué)生的調(diào)查中,高校類別與健康素養(yǎng)水平呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系,一本院校新生的健康素養(yǎng)水平較二本類院校新生、?？祁愒盒５男律?。該調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),大學(xué)生健康素養(yǎng)的水平高低與高考生源地、戶口類型有較大的關(guān)聯(lián)。就高校新生健康素養(yǎng)的水平來(lái)說(shuō),東部地區(qū)明顯高于中部地區(qū)。中西部與東部之間的差距較為明顯,提高中西部地區(qū)的文化教育水平,對(duì)于提高全國(guó)大學(xué)生的健康素養(yǎng)水平也有至關(guān)重要的作用。

健康素養(yǎng)是近些年來(lái)國(guó)內(nèi)外學(xué)者以及社會(huì)都非常關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題,國(guó)內(nèi)外的學(xué)者也針對(duì)公民健康素養(yǎng)做了大量的調(diào)查研究,其中不乏對(duì)大學(xué)生健康素養(yǎng)的調(diào)查。就目前的研究成果來(lái)看,大學(xué)生這一群體健康素養(yǎng)水平普遍偏低,而大學(xué)生培養(yǎng)、建立健康技能的能力相對(duì)較強(qiáng),提高這一群體的健康素養(yǎng)水平,不僅可以提升這一群體的生活質(zhì)量,對(duì)于整個(gè)社會(huì)健康水平的提高也有深遠(yuǎn)的意義。要想提高大學(xué)生的健康素養(yǎng),主要是要把握健康信息的傳播途徑,改善家庭環(huán)境,平衡社會(huì)的文化教育。大學(xué)階段正是價(jià)值觀念和行為形成的重要階段,大學(xué)生是我們社會(huì)發(fā)展的中堅(jiān)力量,因此,提高大學(xué)生的健康素養(yǎng),有助于帶動(dòng)全社會(huì)健康素養(yǎng)的提高。

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