靳利麗

反正一會(huì)兒就吃藥了，早晨血壓高一陣兒，也不礙事？其實(shí)，清晨高血壓很“礙事”。有清晨高血壓的人，更易發(fā)生心腦血管事件。有調(diào)查顯示：約 40% 的心肌梗死和 29% 的心臟性猝死發(fā)生在清晨時(shí)段。清晨時(shí)段，腦卒中（俗稱中風(fēng)）的發(fā)生率是其他時(shí)段的 3～4 倍。有清晨高血壓，頸動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高；對(duì)于慢性腎病患者，還可能加重腎功能損傷。因此，清晨血壓需要高血壓患者高度重視。那么，清晨高血壓該怎么辦？

準(zhǔn)確測(cè)量血壓 起床 1 小時(shí)內(nèi)提前排尿，在服藥和早飯之前測(cè)量晨間的血壓，最好坐著測(cè)量。對(duì)于老年高血壓患者，還可能存在和體位有關(guān)的低血壓。因此，除了坐著測(cè)量外，還要站著測(cè)一次、平躺測(cè)一次。

日常的管理 限制鹽和脂肪攝入，限制煙酒。堅(jiān)持規(guī)律服藥、測(cè)量血壓、定期隨診，保持好心態(tài)和睡眠。

調(diào)整用藥 如果在原有用藥方案下發(fā)現(xiàn)清晨血壓較高，可咨詢醫(yī)師，考慮使用長(zhǎng)效降壓藥。為了更好地控制清晨血壓，必要時(shí)可聯(lián)合用藥。

合理運(yùn)動(dòng) 建議在早晨避免劇烈活動(dòng)，把鍛煉時(shí)間安排在下午或晚上會(huì)更安全。對(duì)于堅(jiān)持晨練的高血壓患者，可由醫(yī)師指導(dǎo)，在晨起后服用短效降壓藥。老年人應(yīng)慢慢起床，從小活動(dòng)量開(kāi)始，逐漸過(guò)渡。