李 蕾

（濟南市第三人民醫(yī)院，山東 濟南 250101）

護(hù)理關(guān)懷理念對ICU危重患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響

李 蕾

（濟南市第三人民醫(yī)院，山東 濟南 250101）

目的探討對ICU危重患者進(jìn)行護(hù)理關(guān)懷的臨床療效，以及對護(hù)理質(zhì)量、患者滿意程度的影響。方法選取我院2016年1月～2016年6月收治的ICU危重患者80例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表的方法隨機分為對照組和觀察組，各40例。對照組的患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上融合護(hù)理關(guān)懷理念對患者進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理結(jié)束后，對兩組患者的SDS、SAS進(jìn)行評分，對患者的護(hù)理質(zhì)量以及患者給予的滿意度進(jìn)行觀察比較。結(jié)果對比結(jié)果顯示，觀察組的SDS、SAS評分均較對照組的低，且觀察組的患者有更高的護(hù)理質(zhì)量，能收獲到更高的滿意度。觀察組與對照組的對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論護(hù)理關(guān)懷理念能夠提高護(hù)理質(zhì)量和滿意度，對ICU危重患者具有重要意義。

護(hù)理關(guān)懷理念；ICU；護(hù)理質(zhì)量

ICU指的是重癥加強護(hù)理病房。隨著醫(yī)療護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展，新型醫(yī)療設(shè)備的不斷產(chǎn)生以及醫(yī)院管理體制的改進(jìn)從而產(chǎn)生了重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)，重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)是一種醫(yī)療組織的管理形式。重癥加強護(hù)理病房的管理體制在于把病情危重的患者集中在一起，在各個方面給予最好的保障，從而達(dá)到更好療效。ICU的監(jiān)護(hù)水平以及設(shè)施設(shè)備的是否完善，已經(jīng)能夠作為衡量醫(yī)院水平的一個重要的標(biāo)志。重癥護(hù)理能夠為患者提供持續(xù)加強性的護(hù)理以及措施，能夠使患者的病情恢復(fù)穩(wěn)定狀態(tài)，并且能夠有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，“三分治病，七分護(hù)理”的說法體現(xiàn)了護(hù)理在患者恢復(fù)方面的重要性[1]?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2016年6月收治的ICU危重患者80例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各40例。對照組中女18例，男22例，年齡31～69歲，平均（48.6±0.2）歲。觀察組女16例，男24例，年齡33～72歲，平均（49.7±0.3）歲。兩組患者的年齡、性別比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

入選標(biāo)準(zhǔn)：排除精神病患者；年齡30～75歲；妊娠期和哺乳期婦女排外。

1.2 方法

對照組的患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要包括進(jìn)行常規(guī)的醫(yī)療操作，對患者的日常生活進(jìn)行照顧和指導(dǎo)，觀察患者病情以及恢復(fù)情況，記錄患者生命體征的變化。

觀察組的患者在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加護(hù)理關(guān)懷理念對患者進(jìn)行護(hù)理，其中包括：（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員要加強與患者的溝通以及交流，微笑友好的對待患者，使患者感到心情舒暢。密切注意患者心理情緒的變化，給予患者鼓勵，及時梳理患者的不良情緒，耐心積極地回答患者生活以及其他方面的各個問題。對于說話不方便的患者，要善于使用寫字板等工具與患者進(jìn)行交流。積極聆聽患者的心聲，時常與患者談心，消除患者的恐懼感，對患者講解相關(guān)疾病的注意事項，減輕患者的壓力，提高患者對恢復(fù)的信心。幫助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w運動。（2）保持環(huán)境衛(wèi)生：良好衛(wèi)生的環(huán)境有助于患者的恢復(fù)。經(jīng)常對ICU病房進(jìn)行通風(fēng)，保持病房空氣流通，以及防止細(xì)菌滋生。定期對病房進(jìn)行消毒打掃，時刻保持房間干凈整潔，防止患者傷口感染，以及減少并發(fā)癥的發(fā)生。干凈整潔的房間也能夠使患者心情時刻保持舒暢，在一定程度上提高患者的恢復(fù)。保證病房周圍沒有噪音出現(xiàn)，影響患者的心情以及休息。避免陽光直射但也要保證有充足的陽光。對患者進(jìn)行定時的清潔。根據(jù)患者的不同情況對患者的飲食進(jìn)行不同營養(yǎng)搭配。（3）加強常規(guī)護(hù)理的力度：對常規(guī)護(hù)理進(jìn)行嚴(yán)格執(zhí)行，做好對相關(guān)疾病的宣傳講解工作，與患者家屬達(dá)成一致，得到患者家屬的支持，多與患者家屬進(jìn)行溝通交流。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)抑郁自評量表（SDS），以及焦慮自評量表（SAS）的評分標(biāo)準(zhǔn)[2]，對兩組患者分別進(jìn)行評分，對兩組患者對各自護(hù)理的滿意度進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組和對照組患者的滿意度分別為99%和80%。對兩組患者各項指標(biāo)的觀察、記錄和分析，發(fā)現(xiàn)在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上融入護(hù)理關(guān)懷理念對患者進(jìn)行護(hù)理的觀察組有更高的滿意程度，且觀察組的SDS與SAS值均低于進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的對照組。兩組數(shù)據(jù)結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的SDS與SAS值（±s）

表1 兩組患者的SDS與SAS值（±s）

組別 SDS SAS護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對照組 64.87±5.31 57.43±4.31 65.71±5.67 57.63±4.58觀察組 64.56±5.54 44.23±3.22 65.67±5.43 43.39±3.87

3 討 論

近年來，臨床研究發(fā)現(xiàn)，對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠達(dá)到更好的恢復(fù)效果，因此在手術(shù)或者藥物治療患者疾病的同時融入人文關(guān)懷是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢，能夠?qū)颊哌M(jìn)行身心兼治，有更好的療效[3]。人文關(guān)懷作為一種強大的力量，不僅能夠增加，醫(yī)患之間的信任程度，更加有利于患者進(jìn)行治療，能夠在一定程度上提高療效[4]。

綜上所述，在對ICU危重患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時融入護(hù)理關(guān)懷理念，不僅能夠降低患者的SDS、SAS評分還能夠收獲到更高的滿意度，提高患者的恢復(fù)能力，值得推廣以及應(yīng)用。

[1] 萬建云.人文關(guān)懷在ICU患者保護(hù)性約束中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,(5):99-100.

[2] 蔣爭艷.持續(xù)性的人文關(guān)懷理念對ICU危重患者護(hù)理中的應(yīng)用體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2013,32(20):139.

[3] 董 營,王繼紅.護(hù)理本科生關(guān)懷理念認(rèn)知情況調(diào)查研究[J].北化大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版),2014,15(01):88-90.

[4] 管春霞.持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用體會[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報.2006,9(3):111-112.

[5] 杜明娟.ICU危重患者護(hù)理中護(hù)理關(guān)懷理念對護(hù)理質(zhì)量與滿意度的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(13):120.

[6] 周 紅.護(hù)理干預(yù)ICU患者焦慮和抑郁影響的研究[J].中國護(hù)理實用雜志,2011,27(28):13-14.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2096-2479.2017.06.167.02