黃花妙，陸薪妃

（1．百色市右江區(qū)龍景街道衛(wèi)生院，廣西 百色 533006；2．百色市右江民族醫(yī)學(xué)院民族醫(yī)學(xué)門診部，廣西 百色 533000）

健康教育在哮喘患兒中的護(hù)理效果評價

黃花妙1，陸薪妃2

（1．百色市右江區(qū)龍景街道衛(wèi)生院，廣西 百色 533006；2．百色市右江民族醫(yī)學(xué)院民族醫(yī)學(xué)門診部，廣西 百色 533000）

目的評價健康教育應(yīng)用在哮喘患兒中護(hù)理的效果。方法選取我院2016年4月～2017年1月收治的哮喘患兒90例作為實驗對象。分為試驗組以及對照組兩組。對照組實施常規(guī)的護(hù)理，試驗組治療時在對照組的基礎(chǔ)之上實施健康教育。比較兩組的療效。結(jié)果護(hù)理后，比較組間患者在經(jīng)護(hù)理后的疾病復(fù)發(fā)以及再次住院狀況，試驗組比對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。試驗組對于護(hù)理的滿意度較對照組好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論與常規(guī)的護(hù)理方法相比，對哮喘患兒實施健康教育護(hù)理治療方法，能有效的改善患兒的負(fù)面情緒，提高滿意度，其效果很好，可進(jìn)行推廣。

哮喘；健康教育；護(hù)理效果

小兒哮喘是臨床上常出現(xiàn)的慢性呼吸道的疾病，其發(fā)病率較高，主要臨床上的表現(xiàn)是咳嗽、喘鳴以及呼吸困難，而且是反復(fù)性慢性發(fā)作，會嚴(yán)重的影響到患兒學(xué)習(xí)、生活以及生長發(fā)育，患有哮喘的兒童如沒有得到有效、及時治療，其病情會遷延不愈，最終可能發(fā)展至成人的哮喘，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)生死亡[1]。資料顯示，對于支氣管哮喘的患兒實施臨床護(hù)理和治療基礎(chǔ)之上增加使用健康教育的干預(yù)，對于患兒療效以及護(hù)理效果的提高有十分重要作用[2]。為了評價健康教育對哮喘患兒護(hù)理的臨床價值，我院對其開展了深入探究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2017年1月收治的哮喘患兒90例作為實驗對象。年齡1～8歲，平均（3.13±2.84）歲，病程6～43個月，平均（36.51±3.91）個月。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患兒平均分兩組，各45例。對照組男18例，女27例，平均年齡（3.53±3.44）歲。試驗組男24例，女21例，平均年齡（4.06±2.07）歲，所有患兒上述的一般資料相對比差別不顯著，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

予以常規(guī)的護(hù)理方式。

1.2.2 試驗組

在對照組的基礎(chǔ)之上實施以下的護(hù)理步驟：（1）心理教育。應(yīng)為患兒年齡比較小，在心理承受上比較的脆弱，故哮喘的反復(fù)以及急性發(fā)作能使患兒有恐懼、焦慮的心理。護(hù)士要同患兒及其家長進(jìn)行有效的地交流，要及時清除患兒心理的想法，能夠做到針對性的給予兒童疏導(dǎo)，同其解釋要有十分的耐心，使其心理的障礙得到逐漸消除。護(hù)士必須讓患兒知曉，擁有良好心理對于疾病的盡快康復(fù)以及預(yù)防復(fù)發(fā)是十分有利的。同時，要對家長實施教育，讓他們多給兒童一些幫助以及鼓勵，使患兒能夠有成功醫(yī)治的希望，并樹立其能夠醫(yī)治好的信心。（2）環(huán)境。環(huán)境之中有很多的過敏原，而過敏原為導(dǎo)致哮喘的最為重要原因。必須將病室環(huán)境保持好，使其清潔，室內(nèi)的溫濕度也要適宜，并實施定時的通風(fēng)，使室內(nèi)的空氣維持清新，讓患兒能夠覺得很舒適。同時告知家長，讓他們定期的對家庭的衛(wèi)生環(huán)境實施打掃，務(wù)必使用濕布把家具之上的灰塵去除，更換或是清洗空調(diào)上的過濾器；禁止在室內(nèi)吸煙，家中忌養(yǎng)寵物，減少軟墊家具以及毛絨玩具的在家中出現(xiàn)；經(jīng)常的對室實施通風(fēng)，經(jīng)常的晾曬衣服以及被褥等。（3）飲食指導(dǎo)。部分食物會導(dǎo)致哮喘，例如海鮮。故護(hù)士要囑咐家長一定要重視患兒的進(jìn)食，一旦發(fā)現(xiàn)了可引發(fā)患兒產(chǎn)生哮喘的食物，立即使其禁食該物品。同時，應(yīng)給患兒食用富含有蛋白、熱量的較為清淡并且易消化的物品，平時的時候多給患兒食用蔬菜以及水果來增強(qiáng)體質(zhì)。（4）運動教育。讓患兒有合理的鍛煉，通過此方式可以使患兒身體的體質(zhì)得以提高，而且還能改善患兒肺換氣以及通氣的功能，增加患兒機(jī)體的免疫的能力，減少哮喘的發(fā)作。但要注意，運動的量不能太大，超負(fù)荷的體力運動也是一類致使哮喘的原因。春天，空氣中的含有花粉的量比較多，花粉容易使患兒出現(xiàn)過敏從而使哮喘發(fā)作，所以在春天要減少患兒戶外的活動。（5）用藥教育。護(hù)士指導(dǎo)患兒以及家屬務(wù)必嚴(yán)格的遵照醫(yī)囑，按醫(yī)囑實施用藥，并定期的回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

2.1 比較組間療效

護(hù)理后，比較組間患者在經(jīng)護(hù)理后的疾病復(fù)發(fā)以及再次住院狀況，試驗組比對照組低。差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05。見表1。

表1 組間再次住院和疾病復(fù)發(fā)情況對比（±s）

表1 組間再次住院和疾病復(fù)發(fā)情況對比（±s）

注：與對照組相比，P＜0.05

組別 n 再次住院 疾病復(fù)發(fā)試驗組 45 1.21±0.44 1.79±0.06對照組 45 2.71±0.62 4.01±0.36

2.2 比較組間滿意度

護(hù)理后，比較組間患者于護(hù)理過后的滿意程度，試驗組與對照組的滿意率分別是97.78%、77.78%，試驗組比對照組高。差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05。見表2。

表2 組間滿意度對比 [n（%）]

3 討 論

現(xiàn)如今，小兒哮喘發(fā)病的原因仍然沒有明確，較為常見的致使哮喘的原因包括氣道慢性炎癥、變態(tài)反應(yīng)、呼吸道病毒感染、遺傳機(jī)制等，高發(fā)哮喘的人群是兒童，分析原因大概與兒童的生長發(fā)育并不完全有關(guān)系，小兒哮喘的治療難度比較大，而且容易反復(fù)的發(fā)作，對于患兒的生活質(zhì)量以及身心健康造成十分嚴(yán)重的不良的影響，故其護(hù)理和治療成為大眾目前關(guān)注的熱點的問題[4]。

哮喘的治療目標(biāo)是將患兒臨床癥狀緩解以及提高患兒生存質(zhì)量[5]。通過實施系統(tǒng)性的健康教育，去除了患兒及家長對于本病的恐懼以及焦慮心理，同時也使他們了解并掌握了與哮喘相關(guān)的知識，如哮喘的預(yù)防措施及誘發(fā)因素，這些都是預(yù)防及減少哮喘的關(guān)鍵，并于生活之中給予該疾病以重視，將自我保護(hù)能力提升，從而做到避免哮喘的誘發(fā)因素，降低了哮喘發(fā)作的住院時間喝次數(shù)，是患兒的生活質(zhì)量得到提高[6]。

就本次研究的結(jié)果顯示，調(diào)查患者對于本次護(hù)理的滿意狀況，試驗組明顯比對照組要高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05。護(hù)理后，比較組間患者在經(jīng)護(hù)理后的疾病復(fù)發(fā)以及再次住院狀況，試驗組比對照組低。差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05。

綜上所述，當(dāng)對哮喘患兒進(jìn)行護(hù)理時，采取健康教育的手段，既安全又有效，提高生活質(zhì)量，值得廣泛應(yīng)用并加以完善。

[1] Stammberger HR,Kenney DW.Paranasal sinuses:Anatomic terminology and nomenclature.Ann Oto Rhinol Laryngol,2011, 167(suppl):7-16.

[2] 何 艷,尹 亮.綜合護(hù)理聯(lián)合健康指導(dǎo)應(yīng)用于小兒支氣管哮喘發(fā)作期的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(33):145-146.

[3] 王玉花,陳 潔.健康教育在支氣管哮喘患者護(hù)理中的應(yīng)用效果評價[J].中國健康教育,2015,31(3):307-309.

[4] 劉桂蓮.健康教育在小兒哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2014,37(6):63-64

[5] 潘水珍,徐成華,王宏娟.健康教育在小兒哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].藥物與人,2015,12(10):344-345.

[6] 楊巧玲,楊柳蓉.健康教育應(yīng)用于小兒哮喘護(hù)理的臨床效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,20l5,17(10):632-633.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2096-2479.2017.06.119.02