馬 艷

（安徽省宣城市中心醫(yī)院婦科，安徽 宣城 242000）

?婦產(chǎn)科護(hù)理?

社會支持護(hù)理對子宮全切除術(shù)患者自尊水平及生活質(zhì)量的影響

馬 艷

（安徽省宣城市中心醫(yī)院婦科，安徽 宣城 242000）

目的分析并探討社會支持護(hù)理對子宮全切除術(shù)患者自尊水平及生活質(zhì)量的影響。方法選取2013年1月～2016年1月在我院接受子宮全切術(shù)的60例患者，將其分為觀察組（n=30）和對照組（n=30）。給對照組采用常規(guī)護(hù)理，給觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用社會支持護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患者的主管支持程度與客觀社會支持程度相較于對照組明顯較優(yōu)，且觀察組患者自尊水平評分以及手術(shù)希望水平評分也高于對照組，觀察組患者的焦慮、抑郁評分、護(hù)理滿意度也明顯高于對照組，對比兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。討論 社會支持護(hù)理對子宮全切除術(shù)患者自尊水平及生活質(zhì)量的影響較為明顯，可提高患者的調(diào)節(jié)能力與自尊水平，可廣泛應(yīng)用推廣。

社會支持護(hù)理；子宮全切除術(shù)；自尊水平；生活質(zhì)量；影響

子宮切除術(shù)是婦科臨床最為多見的手術(shù)類型，對治療子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病都有良好的治療效果，該法雖能有效幫助女性治療病癥，但是由于子宮切除術(shù)對患者會造成較為嚴(yán)重的刺激和嚴(yán)重機(jī)體創(chuàng)傷，再加上手術(shù)部位的特殊性，對患者后續(xù)生理以及心理都會造成重大影響[1]。本次研究目的在于分析并探討社會支持護(hù)理對子宮全切除術(shù)患者自尊水平及生活質(zhì)量的影響，以我院接受子宮切除術(shù)的60患者進(jìn)行護(hù)理的對比，正文如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2016年1月在我院接受子宮全切術(shù)的患者60例，將其分為觀察組（n=30）和對照組（n=30）。觀察組年齡30～59歲，平均（40.5±4.2）歲；文化程度：初中以下8例，高中11例，大?；蛘叽髮Ｒ陨?1例。對照組年齡32～59歲，平均（40.5±4.5）歲；文化程度：初中以下10例，高中9例，大?；蛘叽髮Ｒ陨?1例。對比兩組患者的年齡以及文化程度，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對所有患者均由同一醫(yī)師和同一麻醉方法進(jìn)行手術(shù)，給對照組采用常規(guī)護(hù)理，包括對患者的術(shù)前心理護(hù)理、健康教育、術(shù)后護(hù)理、飲食指導(dǎo)等措施。給觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用社會支持護(hù)理，內(nèi)容如下。

1.2.1 社會支持度調(diào)查

選取本院經(jīng)驗(yàn)豐富、溝通能力強(qiáng)的5名護(hù)士組成護(hù)理小組，在開展護(hù)理前對其進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，當(dāng)患者入院后，對患者的家庭背景、文化程度、經(jīng)濟(jì)水平、心理狀態(tài)等進(jìn)行了解，評估患者的心理特點(diǎn)，了解患者的心理活動[3]。

1.2.2 社會支持內(nèi)容

創(chuàng)造支持性家庭環(huán)境，向家屬介紹患者的心理狀況，充分調(diào)動患者家屬的家庭支持，通過對患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)和引導(dǎo)，為患者創(chuàng)建良好的家庭環(huán)境，讓患者在心理上感覺到被尊重和理解。

1.2.3 病友聯(lián)誼會

將患者召集在一起，加強(qiáng)患者之間的相互交流，分享經(jīng)驗(yàn)以及抗病一會，相互支持、相互宣泄，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，減少患者因手術(shù)產(chǎn)生的自卑心理，樹立起對生活的自信心。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者的社會支持程度以及對手術(shù)的期望水平的滿意程度、患者的自尊水平進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的主管支持程度與客觀社會支持程度相較于對照組明顯較優(yōu)，且觀察組患者自尊水平評分以及手術(shù)希望水平評分也高于對照組，觀察組患者的焦慮、抑郁評分、護(hù)理滿意度也明顯高于對照組，對比兩組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 對比兩組患者護(hù)理后各項(xiàng)生活質(zhì)量評分（±s）

表1 對比兩組患者護(hù)理后各項(xiàng)生活質(zhì)量評分（±s）

指標(biāo) 觀察組 對照組社會客觀支持度 25.57±5.22 21.64±2.78社會主觀支持度 13.74±2.85 11.42±5.21希望水平 41.21±5.21 28.21±3.84自尊評分 32.68±4.32 24.54±3.45焦慮、抑郁評分 42.21±7.84 35.77±4.34護(hù)理滿意度 39.42±1.65 34.21±1.85

3 討 論

子宮切除術(shù)對女性患者的心理、生理都有較為負(fù)面影響。當(dāng)患者面臨子宮切除時，患者手術(shù)前后均容易出現(xiàn)焦灼、恐懼、煩躁等負(fù)性心理，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，會不同程度的出現(xiàn)焦慮、抑郁評分，對患者術(shù)后的生活質(zhì)量以及康復(fù)效果都產(chǎn)生較為負(fù)面的影響[4]。社會支持護(hù)理是將患者的病情告知患者極其配偶，通過營造和諧、尊重的生活環(huán)境，彌補(bǔ)患者以及患者家屬在疾病護(hù)理方面的不足，減少患者的負(fù)面情緒。通過家庭支持幫助患者更好了解疾病情況、術(shù)后并發(fā)癥情況等，要密切注意患者的心理狀況，給予患者更多的鼓勵，做好隨訪工作，及時給予患者心理指導(dǎo)，并對生活進(jìn)行指導(dǎo)，提高患者的自我調(diào)節(jié)能力[5]。通過本次研究，觀察組的各項(xiàng)社會支持評分都優(yōu)于對照組，對提高患者的護(hù)理滿意度與生活質(zhì)量具有重要意義。

綜上所述，社會支持護(hù)理對子宮全切除術(shù)患者自尊水平及生活質(zhì)量的影響較為明顯，可提高患者的調(diào)節(jié)能力與自尊水平，可廣泛應(yīng)用推廣。

[1] 郄聰慧.對子宮全切除術(shù)患者進(jìn)行社會支持護(hù)理對其自尊水平及生活質(zhì)量的影響探析[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2016,(04):2383.

[2] 張冬梅.社會支持護(hù)理對子宮全切除術(shù)患者自尊水平及生活質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,(58):282.

[3] 朱麗輝.社會支持護(hù)理對子宮全切除術(shù)自尊水平及生活質(zhì)量的影響[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,(10):218-219.

[4] 肖 慧,邱慧玉.社會支持護(hù)理對子宮全切除術(shù)患者自尊水平及生活質(zhì)量的影響研究評析[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,(05):1023.

本文編輯：吳宏艷

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.06.104.02