劉良梅
(岑溪市人民醫(yī)院,廣西 岑溪 543200)
試論行為護(hù)理對(duì)宮頸癌患者生活質(zhì)量的影響及效果分析
劉良梅
(岑溪市人民醫(yī)院,廣西 岑溪 543200)
目的研究宮頸癌疾病患者治療期間實(shí)施行為護(hù)理干預(yù)的效果。方法選取2013年9月~2016年9月我院收治的宮頸癌疾病患者80例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各40例。兩組患者均實(shí)施手術(shù)治療和化療。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)腫瘤疾病護(hù)理;觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施行為護(hù)理。比較兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分的改善幅度、對(duì)宮頸癌治療期間護(hù)理的滿意度、出現(xiàn)的不良反應(yīng)例數(shù)、宮頸癌治療總時(shí)間。結(jié)果觀察組患者在護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分的改善幅度大于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)宮頸癌治療期間護(hù)理的滿意度達(dá)到95.0%,高于對(duì)照組的77.5%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);有11例出現(xiàn)不良反應(yīng),少于對(duì)照組的29例,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);宮頸癌治療總時(shí)間短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論宮頸癌疾病患者治療期間實(shí)施行為護(hù)理干預(yù),能夠充分改善患者的生活質(zhì)量,縮短治療時(shí)間,提高護(hù)理滿意度。
宮頸癌;行為護(hù)理;生活質(zhì)量;效果
宮頸癌屬于目前臨床上較為常見的一種女性生殖器官惡性腫瘤類疾病,同時(shí)也是一種可以避免出現(xiàn)的疾病[1]。宮頸癌主要是由宮頸炎疾病的病情進(jìn)一步發(fā)展而來,疾病轉(zhuǎn)化期時(shí)間相對(duì)較長。盡早對(duì)病情做出明確的診斷,實(shí)施全面的婦科檢查,可以使宮頸癌事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)降低。導(dǎo)致宮頸癌發(fā)病的主要目前還不是十分的明確,早婚、性生活紊亂、性伴侶多、早分娩、多次生產(chǎn)都是導(dǎo)致宮頸癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素[2]。本文主要研究宮頸癌疾病患者治療期間實(shí)施行為護(hù)理干預(yù)的效果。現(xiàn)匯報(bào)如下。
1.1 一般資料
選取2013年9月~2016年9月我院收治的宮頸癌疾病患者80例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各40例。對(duì)照組年齡28~70歲,平均(43.9±5.6)歲;鱗癌26例,腺癌14例;已婚33例,未婚7例;已產(chǎn)28例,未產(chǎn)12例;宮頸癌病史1~17個(gè)月,平均(6.1±1.8)個(gè)月;Ⅰb期13例,Ⅱa期20例,Ⅱb期7例;觀察組年齡29~66歲,平均(43.2±5.0)歲;鱗癌27例,腺癌13例;已婚31例,未婚9例;已產(chǎn)24例,未產(chǎn)16例;宮頸癌病史1~19個(gè)月,平均(6.6±1.3)個(gè)月;Ⅰb期15例,Ⅱa期19例,Ⅱb期6例。兩組患者一般指標(biāo)組間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
兩組患者均實(shí)施手術(shù)治療和化療。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)腫瘤疾病護(hù)理;觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施行為護(hù)理,具體措施包括:(1)制定個(gè)體化飲食方案,一些在治療過程中規(guī)定絕對(duì)禁忌的食物應(yīng)該避免食用;將不良飲食習(xí)慣對(duì)疾病治療所造成的不利影響向患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)的介紹。(2)對(duì)有抽煙、飲酒習(xí)慣的患者進(jìn)行干預(yù),盡量幫助其戒煙限酒,并采取針對(duì)性方案實(shí)施心理護(hù)理干預(yù),在最大程度上避免患者產(chǎn)生抵觸情緒,狀態(tài)良好者應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和肯定,幫助其樹立信心,以便更好配合治療。(3)鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng),通過進(jìn)行一些放松性鍛煉和聽優(yōu)美音樂等方式,對(duì)心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)節(jié),使患者能夠始終保持較為輕松愉悅的心理狀態(tài)。(4)將健康性生活的相關(guān)知識(shí)向患者進(jìn)行介紹,并鼓勵(lì)其配偶一起進(jìn)行學(xué)習(xí),實(shí)際對(duì)一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)進(jìn)行糾正,幫助其重塑生活信心。通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)使患者對(duì)不健康性生活對(duì)身體所造成的傷害有更進(jìn)一步的了解,能夠主動(dòng)的改變以往習(xí)慣。(5)定期對(duì)患者進(jìn)行心理方面的咨詢和隨訪,通過各種渠道解答患者疑問;在回答問題的時(shí)候態(tài)度應(yīng)該熱情、細(xì)致、耐心[3]。
1.3 滿意度評(píng)價(jià)方法
在宮頸癌疾病治療結(jié)束對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行不記名打分調(diào)查,滿分為100分。60分以下為不滿意,超過80分為滿意,其余為基本滿意[4]。
1.4 觀察指標(biāo)
在護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分的改善幅度、對(duì)宮頸癌治療期間護(hù)理的滿意度、出現(xiàn)的不良反應(yīng)例數(shù)、宮頸癌治療總時(shí)間。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 在護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分的改善幅度
觀察組患者在護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分的改善幅度大于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分的改善幅度比較(±s,分)
表1 兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分的改善幅度比較(±s,分)
組別 n 干預(yù)前 干預(yù)后 P值對(duì)照組 40 44.92±4.67 65.79±7.23 <0.05觀察組 40 43.08±5.60 83.42±7.49 <0.05 P值 >0.05 <0.05
2.2 對(duì)宮頸癌治療期間護(hù)理的滿意度
觀察組患者對(duì)宮頸癌治療期間護(hù)理的滿意度達(dá)到%,高于對(duì)照組的%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者對(duì)宮頸癌治療期間護(hù)理的滿意度比較 [n(%)]
2.3 出現(xiàn)的不良反應(yīng)例數(shù)
觀察組有11例出現(xiàn)不良反應(yīng),少于對(duì)照組的29例,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.4 宮頸癌治療總時(shí)間
對(duì)照組宮頸癌疾病共治療(18.74±2.57)d,觀察組共治療(13.30±4.21)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
患者惡性腫瘤疾病的患者其負(fù)性心理狀態(tài)呈現(xiàn)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正性心理,對(duì)于宮頸癌疾病患者而言更是如此,大多數(shù)女性在罹患該類疾病之后都會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮、悲觀等異常的心理狀態(tài),使疾病的臨床治療和康復(fù)受到非常嚴(yán)重的不利影響。究其原因,主要是由于宮頸癌疾病患者對(duì)疾病知識(shí)的了解程度不足[5]。該疾病患者無論是選擇放療、化療,還是手術(shù)方式進(jìn)行治療,均會(huì)對(duì)卵巢的生理功能造成一定程度的影響,使性生活發(fā)生改變;在治療過程中所出現(xiàn)的一些不良反應(yīng),也會(huì)對(duì)患者的正常工作和生活產(chǎn)生不良的干擾。因此在對(duì)宮頸癌疾病實(shí)施積極治療的同時(shí),對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估也是非常必要的,應(yīng)該努力使整個(gè)治療過程更加的人性化。行為護(hù)理干預(yù)的主要目的在于,通過對(duì)患者的不良生活習(xí)慣進(jìn)行糾正,全面指導(dǎo)患者掌握正確生活方式,使其生活質(zhì)量顯著提高?;颊咴谏钯|(zhì)量提高之后,其接受治療的主動(dòng)性就會(huì)增強(qiáng),治療的依從性和預(yù)后也就更加理想,可以產(chǎn)生良性循環(huán)模式[6]。
[1] 張秀娟.循證護(hù)理在預(yù)防宮頸癌患者術(shù)后尿潴留及改善生活質(zhì)量中的作用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(7):85-86.
[2] 沈 麗,孫慧婷.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防宮頸癌術(shù)后尿潴留的臨床效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(22):176-177.
[3] 孟建芳,朱翡翡.中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)婦產(chǎn)科患者術(shù)后尿潴留及生活質(zhì)量的影響[J].遼寧中醫(yī)雜志,2015,42(4):856-857.
[4] 李 潔,孫艷芬,楊麗萍,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌根治術(shù)后患者尿潴留的影響[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2012,33(11):154-155.
[5] 郭曉敏,宋 杰,劉 麗,等.集束化護(hù)理對(duì)宮頸癌患者術(shù)后膀胱功能恢復(fù)的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(8):1703-1704.
[6] 楊 敏,楊智蓉,陳繪莉,等.護(hù)理干預(yù)在預(yù)防宮頸癌術(shù)后尿潴留中的應(yīng)用[J].腫瘤預(yù)防與治療,2013,26(5):277-280.
本文編輯:劉欣悅
R473.73
B
ISSN.2096-2479.2017.06.101.02
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2017年6期