董 菁

（武漢市協(xié)和醫(yī)院整形美容科，湖北 武漢 430030）

強(qiáng)化心理護(hù)理在整形美容手術(shù)患者中的干預(yù)效果觀察

董 菁

（武漢市協(xié)和醫(yī)院整形美容科，湖北 武漢 430030）

目的探討在整形美容手術(shù)患者中實(shí)施強(qiáng)化心理護(hù)理的干預(yù)效果。方法選取我院2015年1月～2016年7月收治的擬行整形美容手術(shù)的患者86例作為研究對象，隨機(jī)分為常規(guī)組和強(qiáng)化組，并分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和強(qiáng)化心理護(hù)理。對比護(hù)理前后焦慮、抑郁評分，并統(tǒng)計(jì)患者滿意度情況。結(jié)果護(hù)理后兩組焦慮和抑郁評分均遠(yuǎn)遠(yuǎn)降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且護(hù)理后兩組焦慮、抑郁評分、滿意度分布及總滿意度差異均有顯著性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論強(qiáng)化心理護(hù)理不僅能夠改善整形美容手術(shù)患者的心理狀態(tài)，還可提高其滿意度。

強(qiáng)化心理護(hù)理；整形美容手術(shù)患者；心理狀態(tài)；干預(yù)效果

整形美容是近年來發(fā)展起來的一門美容科學(xué)，逐漸在人們的生活中得到廣泛的應(yīng)用。接受整形美容手術(shù)的患者往往在圍手術(shù)期出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張等負(fù)性情緒，很容易影響手術(shù)效果，對術(shù)后恢復(fù)也可產(chǎn)生負(fù)面作用[1]。鑒于此，筆者嘗試對整形美容手術(shù)患者開展強(qiáng)化心理護(hù)理，旨在改善其心理狀態(tài)，提高本單位的服務(wù)質(zhì)量水平。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年7月收治的擬行整形美容手術(shù)的患者86例作為研究對象，入選者均為自愿參與本研究，均意識清楚，能獨(dú)立完成調(diào)查問卷；排除存在美容整形手術(shù)禁忌癥者，對相關(guān)材料和器械設(shè)備存在過敏反應(yīng)者，存在精神或意識障礙者，已經(jīng)同意配合其他研究者。采用隨機(jī)數(shù)字表將所有受試者分為強(qiáng)化組和常規(guī)組，各43例。強(qiáng)化組中男性7例、女性36例，年齡18-46歲，平均（26.7±3.1）歲，美容整形手術(shù)類型：眼部整形25例、鼻部整形11例、抽脂塑身5例、乳房整形2例；常規(guī)組中男性5例、女性38例，年齡18～48歲，平均（25.5±3.0）歲，美容整形手術(shù)類型：眼部整形23例、鼻部整形13例、抽脂塑身4例、乳房整形3例。組間臨床資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容有：向患者發(fā)放健康教育手冊，使其明白美容整形手術(shù)的安全性；做好手術(shù)準(zhǔn)備和術(shù)中配合，手術(shù)后給予詳細(xì)的康復(fù)指導(dǎo)，尤其應(yīng)當(dāng)注意耐心、細(xì)致地回答患者的問題。

強(qiáng)化組接受強(qiáng)化心理護(hù)理，首先針對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查，對于存在有明顯的焦慮和抑郁心理者從側(cè)面了解產(chǎn)生負(fù)面心理狀態(tài)的原因，尤其應(yīng)當(dāng)注意避免反復(fù)提及手術(shù)情況，以免給患者造成緊張感；此外針對擔(dān)憂費(fèi)用者幫助患者穩(wěn)定情緒，并積極幫助患者尋找解決的辦法；對于害怕手術(shù)失敗者應(yīng)當(dāng)向其講解手術(shù)的原理和既往成功的病例；對于擔(dān)憂疼痛者，可采用告知其減輕疼痛感的小技巧并轉(zhuǎn)移患者的注意力，針對每位病例均實(shí)施具有針對性的、個體化的強(qiáng)化心理護(hù)理策略，保證每位患者均能夠積極、樂觀地面對手術(shù)，從而保證手術(shù)效果并且還可促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察護(hù)理前后焦慮、抑郁情況，分別采用焦慮和抑郁自評量表進(jìn)行評定[2-3]，兩個量表總分均為20～80分，將評分減少者記為焦慮、抑郁心理狀態(tài)得到緩解。對比患者護(hù)理滿意度，采用衛(wèi)生部患者護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行評定，結(jié)果分為非常滿意、不滿意和滿意總共3個等級，總滿意度則為非常滿意和不滿意構(gòu)成比之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 心理狀態(tài)評分

護(hù)理前強(qiáng)化組和常規(guī)組焦慮評分和抑郁評分均無顯著性差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后兩組評分均較護(hù)理前對應(yīng)顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且護(hù)理后強(qiáng)化組評分均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1護(hù)理前后心理狀態(tài)評分（x±s）

2.2 滿意度

強(qiáng)化組非常滿意32例、滿意10例、不滿意1例，總滿意度為97.67%；常規(guī)組非常滿意22例、滿意11例、不滿意10例，總滿意度為76.74%。組間滿意度分布和總滿意度比較差異均有顯著性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

整形美容手術(shù)不僅可以滿足人們對于自身外形美觀的需求，還可以改善接受手術(shù)者的心情和生活質(zhì)量，具有積極的作用。但是在整形美容手術(shù)患者中實(shí)施常規(guī)護(hù)理并不能很好地消除其焦慮和抑郁等負(fù)性情緒及心理狀態(tài)，僅能在一定程度上滿足患者的基本需求[4]。由此可知應(yīng)當(dāng)對整形美容手術(shù)患者加強(qiáng)心理護(hù)理操作，才能提升醫(yī)療單位服務(wù)質(zhì)量。

在整形美容手術(shù)患者中實(shí)施強(qiáng)化心理護(hù)理屬于一種聚焦解決模式，首先通過分析患者產(chǎn)生負(fù)性心理狀態(tài)的原因能夠保證心理護(hù)理的針對性和有效性，其次通過個性化的心理護(hù)理措施能夠使在無形間給予患者勇氣和力量，使其能夠積極、樂觀地面對整形美容手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)，從而提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平[5]。本研究中強(qiáng)化組護(hù)理后焦慮、抑郁評分及滿意度情況均明顯優(yōu)于常規(guī)組，證明整形美容手術(shù)患者中實(shí)施強(qiáng)化心理護(hù)理不僅能夠改善其心理狀態(tài)，還能提高滿意度和服務(wù)水平。

綜上所述，強(qiáng)化心理護(hù)理模式對整形美容手術(shù)患者心理狀態(tài)的改善作用顯著，且對于患者滿意度的提升作用顯著且積極，值得推廣應(yīng)用。

[1] 王艷玲,王 丹,李 慧,等.探討語言溝通在整形美容護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)療美容,2016,6(9):65-67.

[2] 余燕飛.整形美容手術(shù)效果和影響因素及防范措施探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(35):242-242.

[3] 王玲鳳,呂 芳,劉倩倩,等.放松式和激勵式護(hù)理模式對整形美容患者術(shù)后焦慮及疼痛的影響[J].中國醫(yī)療美容,2016,6(9):67-69.

[4] 劉志榮,賈 菲,楊 瓊,等.網(wǎng)電護(hù)理服務(wù)提升整形美容患者滿意度[J].臨床心身疾病雜志,2015,21(z2):201.

[5] 康彥玲,謝 淼,李 燕,等.護(hù)理干預(yù)在腭裂術(shù)后患兒語音治療中作用的研究[J].河北醫(yī)藥,2015,37(20):3198-3200.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2096-2479.2017.06.89.02