王艷玲，甘永琴

（云南省西雙版納州傣醫(yī)醫(yī)院，云南 西雙版納 666100）

強(qiáng)化護(hù)理配合茶飲傣藥干預(yù)高尿酸血癥的臨床影響

王艷玲，甘永琴

（云南省西雙版納州傣醫(yī)醫(yī)院，云南 西雙版納 666100）

目的探討高尿酸血癥實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理及茶飲傣藥干預(yù)對(duì)其尿酸水平的影響。方法選擇2015年6月～2016年6月本科收治的高尿酸血癥患者 92例。按照1：1比例，將其分為研究組（茶飲傣藥配合強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理干預(yù)）。對(duì)比兩組尿酸水平變化情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果干預(yù)前，兩組尿酸水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組尿酸水平對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組護(hù)理滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在高尿酸血癥患者的臨床治療過程中，實(shí)施茶飲傣藥配合強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

高尿酸血癥；強(qiáng)化護(hù)理配合茶飲傣藥干預(yù)；尿酸

高尿酸血癥在臨床上較為常見，主要是受多種因素影響，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄異?，F(xiàn)象，致使血液中大量堆積尿酸，從而引發(fā)的疾病[1]。高尿酸血癥的治療難度較大，而治療過程中輔以良好護(hù)理干預(yù)，能提升患者依從性，改善療效。本研究為深入探討強(qiáng)化護(hù)理配合傣藥茶飲干預(yù)的應(yīng)用效果，回顧性分析了泌高尿酸血癥患者92例的一般資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年6月本科收治的高尿酸血癥患者 92例。按照1：1比例，將其分為研究組與對(duì)照組，各46例。研究組男34例，女12例；年齡44～75歲，平均年齡（56.5±1.6）歲。對(duì)照組男33例，女13例；年齡44～75歲，平均年齡（56.6±1.5）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括指導(dǎo)患者保持個(gè)人衛(wèi)生、常規(guī)健康指導(dǎo)、常規(guī)環(huán)境護(hù)理、指導(dǎo)患者合理飲食等。研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施取強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容包括：

①強(qiáng)化健康教育：通過發(fā)放健康手冊(cè)、電話隨訪、咨詢答疑、一對(duì)一講解等方式進(jìn)行強(qiáng)化健康教育，詳細(xì)介紹泌尿系統(tǒng)疾病合并高尿酸血癥發(fā)病機(jī)制、診斷方法、臨床表現(xiàn)、治療措施及相關(guān)注意事項(xiàng)，提升患者對(duì)疾病和治療的認(rèn)知能力。

②強(qiáng)化飲食護(hù)理：合理選擇堿性食物攝取，指導(dǎo)患者多食用清淡、易消化的食物，控制海鮮、肉類、動(dòng)物內(nèi)臟等食物的攝入量，減少體內(nèi)尿酸生成；指導(dǎo)患者多飲芽糯妙（腎茶）、嘿蓋貫（倒心盾翅藤）煎成的水，便于及時(shí)排泄尿酸，預(yù)防高尿酸腎??；指導(dǎo)患者多食用雞蛋、牛奶等高蛋白、低嘌呤的食物。

③強(qiáng)化生活護(hù)理：指導(dǎo)患者禁煙酒，酒精能致使體內(nèi)堆積乳酸，而乳酸能競爭性抑制尿酸排泄；而乙醇能導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)糖異生障礙，致使體內(nèi)嘌呤合成速度增加，加重病情；指導(dǎo)患者適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，需注意運(yùn)動(dòng)量適中，避免過度勞累。

④茶飲方法：取傣藥芽糯妙（腎茶）50 g嘿蓋貫（倒心盾翅藤）50 g水，每日1劑，分?jǐn)?shù)次溫服，保證每日飲量在2～3 L連服20 d。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

①觀察兩組患者干預(yù)前后尿酸水平變化情況；②兩組患者滿意度采用自制問卷進(jìn)行調(diào)查，滿分為100分，評(píng)分包括滿意、一般滿意、不滿意[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 9.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表示，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組干預(yù)前后尿酸水平對(duì)比

干預(yù)前，兩組尿酸水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組尿酸水平對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1 。

表1 兩組干預(yù)前后尿酸水平的對(duì)比（±s，μmol/L）

表1 兩組干預(yù)前后尿酸水平的對(duì)比（±s，μmol/L）

組別 n 干預(yù)前 干預(yù)后研究組 46 508.6±12.5 400.0±10.3對(duì)照組 46 508.9±11.9 425.5±22.0 t 0.110 6.639 P 0.913 0.000

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

兩組護(hù)理滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組滿意度的對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

作為人體代謝的一個(gè)重要產(chǎn)物，尿酸主要是在黃嘌呤氧化酶的作用下生成的。通常情況下，70%的尿酸經(jīng)由腎臟進(jìn)行排泄，30%經(jīng)由膽道及腸道排泄[3]。而一旦機(jī)體受多種因素影響，導(dǎo)致出現(xiàn)嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄異常等現(xiàn)象，會(huì)致使血液中大量堆積尿酸，引發(fā)高尿酸血癥。該病極易并發(fā)多種疾病，包括糖尿病、冠心病、泌尿系統(tǒng)疾病等。有研究認(rèn)為，在泌尿外科疾病合并高尿酸血癥患者的治療過程中，對(duì)其實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能改善生活質(zhì)量[4]。

本研究對(duì)研究組患者實(shí)施茶飲傣藥配合強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，獲得較好的臨床效果。本研究所用干預(yù)方法包括強(qiáng)化健康教育、強(qiáng)化飲食護(hù)理、強(qiáng)化生活護(hù)理、茶飲芽糯妙（腎茶）、嘿蓋貫（倒心盾翅藤）等。茶飲芽糯妙（腎茶）、嘿蓋貫（倒心盾翅藤）能堿化尿液，溶解尿酸，促進(jìn)尿酸的排泄；其次，強(qiáng)化健康教育能幫助患者正確認(rèn)識(shí)到高尿酸血癥的危險(xiǎn)性，提升其對(duì)疾病及治療的認(rèn)知能力；強(qiáng)化飲食護(hù)理能幫助患者保持合理飲食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以有效防治高尿酸血癥。強(qiáng)化生活護(hù)理能促使患者盡快恢復(fù)。

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，兩組尿酸水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與文獻(xiàn)結(jié)果相符[5]。由此可知，在高尿酸血癥患者的臨床治療過程中，實(shí)施茶飲傣藥配合強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，能增強(qiáng)尿酸水平控制效果。而且，兩組患者滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。凸顯出茶飲芽糯妙（腎茶）、嘿蓋貫（倒心盾翅藤）配合強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)在高尿酸血癥患者治療中應(yīng)用的有效性和優(yōu)越性。

綜上所述，高尿酸血癥患者的臨床治療過程中，實(shí)施茶飲傣藥配合強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

[1] 石宏燕.理干預(yù)對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病合并高尿酸血癥的影響[J].山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,5(5):553-554.

[2] 劉愛秀,利 鋒.對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)無癥狀高尿酸血癥人群的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,2(36):123-125.

[3] 葛 超,崔劉福,楊文浩.對(duì)合并高尿酸血癥的冠心病患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,15(15):153-154.

[4] 周偉秀,徐玉霞.護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓合并高尿酸血癥或痛風(fēng)老年患者的影響探討[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(23):9-10.

[5] 徐文藝,邱 雪.延續(xù)性護(hù)理在痛風(fēng)和高尿酸血癥病人干預(yù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2016,30(26):3303-3305.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.06.26.02