摘要：目的：討論老年晚期胰腺癌患者采用替吉奧單藥和吉西他濱單藥一線治療的臨床效果對(duì)比。方法：選擇50例老年晚期胰腺癌的患者進(jìn)行研究，根據(jù)其藥物的選擇分為兩組進(jìn)行比較，觀察組和對(duì)照組，分別采用單獨(dú)的替吉奧以及單獨(dú)吉西他濱進(jìn)行治療，比較其治療效果。結(jié)果：兩組患者在治療效果方面無(wú)明顯差異，p>0.05，但是在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，明顯看出，觀察組患者的發(fā)生率比對(duì)照組的少20.00%，p<0.05.結(jié)論：替吉奧和吉西他濱一線治療方式均效果理想，但是針對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，采用替吉奧的更為優(yōu)勢(shì)，能降低骨髓抑制反應(yīng)的發(fā)生率，在保證治療效果的同時(shí)，還能降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：替吉奧；吉西他濱；老年晚期胰腺癌；臨床效果

胰腺癌是臨床中常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，其發(fā)病率和死亡率較高，并且大多數(shù)患者在確診時(shí)，均已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，大部分為晚期患者，因此無(wú)法實(shí)施手術(shù)治療，所以，針對(duì)于晚期胰腺癌患者均采用化療的方式進(jìn)行治療，但是胰腺癌的發(fā)生人群多集中在老年人，其臨床機(jī)能已經(jīng)出現(xiàn)明顯的下降，對(duì)化療的耐受程度較低，所以在治療的過(guò)程中，如何保證治療效果的同時(shí)還能降低不良反應(yīng)是治療的關(guān)鍵，所以，選擇合理有效的化療藥物是具有非常重要的意義 [1]，本文研究老年晚期胰腺癌患者采用替吉奧單藥和吉西他濱單藥一線治療的臨床效果，特選擇50例老年患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方式

1.1基線資料

本次研究的人員例數(shù)一共為50例，所有患者均為老年人，且均符合晚期胰腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)，已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，并在之前并未進(jìn)行化療治療，此次研究時(shí)間范圍在2014年8月～2015年12月期間，將上述患者分為兩組進(jìn)行觀察對(duì)比，觀察組和對(duì)照組，兩組患者的臨床資料，見(jiàn)表1.

1.2治療方式

對(duì)照組的患者，采用的單獨(dú)的吉西他濱進(jìn)行治療，其藥物使用方式為第1～8d靜脈滴注，藥物劑量為1000mg/m2。

觀察組則實(shí)施替吉奧單藥治療，治療方式為1～14d口服，早晚各一次，每次服用藥物根據(jù)患者表面體積來(lái)制定，體積<1.25m2，劑量為每次40mg，體表面積在1.25～1.5m2之間，劑量的使用為每次50mg，當(dāng)體表面積超過(guò)1.5m2時(shí)，使用的劑量為每次60mg[2]。

上述所有患者均治療21d，如果患者出現(xiàn)任何毒副作用均要終止治療。

1.3觀察范圍

觀察上述患者的效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

其治療效果的判定主要分為緩解、穩(wěn)定和進(jìn)展三個(gè)等級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

此次文章中的計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料均采用x2和檢驗(yàn)，并將所有的數(shù)據(jù)均放置在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0里面進(jìn)行分析，將p<0.05設(shè)定為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1上述患者治療效果的比較，由表2可以明顯看出，兩組患者的治療效果之間不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p>0.05.

2.2上述患者不良情況比較，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯比對(duì)照組的低%，p<0.05，見(jiàn)表3.

3討論

胰腺癌是消化系統(tǒng)惡性程度較高的腫瘤，且疾病的發(fā)病較為隱秘，在發(fā)病初期，其臨床癥狀不是十分明顯，得不到患者的重視，導(dǎo)致患者錯(cuò)失最佳的手術(shù)治療機(jī)會(huì)，因此錯(cuò)過(guò)該階段的患者，就只能實(shí)施化療治療[3]。

在此次研究中，我們將常用的兩種藥物進(jìn)行比較，替吉奧和吉西他濱，上述藥物均是治療老年晚期胰腺癌的主要藥物，其中替吉奧是屬于復(fù)方制劑，其主要的組成成分為奧替拉西鉀、吉美嘧啶及替加氟，屬于新型的口服抗癌的藥物，并且效果較為確切[4]。另外吉西他濱屬于抗代謝類的藥物，屬于治療晚期胰腺癌的一線藥物，該藥物也是一種核苷類似物，具有廣譜的抗實(shí)體腫瘤活性，其主要的治療機(jī)制是當(dāng)藥物進(jìn)入人體內(nèi)后，會(huì)代謝出三磷酸鹽和二磷酸鹽，并聚集在細(xì)胞當(dāng)中，通過(guò)和DNA雙鍵對(duì)腫瘤細(xì)胞的DNA進(jìn)行抑制，但是據(jù)相關(guān)報(bào)道稱，該藥物在治療晚期胰腺癌患者中，其生存期較短[5]。

在此次研究的結(jié)果中，我們不難看出，兩組患者在治療效果方面無(wú)明顯差異，p>0.05，但是在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，明顯看出，觀察組患者的發(fā)生率比對(duì)照組的少20.00%，p<0.05.進(jìn)一步說(shuō)明，替吉奧和吉西他濱治療晚期胰腺癌的效果相當(dāng)，其差異不明顯，但是替吉奧的藥物不良反應(yīng)要明顯比吉西他濱的低，因此在臨床選擇方面，可以選擇該藥物進(jìn)行治療。

總之，在老年晚期胰腺癌的臨床治療中，替吉奧和吉西他濱一線治療方式均效果理想，但是針對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，采用替吉奧的更為優(yōu)勢(shì)，能降低骨髓抑制反應(yīng)的發(fā)生率，在保證治療效果的同時(shí)，還能降低不良反應(yīng)發(fā)生率，保證患者可以順利的完成化療，安全性較高。

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