摘要：目的研究探討布地奈德對(duì)中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者肺功能的影響，以供參考。方法選取2016年1月至2017年1月我科室收治的64例中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者為研究對(duì)象，將64例患者隨機(jī)分為兩組，分別命名為實(shí)驗(yàn)組、一般組，兩組分別包含32例中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予布地奈德霧化吸入治療，一般組患者給予靜脈注射、抗感染、止咳及抗過(guò)敏等常規(guī)治療。對(duì)比兩組中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者肺功能恢復(fù)情況。結(jié)果兩組患者肺功能均有所好轉(zhuǎn)，但實(shí)驗(yàn)組中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者恢復(fù)情況更優(yōu)。結(jié)論對(duì)中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者給予布地奈德霧化吸入治療，與常規(guī)治療方法相比，治療效果更優(yōu)，在臨床醫(yī)學(xué)值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：布地奈德；支氣管哮喘；肺功能

支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱：哮喘）是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，主要癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶、咳嗽，支氣管哮喘是由多種細(xì)胞（嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，多在夜間和清晨發(fā)作〔1〕。支氣管哮喘嚴(yán)重威脅人們的健康，本文針對(duì)布地奈德治療中重度支氣管哮喘的效用進(jìn)行分析研究，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月至2017年1月我科室收治的64例中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者為研究對(duì)象，排除嚴(yán)重心、肝、腎疾病患者，所有家屬簽署同意書(shū)〔2〕。將64例中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者隨機(jī)分為兩組，分別命名為實(shí)驗(yàn)組、一般組，兩組分別包含32例中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者，其中實(shí)驗(yàn)組男患15例，女患17例，年齡28至65歲，平均年齡（40.7±4.9）歲；一般組男患16例，女患16例，年齡29至66歲，平均年齡（42.2±3.6）歲。實(shí)驗(yàn)組與一般組中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者的年齡、性別等一般資料無(wú)差異，p>0.05，可進(jìn)行比較。

1.2治療方法

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用布地奈德懸液霧化吸入治療，每次兩毫升，每天兩次至三次；一般組常規(guī)治療給予支氣管擴(kuò)張劑、止咳化痰劑、伴感染者給予抗生素治療〔3〕。

1.3 觀察指標(biāo)

本文研究布地奈德對(duì)肺功能的效用，主要觀察肺功能兩項(xiàng)指標(biāo)，用力呼氣容積（FEVl）以及用力肺活量（Fvc）以及哮喘控制評(píng)分〔4〕。用力呼氣容積和用力肺活量指標(biāo)越高，哮喘控制情況越好，說(shuō)明肺功能恢復(fù)的越好。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

對(duì)兩組中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者用力呼氣容積、用力肺活量以及哮喘控制評(píng)分使用spss17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，用力呼氣容積、用力肺活量?jī)身?xiàng)指標(biāo)、哮喘控制評(píng)分為計(jì)量資料，采用T檢驗(yàn)，若兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，則代表兩組對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1肺功能恢復(fù)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組、一般組兩組中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者肺功能均有所恢復(fù)，但實(shí)驗(yàn)組與一般組相比，實(shí)驗(yàn)組中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者肺功能恢復(fù)情況更優(yōu)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體詳情見(jiàn)表?。

2.2 哮喘評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，與一般組對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組中重度支氣管哮喘急性發(fā)作患者評(píng)分較高，肺功能恢復(fù)較好，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體詳情見(jiàn)表Ⅱ。

3.討論

支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的氣道慢性炎癥性疾病，多伴有喘息、氣促、胸悶和咳嗽等臨床癥狀，易在夜間和清晨發(fā)作。目前我國(guó)有大量人群患有此疾病，尤其是東北地區(qū)，冬季寒冷，人們更容易患上此類疾病，并且隨著病程的延長(zhǎng)，極有可能發(fā)展成中重度支氣管哮喘，嚴(yán)重影響人們的身體健康。常規(guī)治療支氣管哮喘基本采用靜脈注射、抗感染、止咳及抗過(guò)敏等常規(guī)方法，但是哮喘很難根治，經(jīng)常反反復(fù)復(fù)。近年來(lái)研究表明，吸入式的藥物可以更快、更好地進(jìn)入靶器官，布地奈德屬于吸入式治療藥物。布地奈德是一種霧化吸入激素混懸劑，屬于糖皮質(zhì)激素藥物，能夠弱化炎癥細(xì)胞活性，減少炎癥因子表達(dá)，同時(shí)還能增加β2 受體的敏感性，并且脂溶性也很高，預(yù)防氣道重塑霧化吸入后，與氣道上皮細(xì)胞激素受體直接結(jié)合，從而迅速發(fā)揮強(qiáng)有力的局部抗炎作用和抗過(guò)敏作用，通過(guò)霧化器用空氣壓縮泵作動(dòng)力吸入，可以使其在作用部位發(fā)揮藥效，因此起效迅速〔5〕。

本文針對(duì)布地奈德對(duì)中重度支氣管哮喘患者的治療效果進(jìn)行分析，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在傳統(tǒng)治療方法基礎(chǔ)上，加入布地奈德吸入式治療，肺功能恢復(fù)情況更優(yōu)，用力呼氣容積、用力肺活量評(píng)分較高，哮喘控制的更好，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明布地奈德治療中重度支氣管哮喘臨床效果較好，優(yōu)于常規(guī)方法，在實(shí)際應(yīng)用領(lǐng)域值得推廣使用。

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