摘要：目的：對比分析酒精依賴伴抑郁障礙患者應用度洛西汀（欣百達）與帕羅西?。ㄙ悩诽兀┲委煹呐R床效果。方法：將我院2016年3月至2017年8月收治的97例酒精依賴伴抑郁障礙患者選為研究對象，依照入院先后順序分為甲組（n=48）、乙組（n=49）。甲組患者應用賽樂特治療，乙組患者應用欣百達治療，對兩組患者臨床療效、不良反應發(fā)生率進行統(tǒng)計對比。結果：與甲組患者相比，乙組患者臨床總有效率稍高，數(shù)據(jù)分別為85.4%、87.8%，但組間差異無顯著性（P>0.05）。與甲組患者相比，乙組患者不良反應發(fā)生率更低，數(shù)據(jù)分別為16.7%、4.1%，組間差異具有顯著性（P<0.05）。結論：在酒精依賴伴抑郁障礙患者治療中，欣百達與賽樂特的臨床效果相當，但前者不良反應發(fā)生率更低，值得臨床推廣與應用。

關鍵詞：酒精依賴伴抑郁障礙；賽樂特；欣百達；臨床效果

抑郁障礙也稱之為抑郁癥，是一種常見心理障礙，病因主要有遺傳因素、生化因素、心理-社會因素等[1]。在飲酒成為一種生活習慣與態(tài)度后，酒精依賴伴抑郁障礙發(fā)生率越來越高，成為了全球關注重點。在臨床中，主要可采用藥物方法、常規(guī)戒酒方法、康復方法等進行治療，效果各不相同。為此，本文通過對我院2016年3月至2017年8月收治的97例酒精依賴伴抑郁障礙患者的探究，對比分析欣百達與賽樂特治療的臨床效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年3月至2017年8月收治的97例酒精依賴伴抑郁障礙患者選為研究對象，依照入院先后順序分為甲組（n=48）、乙組（n=49）。甲組患者中男、女各28例、20例，年齡范圍38～79（60.1±6.1）歲，病程范圍2個月～7（3.8±1.3）年；乙組患者中男、女各30例、19例，年齡范圍39～78（60.3±6.2）歲，病程范圍3個月～7（3.7±1.2）年。采用SPSS 22.0軟件分析兩組患者一般資料，組間對比無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

甲組患者應用帕羅西?。ū本┤f生藥業(yè)有限責任公司，國藥準字H20133084）治療，初始劑量20mg/d，1次/d，口服給藥，用藥2～3周后結合患者恢復情況調(diào)整用藥劑量，最大劑量不可大于50mg/d，連續(xù)用藥1個月。乙組患者應用度洛西?。ńK恩華藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H52603001）治療，初始劑量40mg/d，2次/d，口服給藥，用藥2～3周后結合患者恢復情況調(diào)整用藥劑量，最大劑量不可大于60mg/d，連續(xù)用藥1個月。

1.3 觀察指標

對兩組患者臨床療效、不良反應發(fā)生率進行統(tǒng)計對比。不良反應主要有出汗、便秘、鼻塞。

1.4 臨床療效判定標準

采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對患者抑郁情緒進行評分，根據(jù)評分降低情況判定患者療效，即顯效：患者HAMD評分降低>75%；有效：患者HAMD評分降低25～75%；無效：患者HAMD評分降低<25%，臨床總有效率為顯效率與有效率之和[2]。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0軟件分析兩組患者觀察數(shù)據(jù)，用百分比形式表示計數(shù)資料，即臨床總有效率、不良反應發(fā)生率，并對數(shù)據(jù)實施x2檢驗，如果P<0.05，代表組間比較具有顯著性差異。

2.結果

2.1 兩組患者臨床療效對比

與甲組患者相比，乙組患者臨床總有效率稍高，數(shù)據(jù)分別為85.4%、87.8%，但組間差異無顯著性（P>0.05），詳細數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組患者不良反應發(fā)生率對比

與甲組患者相比，乙組患者不良反應發(fā)生率更低，數(shù)據(jù)分別為16.7%、4.1%，組間差異具有顯著性（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)見表2。

3.討論

酒精不僅危害飲酒人的身體健康，還會對公共安全產(chǎn)生一定的危害，影響了飲酒人及他人的日常生活。對于長期飲酒的人來說，非常容易產(chǎn)生酒精依賴，不僅不易戒掉，還會刺激大腦，所以，因酒精患病的患者，通常具有病程長、治愈難的特點。此外，長期飲酒易出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒，可給予賽樂特、欣百達治療，不僅能夠減輕患者疼痛，還可以改善患者抑郁情緒。

賽樂特是一種抑制劑類藥物，通過對5-羥色胺的抑制，增強機體神經(jīng)傳導能力，從而減輕抑郁情緒。欣百達是一種雙重抑制劑類藥物，可同時對5-羥色胺、去甲腎上腺素再攝取產(chǎn)生抑制作用，是一種較為新型的抗抑郁藥物。然而，相關文獻報道顯示，欣百達用藥褒貶不一，一方面欣百達治療效果良好，另一方面欣百達用藥安全性受到了很多人的質疑。為此，本文對賽樂特與欣百達治療酒精依賴伴抑郁障礙患者的臨床效果及安全性展開了對比研究。

本文研究結果顯示：與甲組患者相比，乙組患者臨床總有效率稍高，但組間差異無顯著性（P>0.05）；與甲組患者相比，乙組患者不良反應發(fā)生率更低，組間差異具有顯著性（P<0.05），與高明龍、王學義、王永良等人[3]的文獻報道十分相似，由此可以說明，在酒精依賴伴抑郁障礙患者治療效果方面，賽樂特與欣百達類似，但欣百達用藥不良反應更少，具有安全、可靠的特點，臨床應用價值更高，可在臨床治療中廣泛應用與普及。

綜上所述，在酒精依賴伴抑郁障礙患者治療中，欣百達與賽樂特的臨床效果相當，但前者不良反應發(fā)生率更低，值得臨床推廣與應用。

參考文獻：

[1] 孔圣.度洛西汀與帕羅西汀治療酒精依賴伴抑郁障礙的臨床效果比較[J].醫(yī)療裝備，2016，29（6）：9-9，10.

[2] 李薇.度洛西汀與帕羅西汀治療酒精依賴伴抑郁障礙的對照研究[D].河北大學，2013.

[3] 高明龍，王學義，王永良等.酒精依賴伴抑郁障礙給予度洛西汀與帕羅西汀治療的臨床對比分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，5（11）：609-610.